臟腑在背部膀胱經(jīng)上共有12對(duì)俞穴，亦稱背俞穴，是經(jīng)氣轉(zhuǎn)輸?shù)牟课?。背俞的分布與所屬的臟腑部位接近，可以治療本臟或本腑的疾病?！傲峒与跤帷迸浞绞峭鯓吠そ淌诘呐R床代表配方之一，在腑氣不通、消化不良、腰骶疼痛、六腑熱病等治療方面運(yùn)用較多。

六腑俞加膈俞與五臟俞加膈俞均來源于《針灸大成》，可以說兩配方是孿生兄弟。

【組方】膈俞、膽俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞。

【功能】通調(diào)腑氣，消食利水，疏導(dǎo)經(jīng)脈，益氣養(yǎng)血。

【適應(yīng)證】

（1）腑氣不通，消化不良，調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)。

（2）六腑熱?。ㄑ獰嵬?，各種出血證）。

（3）背腰酸脹，腰骶疼痛。

【注解】

（1）本方穴位都是位于足太陽膀胱經(jīng)的背俞穴，背俞穴是臟腑經(jīng)氣輸注于背部的腧穴。當(dāng)臟腑發(fā)生疾病時(shí)，往往在其背部相應(yīng)的俞穴上得到反應(yīng)，所以取其相應(yīng)的俞穴便能治療該臟腑的疾病。

（2）六腑俞加膈俞的記載最早見于《針灸大成》：“六腑結(jié)熱，血妄行不已，取六腑俞，并血會(huì)治之?！痹诹嶂校∧c俞通于手太陽，膀胱俞通于足太陽，大腸俞通于手陽明，胃俞通于足陽明，三焦俞通于手少陽，膽俞通于足少陽。由此可見，針刺六腑俞可以通調(diào)手足三陽六條經(jīng)脈，從而達(dá)到通調(diào)腑氣、化滯行水之功用。在臨證中尤以對(duì)以消化不良引起腑氣不通或六腑結(jié)熱發(fā)生血熱妄行的療效為佳。

（3）背俞穴不但可以治療與其相應(yīng)的內(nèi)臟病癥，也能治療與內(nèi)臟相關(guān)的五官九竅、皮肉筋脈骨等組織器官病。背俞穴都分布在背腰部膀胱經(jīng)上，因而可治療肩、背、腰部的局部病證，如風(fēng)寒濕痹等，這是腧穴的近治作用決定的。六腑俞穴分布于背腰部，故方選六腑俞配上“血之會(huì)”膈俞，意在通調(diào)氣血、溫經(jīng)散寒、活血通脈，共同達(dá)到強(qiáng)健腰脊的作用。

（4）方中六腑俞加膈俞同為足太陽膀胱經(jīng)的俞穴，七穴之間有著微妙的配伍效果。三焦俞配膽俞則疏導(dǎo)少陽，理氣利膽；膽俞配胃俞則調(diào)和肝胃，消食化滯；胃俞配大腸俞則健胃寬腸，通調(diào)中氣；大腸俞配小腸俞則通腑氣，傳導(dǎo)糟粕；小腸俞配膀胱俞則分清化濁，化濕消腫。上述諸俞穴加膈俞則可達(dá)通調(diào)腑氣、化氣行水之功效。若加艾灸，則補(bǔ)虛作用更強(qiáng)大，有溫經(jīng)散寒、回陽固脫之功，善治六腑陽虛之證。

（5）治療消化系統(tǒng)的疾病因何應(yīng)用六腑俞而不用五臟俞呢？王老的體會(huì)是“五臟主藏精氣，以藏為貴”，“六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也”，“陰精宜充實(shí)，固密屬陽，腑屬陽，主運(yùn)化，以通為用”。選用六腑俞，其意義與五臟俞加膈俞相似。六腑屬陽，以下降為順，瀉而不藏，功主受納，腐熟運(yùn)化，輸轉(zhuǎn)水谷之精微，傳送糟粕，通調(diào)三焦氣化，通利二便。六腑不通則腑氣郁滯，輕者上逆作嘔，重則痛、嘔、脹、閉四證俱悉，而上下不通矣。“中宜旋則運(yùn)”，五臟之營(yíng)養(yǎng)來源于六腑，故用六腑俞乃是“疏腑以養(yǎng)臟”的具體運(yùn)用。

【配穴剖析】

三焦俞，膽俞，疏導(dǎo)少陽，理氣利膽。

胃俞，調(diào)和肝胃，消食化滯。

大腸俞，健胃寬腸，通調(diào)中氣。

小腸俞，疏通腑氣，傳導(dǎo)糟粕。

膀胱俞，分清化濁，化濕消腫。

總則：上述諸俞穴加膈俞則可達(dá)通調(diào)腑氣、化氣行水之功效。