加拿大為何沒有“撞傷不如撞死”的尷尬？

轟動(dòng)全國的淮南師范學(xué)院女生扶老人事件一波三折，多次反轉(zhuǎn)，最新的官方認(rèn)定，是女生負(fù)主要責(zé)任，老人負(fù)次要責(zé)任，據(jù)老人兒媳稱，女生曾和其商量用老人醫(yī)?？ㄞk理住院手續(xù)，以免醫(yī)院知道老太太系被自行車撞倒而無法報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。

老人兒媳的說法尚無其它旁證，迄今為止僅能當(dāng)作一家之言來看待。但毋庸諱言，交通事故中醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題長期以來一直是困擾社會(huì)的痼疾之一，甚至曾有報(bào)道稱，極個(gè)別司機(jī)在交通肇事導(dǎo)致他人重傷后，因擔(dān)心無力負(fù)擔(dān)對方醫(yī)藥費(fèi)和巨額索賠，甚至產(chǎn)生了“撞傷不如撞死”、寧可坐牢也不背巨額債務(wù)的極端念頭，導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。

這種“撞傷不如撞死”的尷尬，或因肇事者和受害者雙方顧慮醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷問題相互“串供”，導(dǎo)致問題復(fù)雜化的現(xiàn)象，在加拿大這樣的福利國家，是很難看到的。

在加拿大一旦發(fā)生交通事故，當(dāng)事人走下車來的第一件事必然是相互留電話、抄車險(xiǎn)號，以及報(bào)警，在警察抵達(dá)前往往還會(huì)拍照存證，以方便警方調(diào)查，同時(shí)保存對自己有利的證據(jù)。如果事故產(chǎn)生了人傷、車損等嚴(yán)重后果，人和車的經(jīng)濟(jì)處理是分開的。

對于車輛受損，車主可以選擇私了或公了，如果私了，雙方自行協(xié)商賠償問題，警方和保險(xiǎn)公司不介入，修車費(fèi)用也不“走保險(xiǎn)”，這樣可避免來年起保費(fèi)大幅上調(diào)，適用于較輕微的車損。如果車損嚴(yán)重，在人工費(fèi)用高昂的北美就只能公了“走保險(xiǎn)”，在這種情況下保險(xiǎn)公司會(huì)先行墊付修車保費(fèi)，然后再根據(jù)保險(xiǎn)公司責(zé)任認(rèn)定或法庭判決結(jié)果向責(zé)任方（其實(shí)是責(zé)任方的保險(xiǎn)）索賠，后者如果也“走保險(xiǎn)”，其最主要的后果通常是保費(fèi)將被大幅上漲，且需要很長時(shí)間才能降回來，筆者曾在卑詩省列治文市一間加油站遇到過一個(gè)被判定負(fù)全責(zé)的交通肇事者，這位加油站職工的保費(fèi)據(jù)他自己說，被調(diào)到“不賣車根本吃不消”的地步，這位單獨(dú)帶孩子的父親悲觀地表示“只能等兒子滿18歲當(dāng)司機(jī)”。這種“先賠后追責(zé)”的慣例在很大程度上讓交通事故處理的經(jīng)濟(jì)部分簡單化，也讓車輛受損者可以不用等待責(zé)任判定就可獲得補(bǔ)償。

至于人傷，問題就更簡單了：加拿大實(shí)行全民醫(yī)保，所有公民、永久居民和合法留學(xué)生都是參保者，他們一旦因傷病需要住院，不論責(zé)任、原因，都會(huì)被醫(yī)院無條件收治，費(fèi)用“走醫(yī)?！?，醫(yī)院和患者間不直接發(fā)生任何費(fèi)用交集（加拿大幾乎所有?？漆t(yī)院都是公立的，所有公立醫(yī)院都沒有收款窗口），而會(huì)直接找本省醫(yī)保部門報(bào)銷，因此也不會(huì)因無人付醫(yī)藥費(fèi)而拒絕收治，不會(huì)出現(xiàn)如文章開頭所說的問題（假定倒地老人兒媳的說法屬實(shí)），而肇事者則更不必因擔(dān)心“撞傷不如撞死”而想歪，造成更嚴(yán)重后果。

當(dāng)然，醫(yī)保的覆蓋范圍是有限的：醫(yī)院內(nèi)的所有費(fèi)用（包括藥費(fèi)），出院后定期檢查等費(fèi)用都可以“走醫(yī)保”，但營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)，以及相當(dāng)一大部分康復(fù)費(fèi)用還需要自理，此外出院后的藥費(fèi)原則上也要自理（低收入家庭會(huì)有一定減免），這些費(fèi)用同樣不菲，交通肇事案中涉及傷患的經(jīng)濟(jì)糾紛、訴訟，也主要針對這些問題。加拿大司法程序復(fù)雜冗長，走完全部流程有時(shí)需要幾年、甚至十幾年幾十年，這是困擾當(dāng)?shù)亟煌ㄕ厥仑?zé)任人和受害者的最大問題之一，因此現(xiàn)實(shí)中同樣有不少人尋求在賠償問題上私了，以免一直拖著大家都難受，當(dāng)然，前提是你“私了得起”。

不過全民醫(yī)保不覆蓋外國游客和短期來訪者，如果交通事故受害者系這些人，而他們又未購買合適的商業(yè)人身意外傷害保險(xiǎn)，問題就會(huì)很麻煩，前些年加拿大當(dāng)?shù)卦鴪?bào)道過這樣的案例，其中個(gè)別未買或買錯(cuò)保險(xiǎn)的外國游客，最后只能靠慈善募捐填補(bǔ)巨額醫(yī)藥費(fèi)窟窿（如果沒有醫(yī)保，加拿大醫(yī)院的治療費(fèi)用常常是令人瞠目結(jié)舌的天文數(shù)字）。