有網友問關于貧血的問題，這讓多巴胺想起了十七歲那年關于自己貧血的事情。

十七歲的時候，某天我蹲在地上看鄰居叔叔修理抽水機，可能蹲的時間太久，突然站立，一過性腦供血不足后出現暈厥，當時媽媽將多巴胺就近送到街上的私人診所，到診所后不知過了多少時間多巴胺就自己蘇醒了。診所大夫和媽媽說多巴胺可能是羊角風也就是癲癇，把媽媽嚇的不輕。后來姑姑又說可能是缺鐵性貧血，雖然當時不知道姑姑給多巴胺診斷缺鐵性貧血的依據是什么，但是從此之后多巴胺吃了許多的補血藥和補品，比如當時流行太陽神口服液，紅桃K生血劑等等。

如今門診給病人做診療的時候，需要測量血壓，很多時候病人會說：醫(yī)生，我沒有貧血！貧血和血壓是兩碼事，就是這么簡單的問題，不僅有的老年人，也有部分年輕人搞不明白。通俗點說，貧血指的是血液里的成分發(fā)生了變化，這個成分主要指的是紅細胞及紅細胞中的血紅蛋白，紅細胞的主要功能就是將肺臟交換加工后的氧氣帶到全身各個器官和細胞里去，而血液中的氧氣有98.5%是由血紅蛋白以某種形式轉運到人體各地的！然而血紅蛋白一旦從紅細胞中破裂出來，就失去了這個功能！血壓指的是血管里流動的血液壓力發(fā)生了變化。

至于高血壓，多巴胺前面已經說過多次。

至于貧血說的是血液中紅細胞數量、血紅蛋白濃度低于正常數值。它有很多種分類，其中缺鐵性貧血估計是每一個中國人都聽說過的，當然比較常見的還有，巨幼細胞貧血、溶血性貧血和再生障礙性貧血等等。這些將在以后逐步介紹！

首先，你到底有沒有貧血呢？

先來了解世界衛(wèi)生組織1972年制定的貧血診斷標準，指在海平面地區(qū)，血紅蛋白低于下列數字就是貧血！6個月到6歲以下兒童小于110g/l、6到14歲兒童小于120g/l、成年男性小于130g/l，成年女性小于120g/l，孕婦小于110g/l！

我國也有自己關于貧血的診斷標準：6個月到6歲以下兒童小于110g/l、6到14歲兒童小于120g/l、成年男性小于120g/l，成年女性小于110g/l，孕婦小于100g/l！

如果你的血常規(guī)檢查中血紅蛋白數值低于以上標準就一定是貧血嗎？

也不一定，因為還有生理性貧血和假性貧血！

所謂生理性貧血說的是人體在特殊正常生理情況下發(fā)生的貧血，一般程度較輕，沒有不適，比如妊娠期的生理性貧血和新生兒生理性貧血!

假性貧血指的是人體血液系統(tǒng)內由于某種原因導致的“水分”較多，從而稀釋了血紅蛋白，其實血紅蛋白數量和質量沒有變化，比如在全身水腫、低蛋白血癥、充血性心力衰竭時的貧血！

診斷貧血后還需要根據血紅蛋白數值來具體區(qū)分是貧血輕度、中度、重度還是極重度！

對于成人和兒童來說，血紅蛋白小于30g/l就是極重度貧血，在30-60g/l之間就是重度，在60-90g/l之間就是中度，90以上就是輕度！

對于新生兒來說，血紅蛋白小于60g/l就是極重度，在60-90g/l之間就是重度，在90-120g/l之間就是中度，小于144g/l就是輕度！

其實貧血可以由很多原因造成，常見的是外傷后的出血，月經過多，痔瘡出血過多等導致的失血性貧血，還有就是由于某些先天后天因素導致的紅細胞破壞過多，或者因為造血所需要的營養(yǎng)物質缺乏，或者造血細胞本身功能障礙所導致的紅細胞生成減少。

所以，有時候貧血的臨床表現其實和它的原因密不可分，當然這些表現還要取決于人體貧血的程度，發(fā)生貧血的速度等。

通常輕度貧血時候可以沒有任何臨床表現，因為人體本身就有代償的功能。可是當貧血程度較嚴重或者貧血速度較快的時候，人體就會有一些不適。

這種不適時多樣的，歸根到底還是因為全是器官、組織、細胞得不到足夠的氧氣所致。人體可有頭痛、眩暈、失眠、多夢、眼花、記憶力減退、注意力不集中甚至暈厥等。所以有時候孩子說自己最近總是眼花、頭暈、注意力不集中，家長就會急忙到醫(yī)院來詢問孩子是不是貧血！

除了上面這些不適，其實還有一些蛛絲馬跡可以來幫助我們判斷是否貧血。

當人體貧血的時候，重要的臟器比如心臟、肝臟、大腦、腎臟等得不到足夠的氧氣是很危險的事情，沒關系，人體自身會想辦法來解決這個問題，既然血液里紅細胞或血紅蛋白少，那么它就通過增加流過這些器官的血液總量來解決這個問題。那么，既然大部分血液都優(yōu)先跑去伺候大腦、肝臟、心臟這些大爺去了，其它剩余的血液只能將就著去照顧不重要的組織了。所以，這個時候人體的皮膚黏膜一般是蒼白的！

還有就是呼吸次數有時候也可以幫助判斷，特別是在重度或極重度貧血的時候，這個時候同樣是人體內非常的缺氧，如大旱之盼甘霖！可是血液里能夠運送氧氣的血紅蛋白數量有限怎么辦？人體同樣會自己想辦法，它就拼命的壓榨每一個血紅蛋白的勞動力，讓他們裝上足夠的氧氣以節(jié)約人力成本！氧氣從哪里來？那只有辛苦肺臟了，通過肺臟的加班來換取更多的氧氣！所以，這個時候即使病人在平靜狀態(tài)下也會有明顯的呼吸加快、氣短、甚至是端坐呼吸！

還有就是在急性失血性貧血等貧血速度發(fā)生較快或重度以上貧血時，病人可以有心跳加快，心慌的感覺。主要是因為快速失血的時候，心臟是能夠感知到的，人體快沒有血了怎么辦，或者血液成分里的血紅蛋白數量有限怎么辦？心臟只有拼命的加快自己的工作速度，它想在一定時間內擠出更多的血液來以彌補血紅蛋白不足的缺憾！豈不知長此以往，心臟自身往往受傷害最大，可有心律失常，甚至心功能不全的出現！

有時候病人以為自己月經過多導致貧血，其實有時候是貧血導致月經過多！貧血可合并凝血因子及血小板數量或者質量！

對于溶血性貧血則大多數發(fā)熱、黃疸、醬油色小便的表現！

當然，最準確最直接最簡便的方法，還是去醫(yī)院查血常規(guī)，一目了然，一般費用在20元左右，十幾分鐘就可以出結果！