第三十四節(jié)腰痛 1寒濕腰痛——甘姜苓術湯(又名腎著湯) 腎著湯內用干姜,茯苓甘草白術襄;傷濕身痛腰冷重,亦名甘姜苓術湯。松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇 2濕熱腰痛——四妙丸 二妙散中蒼柏兼,若云三妙牛膝添;再加苡仁名四妙,濕熱下注痿痹痊。 3瘀血腰痛——身痛逐瘀湯 身痛逐瘀桃歸芎,脂艽附羌與地龍; 牛膝紅花沒藥草,通絡止痛力量雄。 4腎虛腰痛 (1)腎陰虛——左歸丸 左歸丸內山藥地,萸肉枸杞與牛膝; 菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。 (2)腎陽虛——右歸丸 右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸; 杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。 第三十五節(jié) 乳癖
1肝郁痰凝證——逍遙蔞貝散 逍遙蔞貝用柴胡,歸芍茯苓山慈菇; 半夏南星生牡蠣,疏肝理氣乳癖服。 2沖任失調證——二仙湯合四物湯 二仙湯 二仙湯將癮癥醫(yī),仙茅巴戟仙靈脾; 方中知柏當歸合,調補沖任貴合機。 四物湯 四物熟地歸芍芎
第三十六節(jié) 蛇串瘡 內治 1肝經郁熱證——龍膽瀉肝湯 龍膽瀉肝湯(柴胡引經藥) 方歌一 龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉開; 木通甘草當歸同,肝經濕熱力能排。 方歌二 龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草; 當歸生地益陰血,肝膽實火濕熱消。 2脾虛濕蘊證——除濕胃苓湯 除濕胃苓厚樸蒼,陳澤赤苓豬苓嘗; 木通肉桂草燈心,白術防風滑梔襄。 3氣滯血瘀證——柴胡疏肝散合桃紅四物湯 柴胡疏肝散 四逆散中加芎香,枳實易殼行氣良; 方名柴胡疏肝散,氣悶脅痛皆可暢。 桃紅四物湯 (四物湯+桃仁、紅花) 四物歸地芍與芎,營血虛滯此方宗; 婦女經病憑加減,臨證之時可變通。 四物湯中桃紅入,活血行血又逐瘀。 第三十七節(jié) 痔 (一) 內痔 1風熱腸燥證——涼血地黃湯 涼血地黃歸榆槐,黃連花粉芩荊芥; 升麻赤芍枳殼草,內痔出血此方要。 2濕熱下注證——臟連丸 臟連丸有豬大腸,地歸芩連阿膠烊, 荊芍地榆槐花角,清熱燥濕止血強。 3氣滯血瘀證——止痛如神湯《醫(yī)宗金鑒》 止痛如神用秦艽,桃仁皂角蒼防求, 黃柏歸澤檳大黃,痔核腫脹疼痛收。 4脾虛氣陷證——補中益氣湯 方歌一 補中參草朮歸陳,芪得升柴用更神; 勞倦內傷功獨擅,氣虛下陷亦堪珍。 方歌二 補中益氣芪參術,炙草升柴歸陳助; 清陽下陷能升舉,氣虛發(fā)熱甘溫除。 (一) 外痔 1結締組織外痔 苦參湯,黃連膏 2靜脈曲張性外痔 濕熱下注證——萆薢化毒湯合活血散瘀湯 萆薢化毒湯(秦苡防己牛歸,必謝丹皮木瓜)(我自己瞎編的,比較好記,若有更有效的,請不吝賜教?。?/font> 秦艽 薏苡仁 防己 牛膝 歸尾 ,萆薢 丹皮 木瓜 活血散瘀湯《外科正宗》 活血散瘀用歸尾,赤芍桃仁大黃配; 川芎蘇木和丹皮,枳殼瓜蔞檳榔備。 3血栓性外痔 血熱瘀結證——涼血地黃湯合活血散瘀湯(見上面)
