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      問答集錦第二期

       李朝云律師 2015-09-23

      1、為什么信息沒人反饋?

      由于每天的信息量大,一起案件反饋的內(nèi)容較多,客戶所問的問題類型不一,從出險報案、交警現(xiàn)場處理或第一次提問到處理完,需要3天左右,人傷、訴訟案件時間更長。特別是平臺人員所提問的問題不能一次性說完,在回問內(nèi)容時,幾乎又引出另外的問題,需要一一回答。大家對交通事故處理比較急切,對保險理賠咨詢比較細致,需要詳細解釋,消除處理中的顧慮和擔(dān)心。本平臺信息反饋時間超過48小時的就不能再發(fā)送。平臺第一時間專注對會員的回答,面對的人數(shù)多。請在平臺詢問后沒有及時收到答復(fù)的,可以直接撥發(fā)助手熱線:13966775123避免您焦急的等待。



      2、沒有交通信號燈,也沒有交警指揮的路口,對方直行,我左拐彎,負什么責(zé)任?

      要明確下交叉路口的主干和次干之分,一般主干道車輛優(yōu)先通過,你不能區(qū)分的,拐彎車輛讓先直行車輛,你為非機動車的,負同等責(zé)任的傾向較大。(后期交警按照同等責(zé)任劃分)


      3、前段時間的暴雨發(fā)動機進水損壞,我的車子有全險,保險公司說沒保涉水險不予賠償,什么是涉水險?

      涉水險是一種附加險,只有投保了機動車損失保險后,才能投保此附件險。保險公司車損險中將發(fā)動機進水后導(dǎo)致的發(fā)動機損壞列為免賠責(zé)任。而投保了涉水險,則發(fā)動機因進水導(dǎo)致的損失予以賠償。但給予了明確出險的范圍:1、保險機動車在積水路面涉水行駛;2、保險機動車在水中啟動導(dǎo)致的發(fā)動機損失。因此,這就是保險公司不予賠償?shù)睦碛伞?/span>



      4、我的車輛損失嚴重,保險公司按照推定全損處理為486000元,但要過戶后才給賠付余款50000元,說是等過戶后賠付,扣押5000元有道理嗎?

      車輛經(jīng)推定全損后,應(yīng)按照定損的金額全額賠付,雙方應(yīng)該談妥車輛殘值的處理方式,要么車輛歸車主,保險公司按照定損后的賠款扣減殘值后賠付;要么保險公司全賠,殘值由保險公司處理。那么你的車輛時按照保險公司核定的金額全賠,但是車輛的殘值歸保險公司,保險公司要將車輛拍賣。但是由于車主的車輛使用情況保險公司不清楚,為防止存在違章、抵押、經(jīng)濟糾紛等情況,保險公司把錢賠了,拍后期過不了戶,車輛沒法拍賣造成損失,因此按照一定的金額(協(xié)商確定,按照比例確定)待車輛過戶再支付扣減的賠款。這個金額雙方可以協(xié)商,金額低了保險公司可能會不同意。



      5、我的車輛出險損壞后,及時找評估公司進行評估然后訴訟保險公司,這樣訴訟會不會贏,賠款是不是多些?

      我不建議你這樣做。建議先向保險公司報案,保險公司會派人進行查勘定損,保險法有規(guī)定對于損失查勘未給出受理意見,造成損失無法確定的,以被保險人提供的損失照片、清單、證明和修理發(fā)票進行索賠;對于情形復(fù)雜的應(yīng)在30日內(nèi)作出核定,與被保險人商定合理期限,并將結(jié)果通知被保險人。你的車輛在當(dāng)天保險公司查勘后,保險公司還沒定損,第二天你把車輛從修理廠拖走直接找評估公司評估然后訴訟,你的目的是什么呢?是保險公司不定損還是嫌定損金額低?車輛定損一般由保險雙方到場共同確認,即使你修車了,保險公司也不會認可你的修車金額,因為是你主管的單方面行為,并不是保險公司不作為。如果訴訟這要根據(jù)法院來定,各法院做種判決的結(jié)果不一樣,即使你贏了,你能保證保險公司不會上訴嗎?。建議商談為先,若分歧大,再評估訴訟也不遲。


      6、我的車子撞到農(nóng)村的路邊石頭了,我只有三者和交強險賠不賠。

      路邊石頭不需要賠付的不涉及交強險,你自己的車輛損失需通過你的商業(yè)車損險進行賠付。



      7、理賠流程是什么?

