郭力話健康：冷氣來(lái)襲，小心肝兒，你還好嗎？

昨天，我在節(jié)目中特別針對(duì)煙民酒友們寫(xiě)了篇文章“那一剎那，你點(diǎn)燃了導(dǎo)火索”，沒(méi)曾想大家紛紛點(diǎn)贊轉(zhuǎn)發(fā)，都有同感。其實(shí)，引發(fā)心腦血管疾病高發(fā)的原因，不僅僅是吸煙，還有就是自然環(huán)境氣候的因素在其中。這幾天，氣溫明顯驟降，我在一些醫(yī)院采訪時(shí)了解到，心血管疾病患者明顯增多，病床均已爆滿(mǎn)。所以，心血管病患者一定要提高警惕，全面打好冬季健康保衛(wèi)戰(zhàn)。

有聽(tīng)眾朋友在節(jié)目中問(wèn)郭力，心血管疾病為何在冬季高發(fā)？

“熱脹冷縮”的道理大家都明白，寒冷會(huì)令人體的血管收縮，而且出汗減少，血容量大，從而刺激血壓上升。此外，在冷空氣驟然刺激下，人體機(jī)體會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮、血流加快、血管的外圍阻力增強(qiáng)、導(dǎo)致血壓升高或血管栓塞等。

郭力同時(shí)了解到，冬季冷氣來(lái)襲，也增加了心肌缺血、心肌梗死的發(fā)生率。寒冷時(shí)，身體要消耗能量來(lái)產(chǎn)生熱量，心臟的耗氧量增加，這增加了心肌缺血的機(jī)會(huì)。身體由于寒冷而顫抖，身體消耗能量以產(chǎn)生熱量，心臟必須作更大的功能，因而增加了心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì)。

此外，寒冷的時(shí)候，活動(dòng)力減少，包括腦、心肌、內(nèi)臟血液灌流因而減少。冬季排汗減少，喝水也較少，這樣人體的血液黏稠度增加，血管阻力及血壓上升，血栓容易形成，增加了血管梗塞的機(jī)會(huì)。冬季容易感冒，易患呼吸系統(tǒng)的疾病，如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等，都會(huì)成為誘因，從而加重原有心臟血管疾病的病情。

心血管病人在冬季要做好哪些預(yù)防措施呢？

注意給心臟“保暖”

因冬季早晚溫差較大，心血管病人特別注意防寒保暖。入冬后，血管容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，可能導(dǎo)致栓塞，因此，要避免嚴(yán)寒刺激，特別是寒潮襲來(lái)時(shí)，要及時(shí)添加衣服，重視保暖。在外出時(shí)要重視手部、頭部、面部的保暖，要戴口罩、手套和帽子，因?yàn)檫@些部位受寒可引起末梢血管收縮，加快心跳或冠狀動(dòng)脈痙攣。

在早晨及晚上這段特別冷的時(shí)間里，切忌在戶(hù)外工作。最好是在中午陽(yáng)光充裕的時(shí)候做一些戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。此外，因?yàn)槭覂?nèi)室外溫差較大，心血管病人一定要注意避免溫差的變化，給身體一個(gè)冷暖緩沖的過(guò)程。

郭力提醒心血管病患者，在日常生活中要注意以下幾點(diǎn)：醒來(lái)時(shí)不要立刻離開(kāi)被褥，應(yīng)在被褥中活動(dòng)身體；洗臉、刷牙要用溫水；如廁時(shí)應(yīng)穿著暖和；等公共汽車(chē)時(shí)做原地踏步等小動(dòng)作；沐浴前先讓浴室充滿(mǎn)熱氣，等浴室溫度上升后再入浴。

心血病患者冬季里也要“戒口”

膳食八項(xiàng)原則：一是食物要多樣；二是饑飽要適當(dāng)；三是油脂要適量；四是粗細(xì)要搭配；五是食鹽要適量；六是甜食要少吃；七是飲酒要節(jié)制；八是三餐要合理。

遵照這些原則，在保持以植物性食物為主的前提下，達(dá)到熱量平衡。心血管病患者的飲食必須掌握減少動(dòng)物脂肪的用量；同時(shí)要用富含不飽和脂肪酸的油類(lèi)，如花生油、豆油、玉米油等。每日動(dòng)物脂肪不超過(guò)脂肪總量的百分之九，少吃食用淀粉類(lèi)食物，少吃蔗糖、果糖，以及含糖量多的食物，減少熱量攝入。多吃富含鉀鹽、鎂鹽、維生素類(lèi)的瓜果蔬菜。這樣的飲食對(duì)于預(yù)防心腦血管病的初發(fā)、復(fù)發(fā)都有一定的效果。