第三十八節(jié) 脫疽 1寒濕阻絡證——陽和湯 方歌一 陽和熟地鹿角膠,姜炭肉桂麻芥草; 溫陽補血散寒滯,陽虛寒凝陰虛療。 方歌二 癰瘍陰證陽和湯,芥子肉桂熟地黃; 炮姜麻黃草鹿膠,溫散寒凝第一方。 2血脈瘀阻證——桃紅四物湯 (四物湯+桃仁、紅花) 四物歸地芍與芎,營血虛滯此方宗; 婦女經病憑加減,臨證之時可變通。 四物湯中桃紅入,活血行血又逐瘀。 3濕熱毒盛證——四妙勇安湯 方歌一 四妙勇安用當歸,玄參銀花甘草隨; 清熱解毒兼活血,脈管炎證此方魁。 方歌二 銀草歸元(銀花、甘草、當歸、玄參) 4熱毒傷陰證——顧步湯 顧步湯中用參芪,石斛當歸與牛膝, 銀花菊花生甘草,公英地丁奏效奇。 5氣陰兩虛證——黃芪鱉甲湯 黃芪鱉甲地骨皮,艽菀參苓柴半知; 地黃芍藥天冬桂,甘桔桑皮勞熱宜。 (黃芪、鱉甲、地骨皮、秦艽、紫苑、人參、 茯苓、柴胡、半夏、知母、生地黃、赤芍、 天門冬、肉桂、炙甘草、苦梗、桑白皮 ) 第三十九節(jié) 腸癰 1瘀滯證(初期)——大黃牡丹湯合紅藤煎 大黃牡丹湯 金匱大黃牡丹湯,桃仁芒硝瓜子襄; 腸癰初起右腹痛,瀉熱散結此方當。 紅藤煎 紅藤煎中銀翹先,地丁大黃丹皮添; 乳沒甘草延胡索,治療腸癰有效驗。 2濕熱證(釀膿期)——復方大柴胡湯 大柴胡湯(君藥:柴胡) 大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜; 少陽陽明同合病,和解攻理效無雙。 3熱毒期(潰膿期)——大黃牡丹湯合透膿散 大黃牡丹湯 金匱大黃牡丹湯,桃仁芒硝瓜子襄; 腸癰初起右腹痛,瀉熱散結此方當。 透膿散 透膿散中穿山甲,黃芪歸芎皂刺下; 瘍虛證毒難托出,益氣養(yǎng)血功效佳。
第四十節(jié) 崩漏 1脾虛證——固本止崩湯或固沖湯 固本止崩湯 方歌一 固本止崩參術芪,黑姜當歸共熟地; 脾虛不攝崩漏血,血山崩倒?jié)窠ⅰ?o> 方歌二 固本止崩大熟地,白術黑姜參歸芪, 氣血雙補陰陽固,補陰止崩妙法奇。 方歌三 術姜人當黃地 固沖湯 方歌一 固沖湯用參芪術,山萸海蛸倍龍牡; 茜棕健脾又攝血,肝腎兩虛崩漏服。 方歌二 固沖芪術山萸芍,龍牡倍櫚茜海蛸; 益氣健脾固攝血,脾虛沖脈不固療。 2腎虛證 (1)腎氣虛證——加減蓯蓉菟絲子丸 蓯蓉菟絲覆盆歸,芎芍牡蠣與烏賊。 五味防風芩艾蜜,腎氣虛漏此方隨。 (2)腎陽虛證——右歸丸 右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸; 杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。 (3)腎陰虛證——左歸丸合二至丸 左歸丸 左歸丸內山藥地,萸肉枸杞與牛膝; 菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。 二至丸:女貞子、旱蓮草 二至女貞與旱蓮,桑椹熬膏和成圓, 肝腎陰虛得培補,清除眩暈與失眠。 3血熱證 (1)虛熱證——上下相資湯 上下相資用三參,歸地五味車前追; 葳萸麥冬牛膝入,虛熱崩漏此方推。 (熟地,山茱萸,葳蕤,人參,元參,沙參,當歸,麥冬,北五味,牛膝,車前子) (2)實熱證——清熱固經湯 方歌一 清熱固經棕炭芩,焦梔三地藕龜尋; 牡蠣膠草清血熱,淋漓血崩熱盛因。 “三地”:地榆、生地、地骨皮 方歌二 清熱固經芩梔榆,生地地骨藕節(jié)櫚; 龜板牡蠣阿膠草,經血淋漓此方與。 4血瘀證——逐瘀止血湯 閃跌逐瘀止血湯,破瘀歸芍丹大黃, 龜板桃仁枳生地,急治其標止崩良。