      微信平臺中有相關(guān)的內(nèi)容介紹,理賠流程簡單地說是事故損失的賠償在保險公司處理的過程,怎樣將自己的損失通過保險公司進行理賠??蛻魣蟀?,保險公司查勘、定損,客戶提供索賠材料,保險公司核定、理算、核賠、財務(wù)付款等環(huán)節(jié)。目前,損失在5000元以內(nèi)的事故,一般現(xiàn)場都能把材料準備差不多,除了個別材料外如銀行卡,無被保險人的授權(quán)等,如果保險公司現(xiàn)場不收集材料的,都是懶事,都要求提供這個提供那個。提供的材料能不能符合要求又是一回事。建議在索賠時將提供的材料由查勘員全書面寫明,若是電話,短信通知的就按照通知的內(nèi)容準備,至于材料是否符合要求,在找其責(zé)問:只提供這些材料,未明確內(nèi)容,不能以不符合要求而拒收材料。


      8、什么是商車改革?

      簡單地說就是商業(yè)車險改革,將對現(xiàn)有車輛保險的保費,理賠服務(wù)等帶來一系列的變化。


      9、商業(yè)車險改革對保險消費者有什么好處?

      一是促進費率公平。費率與風(fēng)險更加匹配,眾多駕駛習(xí)慣好、出險頻率低的低風(fēng)險車主將享受更低的車險費率。

      二是拓寬保障范圍。新的示范條款擴大了保險責(zé)任范圍,提高了保障服務(wù)能力,有利于更好地保障消費者權(quán)益。

      三是擴大消費者選擇權(quán)。行業(yè)示范條款和保險公司創(chuàng)新型條款并存,豐富商業(yè)車險產(chǎn)品供給,滿足多層次、多樣化的保險需求。

      四是提升消費者滿意度。保險公司以優(yōu)質(zhì)優(yōu)價為目標,良性競爭可以在商業(yè)車險價格、服務(wù)等方面提高消費者的滿意度,讓更多的人買得起車險,用得好車險。



      10、綜合商業(yè)保險示范條款包括哪些附加險?

      附加險包括玻璃單獨破碎險、自燃損失險、新增加設(shè)備損失險、車身劃痕損失險、發(fā)動機涉水損失險、修理期間費用補償險、車上貨物責(zé)任險、精神損害撫慰金責(zé)任險、不計免賠率險、機動車損失保險無法找到第三方特約險及指定修理廠險。


      11、什么是代位求償權(quán)?

      保險代位求償權(quán)又稱保險代位權(quán),是指因第三者對保險標的的損害造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金后,依法享有的在賠償金額范圍內(nèi)代為行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。

      行業(yè)示范條款中,對車損險明確了三種索賠方式供被保險人選擇,即向責(zé)任對方索賠、向責(zé)任對方的保險公司索賠和代位求償。

      “代位求償”適用于被保險人投保車損險且發(fā)生車損險保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故,事故責(zé)任明確,未得到責(zé)任對方的賠償,保險公司依據(jù)保險合同約定先行賠付,并在賠償金額范圍內(nèi)獲得代位求償?shù)臋?quán)利,而被保險人應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定積極協(xié)助保險公司進行追償。這樣就避免了消費者因第三方怠于賠付而引起的損失,更好地保護了消費者的利益。

      需提醒保險消費者的是,無責(zé)方車輛申請代位求償,在得到代位保險公司賠款后,算做一次出險,并會影響續(xù)保保費。



      12、無賠款優(yōu)待系數(shù)NCD系數(shù)值如何與出險情況對應(yīng)?

      NCD系數(shù)值,連續(xù)3年不出險為0.6,連續(xù)2年不出險為0.7,上年不出險為0.85,新車、上年出險1次或平臺有不浮動原因為1.0,上年出險2次為1.25,上年出險3次為1.5,上年出險4次為1.75,出險5次及以上為2.0。


      13、在投保手續(xù)方面與以往有什么較大的變化?

      為確保保險人提示投保人閱讀條款,尤其是責(zé)任免除部分,投保人需要在“投保人聲明”一頁上手書:“保險人已明確說明免除保險人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果”的內(nèi)容并簽名。


      14、保險責(zé)任開始前,投保人申請解除保險合同應(yīng)承擔(dān)多少手續(xù)費?

      保險責(zé)任開始前,投保人申請解除保險合同,保險公司可按照條款規(guī)定向投保人收取3%的退保手續(xù)費后辦理退保手續(xù)。

      本平臺始終本著公開、公平、公正的原則處理一切理賠咨詢事宜,以維護保險消費者利益出發(fā),督促保險公司改善理賠服務(wù),化解理賠矛盾。


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