目前已知道結(jié)核病的免疫學(xué)基礎(chǔ)是細(xì)胞免疫。消滅結(jié)核病主要靠抗癆藥物對結(jié)核菌的抑制和殺滅作用;另一方面，還要調(diào)動機(jī)體自身的積極性，這就是機(jī)體的免疫功能。

　　在臨床上常能看到部分結(jié)核病人如結(jié)核性腦膜炎、急性粟粒型肺結(jié)核及病重體弱者，往往結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陰性或弱陽性，提示機(jī)體的細(xì)胞免疫功能低下。有些藥物雖不是抗癆藥物，但它能提高機(jī)體的細(xì)胞免疫功能和抗病能力，增加體內(nèi)巨噬細(xì)胞的數(shù)目和活性，以發(fā)揮吞噬細(xì)胞對結(jié)核菌的吞噬殺滅作用，為機(jī)體消滅結(jié)核病助一臂之力，這就是結(jié)核病的免疫療法。

　　免疫療法所用的藥物有西藥，也有中藥，分述如下：

　　一、西藥

　　1.左旋咪唑：常間歇給藥，每周連用3天，每天150毫克，分三次口服。副作用是少數(shù)病人用后有頭痛、惡心、腹痛、腹瀉等。

　　2.轉(zhuǎn)移因子：每周1~2次，每次1支，肌肉注射。

　　3.干擾素：每1~3天1次，每次3×106單位，肌肉注射。副作用有發(fā)燒、體重下降、皮疹、注射部位疼痛等。

　　4.胸腺肽：每日或隔日1次，每次2~4毫升，肌肉注射。

　　5.植物血凝素：每天1次，每次20毫克，肌肉注射。以上方法可任選1~2種使用。

　　二、中藥

　　好多中草藥如黨參、黃芪、白術(shù)、薏苡仁、黃精、豬苓、蜈蚣等及中成藥補(bǔ)中益氣丸都有提高機(jī)體細(xì)胞免疫功能的作用。有的中藥如黃精還有抑制結(jié)核桿菌生長的作用。

　　有人觀察對結(jié)核病人進(jìn)行辨證治療，治療后吞噬細(xì)胞數(shù)量顯著增加，吞噬程度也提高，為中藥治療能提高機(jī)體免疫力提供了依據(jù)。

　　近年來，有報告在抗癆治療的基礎(chǔ)上加用黃芪、黨參、白術(shù)、天冬、麥冬、茯苓各9克組成處方，每日1劑，水煎服，取得了滿意的療效，足以說明免疫法是抗癆藥物的助手。

（實(shí)習(xí)編輯：鄺麗瓊）