據(jù)《大眾健康》報(bào)道，星期天早晨，懷孕的梅子告訴婆婆李嬸，寶寶在肚子里好像不大動(dòng)了!

　　李嬸一聽(tīng)，嚇了一大跳：兒媳婦肚子里的孩子，可是她的最大希望呀!為了讓兒媳能生一個(gè)白白胖胖的孩子，她精心照顧著梅子，天天給她買(mǎi)好吃的，不讓她做家務(wù)活，不許她隨便服藥，不讓她看電視……一直以來(lái)，李嬸都在一門(mén)心思地迎接著寶寶的平安降生，可是現(xiàn)在……李嬸趕緊催梅子上醫(yī)院。

　　醫(yī)生在對(duì)梅子進(jìn)行一番檢查后，神情嚴(yán)肅地說(shuō)：“孩子的胎心音很不好，提示宮內(nèi)窒息，需馬上剖腹產(chǎn)！”李嬸一聽(tīng)，急得眼淚都快下來(lái)了。

　　兒媳被推進(jìn)了手術(shù)室。終于，李嬸聽(tīng)到從手術(shù)室里面?zhèn)鞒鲆宦曃⑷醯膵胩渎?。門(mén)開(kāi)了，婦產(chǎn)科侯主任走出來(lái)。“我孫子怎么樣?”李嬸急切地問(wèn)?！吧藗€(gè)男孩。但孩子在子宮內(nèi)缺氧時(shí)間較長(zhǎng)，實(shí)在太虛弱，暫時(shí)還得放在溫箱內(nèi)?！焙钪魅握f(shuō)。李嬸這才長(zhǎng)長(zhǎng)出了一口氣。

　　侯主任告訴李嬸，梅子患的是妊娠瘀膽癥。他解釋說(shuō)，有些孕婦懷孕之后，因膽汁排泄不暢，膽酸淤積在血中，刺激皮膚，引起周身瘙癢；當(dāng)膽鹽沉積在胎盤(pán)中時(shí)，可妨礙胎兒的血液供應(yīng)，引起胎兒缺氧，造成早產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒窒息、死胎。因此，孕婦一旦發(fā)生瘙癢癥，應(yīng)趕緊到醫(yī)院檢查，做好對(duì)胎兒的保護(hù)工作。

　　李嬸想起來(lái)了，20多天前，梅子曾經(jīng)對(duì)她說(shuō)過(guò)渾身發(fā)癢，可當(dāng)時(shí)她并未留意。她記得自己當(dāng)年懷孕時(shí)肚子上也有過(guò)瘙癢，因此，她認(rèn)為懷孕后身上有點(diǎn)癢算不了什么。沒(méi)想到，大意疏忽竟差點(diǎn)釀成悲劇。

　　該癥主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢

　　專(zhuān)家提醒，引起膽汁排泄受阻的原因可能是：孕婦體內(nèi)雌激素水平過(guò)高；促進(jìn)膽紅素代謝所必需的酶類(lèi)受到抑制；增大的子宮、胎兒壓迫膽管；遺傳、種族、環(huán)境因素影響等。

　　妊娠瘀膽癥主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢，先從腹部周?chē)_(kāi)始，然后發(fā)展到胸、背、四肢和頭皮等部位，手心、腳心瘙癢也比較典型。瘙癢程度因人而異，嚴(yán)重者難以入睡，甚至抓破皮膚，導(dǎo)致感染。通常，瘙癢在胎兒出生后2天內(nèi)，多可自行消失。當(dāng)血中膽紅素升高到一定程度時(shí)，可出現(xiàn)皮膚與眼鞏膜黃染，尿呈濃茶色。由于膽汁亦可淤積在胎盤(pán)中，從而使胎盤(pán)的絨毛間隙變窄，血流量減少，影響母體與胎兒間物質(zhì)交換和氧氣供應(yīng)，威脅胎兒健康。據(jù)有關(guān)資料顯示，該癥可導(dǎo)致44%的早產(chǎn)，22%的胎兒宮內(nèi)窘迫，35%的胎兒宮內(nèi)死亡；同時(shí)還會(huì)增加產(chǎn)婦大出血概率。

　　妊娠瘀膽癥多發(fā)生在孕晚期(6個(gè)月左右)，發(fā)病率通常為24%。發(fā)生該癥后，再次懷孕時(shí)可復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為50%～70%。該癥有家族傾向，母親患過(guò)此癥，女兒懷孕后亦可有同樣表現(xiàn)；姐姐罹患，妹妹也可能如此；它還可以通過(guò)男性而隔代遺傳。

　　治療：首先是保護(hù)胎兒

　　對(duì)妊娠瘀膽癥的治療分兩個(gè)方面：

　　首先是保護(hù)胎兒，力爭(zhēng)安全分娩。孕婦要能在胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧的第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常。因此，當(dāng)瘙癢出現(xiàn)時(shí)，孕婦要加強(qiáng)對(duì)胎兒的胎動(dòng)監(jiān)測(cè)，每日定時(shí)三次，每次一小時(shí)，并正確記錄。一旦感覺(jué)胎動(dòng)減少，如12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)小于10次，即應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生處置；如12小時(shí)胎動(dòng)為零，須急診。如能安度到妊娠57周，為使胎兒脫離危險(xiǎn)的宮內(nèi)環(huán)境，應(yīng)入院引產(chǎn)，提前分娩，必要時(shí)行剖腹產(chǎn)。若胎兒能順利分娩即可健康成長(zhǎng)，一般不留后遺癥。

　　其次是對(duì)瘙癢做對(duì)癥處理，如使用利膽藥、止癢劑、鎮(zhèn)靜與睡眠劑等；中藥可以試用。孕婦應(yīng)做到：不用水燙或肥皂水擦洗；盡量少抓撓，減少刺激；少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物；多吃新鮮蔬菜、水果，補(bǔ)充足量維生素，保持大便通暢；別擅自用藥，謹(jǐn)防藥物損傷胎兒或引起藥物性皮炎。

　　妊娠瘀膽癥又稱(chēng)妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠瘙癢癥、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸等，是妊娠期特有的疾病。

　　正常時(shí)，肝細(xì)胞分泌的膽紅素經(jīng)過(guò)肝臟毛細(xì)膽管進(jìn)入膽囊，形成協(xié)助胃腸消化和吸收的膽汁。進(jìn)食后，受到刺激的膽囊、膽管收縮，使膽汁排入十二指腸。若膽汁因?yàn)榕判共粫扯罅坑俜e在肝內(nèi)時(shí)，膽紅素、膽汁酸便返流入血液，引起一系列癥狀。