第四十一節(jié)痛經 1氣滯血瘀證——膈下逐瘀湯 膈下逐瘀湯 膈下逐瘀桃牡丹,赤芍烏藥玄胡甘; 川芎靈脂紅花殼,香附開郁血亦安。 2寒凝血瘀證——少腹逐瘀湯 少腹逐瘀小茴香;玄胡沒藥芎歸姜; 官桂赤芍蒲黃脂,經黯腹痛快煎嘗。 3濕熱瘀阻證——清熱調血湯 方歌一 清熱調血芍香附,桃紅歸芎連莪術; 清熱化瘀調氣血,生地丹皮并元胡。 方歌二 莪術胡索,桃紅四物連丹香 4氣血虛弱證——圣愈湯或黃芪建中湯 圣愈湯 東垣方中有圣愈,四物湯內加參芪; 氣虛血弱均能補,經期量多總能醫(yī)。 黃芪建中湯 方歌一 黃芪建中湯即小建中湯加黃芪一兩半, 方歌二 小建中湯芍藥多,桂枝甘草姜棗和; 更加飴糖補中氣,虛勞腹痛服之瘥。 黃芪建中補不足,表虛身痛效無過。 5腎氣虧虛證——調肝湯 方歌一 調肝湯中山藥草,芍萸戟歸阿膠找; 沖任虛損經量少,補益肝腎功效好。 方歌二 青主調肝湯白芍,山萸草藥巴戟膠。 第四十二節(jié) 絕經前后諸證 1腎陰虛證——左歸丸合二至丸 左歸丸 左歸丸內山藥地,萸肉枸杞與牛膝; 菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。 二至丸:女貞子、旱蓮草 二至女貞與旱蓮,桑椹熬膏和成圓, 肝腎陰虛得培補,清除眩暈與失眠。 2腎陽虛證——右歸丸 右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸; 杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。 3腎陰陽俱虛證——二仙湯合二至丸 二仙湯 二仙湯將癮癥醫(yī),仙茅巴戟仙靈脾; 方中知柏當歸合,調補沖任貴合機。 二至丸:女貞子、旱蓮草 二至女貞與旱蓮,桑椹熬膏和成圓, 肝腎陰虛得培補,清除眩暈與失眠。 第四十三節(jié) 帶下病 帶下過多 1脾虛證——完帶湯 完帶湯中二術陳,人參甘草車前仁; 柴芍淮山黑芥穗,化濕止帶此方神。 2腎陽虛證——內補丸 方歌一 鹿茸菟絲內補丸,芪桂蓯蓉附紫菀; 潼白蒺藜桑螵蛸,溫腎培元止帶專。 方歌二 內補桑蛸菟蓯蓉,潼白二蒺紫菀茸; 桂附黃芪溫腎陽,陽虛帶下此方功。 3陰虛夾濕證——知柏地黃丸 (六味地黃丸+知母、黃柏) 六味地黃益肝腎,山萸山藥澤苓丹。 4濕熱下注證——止帶方 方歌一 止帶方中豬茯苓,梔柏車前赤茵承; 澤膝清熱又利濕,濕熱帶下最相應。 方歌二 止帶澤瀉豬茯苓,茵陳赤芍丹皮尋, 車前黃柏牛膝梔,清熱利濕止帶靈。 5熱毒蘊結證——五味消毒飲 五味消毒療諸疔,銀花野菊蒲公英; 紫花地丁天癸子,煎加酒服效非輕。 帶下過少 1肝腎虧損證——左歸丸 左歸丸內山藥地,萸肉枸杞與牛膝; 菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。 2血枯瘀阻證——小營煎 小營四物去川芎,加杞炙草山藥中, 再加內金雞血藤,血虛經閉亦見功。 第四十四節(jié)胎漏、胎動不安 1腎虛證——壽胎丸 方歌一 衷中參西壽胎丸,續(xù)菟寄生阿膠全; 腎虛胎漏加艾炭;胎動不安加術參。 胎萎不長宜養(yǎng)胎,加覆桑椹及黨參。 方歌二 壽胎丸中用菟絲,寄生續(xù)斷阿膠施; 妊娠中期小腹墜,固腎安胎此方資。 方歌三 阿續(xù)寄兔子(阿膠、續(xù)斷、桑寄生、菟絲子) 2血熱證——保陰煎 方歌一 保陰二地黃柏芩,白芍山藥續(xù)甘并,地榆槐花亦止血,經多崩漏血海寧。 若加枸杞桑椹子,胎萎不長見功勛。加煅牡蠣炒地榆,惡露不絕血熱型。 方歌二 保陰煎中兩地芩,柏草山藥續(xù)斷行; 經來量多并煩渴,清熱涼血功效靈。 3氣血虛弱證——胎元飲 胎元八珍去苓芎,加入橘杜可固沖。 胎萎不長氣血弱,枸杞續(xù)斷加其中。 