臨床上有75%的療效是通過藥物治療來實(shí)現(xiàn)的。但是，藥物是把雙刃劍。世界衛(wèi)生組織曾指出，全球約有三分之一的患者，不是死于疾病，而是死于不合理用藥。近年來，我國每年因藥物不良反應(yīng)住院的患者達(dá)250萬，而且還有繼續(xù)上升的趨勢，藥害觸目驚心！特此列出了部分容易忽視的禁忌，提醒大家注意！

用藥常識

1不要濫用“雙跨藥品”

有一些藥品處于處方藥和非處方藥之間，稱為“雙跨藥品”。它們在醫(yī)院里是處方藥，在藥店的貨架上就成了非處方藥。例如布洛芬就是一種雙跨藥品。作為處方藥，它主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱炎、腱鞘炎等，最大劑量為每日2400毫克，需要長期服用。作為非處方藥，主要用于頭痛、肌肉痛、痛經(jīng)等癥，最大劑量為每日1200毫克，只能短期服用。又如阿司匹林，作為處方藥，可用于治療風(fēng)濕病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及心血管疾病。這時，必須根據(jù)醫(yī)囑服藥。作為非處方藥，可用于感冒后的退熱、鎮(zhèn)痛（頭痛、腰痛、牙痛等）。

目前，我國的雙跨藥品有2300多個品種，其中化學(xué)藥物300種、中藥2000多種。消費(fèi)者在購買雙跨藥品時，一定要注意包裝、因病選藥、看準(zhǔn)藥品的批號、閱讀說明書、不要隨意更換處方、病愈即停藥、無效即赴醫(yī)院就診。

2藥物漏服不要下次加倍

一旦發(fā)現(xiàn)藥物漏服了一次，千萬不要在下次服藥時加倍，這樣做很有可能引起藥物中毒。

解熱鎮(zhèn)痛藥一般是6小時服一次，如果漏服了，時間沒有超過3小時，可以馬上補(bǔ)服；如果時間已經(jīng)超過3小時，就不必再服了，只要以后各次按時服藥就行了。

瀉藥漏服超過2小時，不需再服，下次按時服藥即可。

止咳藥漏服在3小時以內(nèi)可以補(bǔ)服，超過3小時不必補(bǔ)服了，只要下次按時服藥即可。

抗生素類藥物特別注意要按時服用，一旦漏服會影響藥效，還會使致病菌產(chǎn)生耐藥性。當(dāng)發(fā)生漏服時應(yīng)設(shè)法馬上補(bǔ)上，但要記住不要離下次服藥的時間太近。

3不要忘記有些藥物服用后需靜臥

這些藥物有苯二氮卓類：氯丙嗪、奮乃靜、舒必利、三氟丙嗪等；抗高血壓類：甲基多巴、帕吉林等；抗腎上腺素類：酚妥拉明、妥拉唑林、雙氫麥角堿等；抗結(jié)核類：乙硫異煙胺等；抗心絞痛類：硝酸甘油等；利尿類：氫氯噻嗪、雙肼屈嗪等。

4不要一病多藥

有些患者得了病后，想快點(diǎn)痊愈，這種想法很自然，但他們的解決方法不對。找了一個醫(yī)生，又找一個醫(yī)生，而且都要求每個醫(yī)生多開點(diǎn)藥。然后自作主張，把兩套處方中開出的藥合并使用。其結(jié)果不但病況不見好轉(zhuǎn)，反而引起藥物中毒，加重對肝、腎的損害，既浪費(fèi)了藥物，又加重了病情。

5不要以為舌下含服發(fā)揮作用慢

有些患者認(rèn)為，舌下含服不及口服發(fā)揮作用快，其實(shí)這是想當(dāng)然。比如，抗心絞痛的硝酸甘油片，含在舌下2～5分鐘即可發(fā)揮作用；若是口服，不但吸收慢，藥物還會在肝臟遭受破壞，其效果只相當(dāng)于舌下給藥的1/10。又如，不少作用于咽喉部的含片，若口服則完全不起作用。

6不要稍有不適就忙著找藥吃

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證明，有些疾病是自限性的，例如普通感冒，只要能充分休息，適當(dāng)飲水，保證營養(yǎng)，不需服用藥物，過一個星期左右，感冒就可以痊愈。