在冬天，心血管病患者不可拿“保暖”當(dāng)借口，一味地“囤積”熱量，整天大魚(yú)大肉。郭力提示您，冬天的飲食也要注意清淡，要多吃一些易消化的食物，少吃油膩食物，要多喝水，晚上睡覺(jué)前和早晨起床后最好各喝一杯白開(kāi)水，以降低血液黏稠度，防止心肌梗死。還要多吃一些富含纖維素的食物，如青菜、水果等，以防便秘。少吃一些傷害腸胃的食物，不要不停地進(jìn)食，不要暴飲暴食。應(yīng)適當(dāng)吃些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，攝入適當(dāng)?shù)娜梭w所需的蛋白質(zhì)，只要有足夠的能量供應(yīng)即可。心血管疾病患者冬天里也不可多吃辛辣類(lèi)食物，有煙酒嗜好者，要盡量戒掉煙酒。

冬季鍛煉應(yīng)強(qiáng)調(diào)簡(jiǎn)單、溫和

心血管病的患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)形式簡(jiǎn)單、溫和的體力活動(dòng)，而且最好每天都安排一定量的活動(dòng)。如步行、跳舞、游泳、打太極拳、騎自行車(chē)等都可以達(dá)到適度的體力活動(dòng)水平。切記避免劇烈的體力活動(dòng)，如爬高山、快速跑步等高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)楦邚?qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心率明顯增快，血壓大幅度升高，極易發(fā)生心肌梗死、腦溢血等嚴(yán)重心腦血管病。另外，飽餐、酒后、激動(dòng)時(shí)都應(yīng)該避免運(yùn)動(dòng)。

有明顯心血管病的患者，應(yīng)在傍晚4至6時(shí)左右活動(dòng)。因?yàn)榍宄科鸫埠笕诵穆始涌?、血壓升高、血小板活性增?qiáng)。7至11時(shí)正是心血管病、腦血管病的高發(fā)時(shí)間，又稱(chēng)“魔鬼時(shí)間”，此時(shí)運(yùn)動(dòng)易猝發(fā)意外。而傍晚4至6時(shí)是人體精神、體力、心肺功能最佳時(shí)間，適宜運(yùn)動(dòng)。心血管病患者要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間，控制好運(yùn)動(dòng)量。冬季最好選擇在陽(yáng)光充足時(shí)鍛煉。

不可隨意停藥

心血管病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，切不可隨意停藥，堅(jiān)持服用治療冠心病或高血壓的藥物是預(yù)防疾病發(fā)作的關(guān)鍵。同時(shí)，病人要定時(shí)測(cè)量血壓，定期復(fù)診，隨時(shí)關(guān)注病情的變化，以便發(fā)現(xiàn)癥狀后，及時(shí)就醫(yī)。

另外，要盡量保持平和的心態(tài)。老年人要安于平靜的生活，保持淡泊寧?kù)o、樂(lè)觀自信的情緒，避免過(guò)于激動(dòng)和感情上的大喜大悲，盡量少參加帶有刺激性的活動(dòng)，如炒股、打麻將等。

“三個(gè)半分鐘”和“三個(gè)半小時(shí)”

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界每年有1200萬(wàn)人死于心腦血管疾病，占總死亡人數(shù)的1/4。對(duì)此，全國(guó)心血管病防治科研領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)洪昭光說(shuō)：如果能采取有效措施，至少可以使1/2的心腦血管病人免于死亡。措施之一就是簡(jiǎn)單易行的“三個(gè)半分鐘”和“三個(gè)半小時(shí)”。

“三個(gè)半分鐘”就是：夜間醒來(lái)，睜開(kāi)眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘，再在床上坐半分鐘，然后雙退下垂床沿坐半分鐘，最后再下地活動(dòng)。因?yàn)槟X血栓、腦溢血、心臟猝死等常發(fā)生在夜間。這主要是由于夜間體位的突然變化，造成心腦血管供血不足，特別是老年人神經(jīng)調(diào)節(jié)慢，更容易發(fā)生危險(xiǎn)。即使是普通人，也應(yīng)該注意避免因體位突然變化造成暈厥。

“三個(gè)半小時(shí)”是指早上走半小時(shí)，晚飯后散步半小時(shí)，中午午睡半小時(shí)。據(jù)科學(xué)統(tǒng)計(jì)，冠心病患者堅(jiān)持每天午睡半小時(shí)的人比不睡的人死亡率減少30%?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，動(dòng)脈粥樣硬化尤其是早期階段是可逆的過(guò)程，能從無(wú)到有，從輕到重，也能從有到無(wú)，從重到輕。規(guī)律性的步行運(yùn)動(dòng)一年后，能使動(dòng)脈的粥樣硬化斑塊消退10%以上。

感悟：生命有時(shí)候真的很脆弱，明天和意外不知哪個(gè)會(huì)先來(lái)，也許今天您的一個(gè)善意的分享，在不經(jīng)意間挽救了許多本不該離去的年輕生命！