4血瘀證——桂枝茯苓丸合壽胎丸 桂枝茯苓丸 仲景桂枝茯苓丸,丹芍桃仁共五般,等分煉蜜和丸服,活血化瘀癥塊蠲。 壽胎丸 方歌一 衷中參西壽胎丸,續(xù)菟寄生阿膠全; 腎虛胎漏加艾炭;胎動不安加術參。 胎萎不長宜養(yǎng)胎,加覆桑椹及黨參。 方歌二 壽胎丸中用菟絲,寄生續(xù)斷阿膠施; 妊娠中期小腹墜,固腎安胎此方資。 方歌三 阿續(xù)寄兔子(阿膠、續(xù)斷、桑寄生、菟絲子) 第四十五節(jié)產后發(fā)熱 1感染邪毒證——五味消毒飲和失笑散或解毒活血湯 五味消毒飲 五味消毒療諸疔,銀花野菊蒲公英; 紫花地丁天癸子,煎加酒服效非輕。 失笑散 失笑靈脂共蒲黃,等分作散醋煎嘗; 血瘀少腹時作痛,祛瘀止痛效非常。 解毒活血湯 解毒活血連翹桃,紅花歸殼葛赤芍,柴胡甘草同生地,產后發(fā)熱加銀黃。 2外感證——參蘇飲 方歌一 益氣解表參蘇飲,枳桔葛前香二陳。 方歌二 參蘇飲內用陳皮,枳殼前胡半夏齊; 干葛木香甘桔茯,氣虛感寒最相宜。 3血瘀證——生化湯 生化湯是產后方,歸芎桃草酒炮姜, 消瘀活血功偏擅,止痛溫經效益彰。 4血虛證——補中益氣湯 方歌一 補中參草朮歸陳,芪得升柴用更神;勞倦內傷功獨擅,氣虛下陷亦堪珍。 方歌二 補中益氣芪參術,炙草升柴歸陳助;清陽下陷能升舉,氣虛發(fā)熱甘溫除。 第四十六節(jié) 不孕癥 1腎虛證 (1)腎氣虛證——毓麟珠 毓麟珠中八珍湯,杜仲川椒菟鹿霜, 溫腎養(yǎng)肝調沖任,經亂無胎此方商。 (2)腎陽虛證——溫胞飲 溫胞飲暖子宮寒,參術桂附巴戟天, 山藥杜芡補骨脂,心腎火衰服之痊。 (3)腎陰虛證——養(yǎng)精種玉湯(白芍歸地山萸) 養(yǎng)精種玉補沖任,四物去芎萸肉殷, 平肝補腎精血足,血虛身瘦此方珍。 2肝氣郁結證——開郁種玉湯 開郁種玉傅氏方,歸芍茯苓丹皮藏, 白術香附天花粉,疏肝解郁功效彰。 3瘀滯胞宮證——少腹逐瘀湯 少腹茴香與炒姜,玄胡靈脂沒芎當, 蒲黃官桂赤芍藥,調經種子第一方。 4痰濕內阻證——蒼附導痰湯 蒼附導痰葉氏方,陳苓夏草南星姜, 燥濕祛痰行氣滯,痰濁經閉此方商。 第四十七節(jié)肺炎喘嗽 (一) 常證 1風寒閉肺證——華蓋散 華蓋麻黃杏橘紅,桑皮苓草紫蘇供, 三拗只用甘麻杏,表散風寒力最雄。 2風熱閉肺證——銀翹散合麻杏石甘湯 銀翹散 銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷; 甘桔蘆根涼解法,清疏風熱煮無過 麻杏石甘湯 麻杏甘草石膏湯,四藥組合有專長; 肺熱壅盛氣喘急,辛涼疏泄此法良。 3痰熱閉肺證——五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯 五虎湯 五虎湯清熱定喘,細茶入麻杏石甘。 葶藶大棗瀉肺湯=葶藶子+大棗 4毒熱閉肺證——黃連解毒湯合三拗湯 黃連解毒湯 黃連解毒柏梔芩,三焦火盛是主因; 煩狂火熱兼譫妄,吐衄發(fā)斑皆可平。 三拗湯 三拗湯用麻杏草,宣肺平喘效不低。 5陰虛肺熱證——沙參麥冬湯 方歌一 沙參麥冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄; 秋燥耗津傷肺胃,咽涸干咳最堪嘗。 方歌二 沙參麥冬用用玉竹,桑葉扁豆伴甘草。 6肺脾氣虛證——人參五味子湯 人參五味湯法良,苓術甘草姜棗藏; 再加麥冬養(yǎng)肺胃,斂肺止咳保安康。 (二) 變證 1心陽虛衰證——參附龍牡救逆湯 參附龍牡救逆湯,白芍炙草合成方; 心陽虛衰肢厥冷,回陽救逆效速良。 