許多人稍有不適，就忙著翻小藥箱，找藥吃；甚至急著跑醫(yī)院，讓醫(yī)生開藥。如果醫(yī)生不給開藥，或者開的藥品種少了些，還會不高興。事實(shí)上，身體上出現(xiàn)不適，有時只是因?yàn)槠?，休息一下就好了；有時可能是自限性疾病，也不一定要就醫(yī)服藥。

7不要以為打針一定比口服效果好

不少人認(rèn)為，服藥方式中打針要比口服效果好，顯然這種看法是不全面的。有些藥物如抗生素類的阿莫西林、氯霉素等，口服吸收比注射更完全，效果更好；有些藥物如地西泮、可的松、氯喹、苯妥英鈉，由于經(jīng)注射溶解、吸收很慢，效果不如口服。

所以，藥物效果的發(fā)揮，服藥方式是個重要因素，但是采取何種方式更好，還得由藥物本身的特性決定。

8膠囊劑不可以剝了殼服用

用膠囊劑的藥物，一般都是些對食管和胃黏膜有刺激性的粉末或微粒，易于揮發(fā)，或易被口腔唾液酶分解而失效，粉末狀藥物直接服用也容易嗆人氣管。所以膠囊既保護(hù)藥物不被破壞，也保護(hù)了器官不受藥物的刺激。而膠囊是用明膠制成的，能溶于消化液，對人體無害。

9不要隨意加大或減少抗生素的用量

要嚴(yán)格掌握抗生素的用量。當(dāng)用于控制感染時，劑量要充足，療程要適當(dāng)，除特殊需要一般還應(yīng)避免長期用藥。不可任意加大劑量，以免引起毒副反應(yīng)。也不可劑量太小，以免抗菌濃度不夠，起不了抑殺細(xì)菌的作用，反而易產(chǎn)生抗藥菌株。

10有些藥物不宜用熱水送服

胃蛋白酶合劑、胰酶片、多酶片、酵母、乳酶生等藥物服用時，不宜用開水沖化和送服，這是因?yàn)檫@些藥物都是一些活體的酶或菌類，開水會殺死這些酶或菌類，從而使藥物失效。維生素C在熱水中會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成新的物質(zhì)。所以，這些藥物不宜用熱水送服，應(yīng)以溫開水送服。

止咳糖漿也不宜用熱水送服，這是因?yàn)樗淖饔脵C(jī)制是，讓糖漿覆蓋在發(fā)炎的咽喉黏膜表面，以減輕對黏膜的刺激，從而緩解咳嗽。若用開水送服，會使藥液稀釋而順咽喉吞下，發(fā)炎的咽部黏膜沒有物質(zhì)覆蓋，咳嗽也就無法緩解。

11不要不根據(jù)病情隨意服用中藥

對于中藥湯劑，咽喉疾病患者，可用多次頻飲、緩緩咽下的服法，使藥液能充分接觸患處，最大程度發(fā)揮療效。嘔吐患者，每次服藥量宜小，也可采用多次頻飲的服法。峻烈藥制成小劑量湯劑，宜一次服完，以便集中藥力，發(fā)揮作用。清熱解毒中藥，藥汁可以多一些，200～300毫升，生津止渴的藥也可以多一些，以藥汁代茶。健胃藥、滋補(bǔ)藥宜在飯前服用；對胃有刺激性的藥物，如散風(fēng)祛濕、止痛、消炎解毒藥，宜在飯后服，因?yàn)轱埡笪钢袃?nèi)容物多，可以減少藥物的刺激性；鎮(zhèn)靜、催眠藥和藥酒，宜在睡前服；急性病用藥不分時間，可隨時服用。

中藥湯劑一般以溫服為宜。三伏天藥液可偏涼一些，三九天湯液可偏溫一些。一些解毒藥（如甘草滑石湯）和清涼藥（如清暑益氣湯）、止吐藥，可以冷服，以便增強(qiáng)療效。

來源：《健康指南》2014年第10期[家庭用藥]第47頁，如若轉(zhuǎn)載，請注明出處。

沒有一個朋友能夠比得上健康，沒有一個敵人比得上疾病。