2邪陷厥陰證——羚角鉤藤湯合牛黃清心丸 方歌一 羚角鉤藤茯菊桑,貝草竹茹芍地黃; 陽邪亢盛成痙厥,肝風內動急煎嘗。 方歌二 羚角鉤藤菊花桑,地芍貝茹茯草襄;涼肝熄風又養(yǎng)陰,肝熱生風急煎嘗。 牛黃清心丸 牛黃清心丸朱砂,郁金山梔芩連抓; 熱陷心包神昏瞆,清熱開竅溫水下。 第四十八節(jié) 小兒泄瀉 (一) 常證 1濕熱瀉——葛根芩連湯 葛根黃芩黃連湯,再加甘草共煎嘗; 邪陷陽明成熱痢,清里解表保安康。 2風寒瀉——藿香正氣散 方歌一 藿香正氣白芷蘇,甘桔陳苓白朮樸; 夏曲腹皮加姜棗,風寒暑濕并能除。 方歌二 藿香正氣腹皮蘇,甘桔陳苓厚樸術; 夏曲白芷加姜棗,風寒暑濕并能除。 3傷食瀉——保和丸 方歌一 保和神曲與山楂,陳翹萊菔苓半夏; 消食化滯和胃氣,煎服亦可加麥芽。 方歌二 俏皮山神下嶺來(連翹、陳皮、山楂、神曲、半夏、茯苓、萊菔子) 4脾虛瀉——參苓白術散 參苓白朮扁豆陳,蓮草山藥砂苡仁; 桔梗上浮兼保肺,棗湯調服益脾神。 5脾腎陽虛瀉——附子理中湯合四神丸 附子理中湯:附子+理中湯 理中丸主溫中陽,神參甘草朮干姜。 四神丸 四神故紙與吳萸,肉蔻五味四般齊; 大棗生姜共煎合,五更腎瀉最相宜。 (二) 變證 1氣陰兩傷證——人參烏梅湯 方歌一 人參烏梅淮山藥,木瓜蓮肉炙甘草; 氣陰兩傷因瀉迫,酸甘并用補中焦。 方歌二 審美藥草瓜肉(人參烏梅山藥甘草木瓜蓮肉) 2陰竭陽脫證——生脈散合參附龍牡救逆湯 生脈散 : 生脈麥味與人參,保肺生津又提神; 氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。 參附龍牡救逆湯 參附龍牡救逆湯,白芍炙草合成方; 心陽虛衰肢厥冷,回陽救逆效速良。 第四十九節(jié) 水痘 1邪傷肺衛(wèi)證——銀翹散 銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷; 甘桔蘆根涼解法,清疏風熱煮無過 2邪熾氣營證——清胃解毒湯 方歌一 清胃解毒升麻連,生地丹皮膏芩摻; 熱毒壅盛水痘重,根盤紅暈痘漿痊。 方歌二 清熱解毒膏芩連,生地牡丹升麻全; 清熱解毒祛濕熱,水痘熱毒夾濕痊。 第五十節(jié) 痄腮 (一) 常證 1邪犯少陽證——柴胡葛根湯 柴胡葛根天花粉,芩翹桔蒡甘草臨; 升麻石膏散熱邪,溫毒在表力能任。 2熱毒壅盛證——普濟消毒飲 普濟消毒蒡芩連,甘桔藍根勃翹玄, 升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。 (二) 變證 1邪陷心肝證——清瘟敗毒飲 方歌一 清瘟敗毒地連芩,丹石梔甘竹葉存; 犀角玄翹知芍桔,涼血瀉火熱毒泯。 方歌二 “白虎”“解毒”去柏米,“犀角”玄桔翹竹葉 (白虎湯、黃連解毒湯、犀角地黃湯) 2毒竄睪腹證——龍膽瀉肝湯 龍膽瀉肝湯(柴胡引經藥) 方歌一 龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉開; 木通甘草當歸同,肝經濕熱力能排。 方歌二 龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草;當歸生地益陰血,肝膽實火濕熱消。
其他:頸椎病、腰椎間盤突出癥 補腎壯筋湯: 補腎壯筋湯熟地,當歸續(xù)斷與牛膝; 茯苓青皮山茱萸,杜仲芍藥五加皮。 舒筋湯: 舒筋活血湯荊防,青杜紅膝枳續(xù)斷; 羌獨當歸五加皮,損傷后期筋肉孿。
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