張時(shí)民 北京協(xié)和醫(yī)院

尿酸銨結(jié)晶

尿酸銨（ammonium urate）也稱為重尿酸銨鹽(ammonium biurate)，是形成尿酸銨鹽結(jié)晶（uric acid ammonium crystal）的基本成分，是尿酸與游離銨結(jié)合的產(chǎn)物。尿酸銨結(jié)晶在新鮮酸性尿中很少出現(xiàn)，是堿性尿液中唯一出現(xiàn)的尿酸鹽結(jié)晶。多為黃褐色不透明樣晶體，形態(tài)奇特，其典型特征是樹根狀、海星狀、棘球狀，也可見啞鈴樣等形態(tài)，尿酸銨結(jié)晶參考上面的8幅圖。

鑒別方法：加熱60℃°可溶解，加乙酸或氫氧化鈉均可溶解。如果加入濃鹽酸，可轉(zhuǎn)化為尿酸結(jié)晶。

尿酸胺結(jié)晶的臨床意義

是堿性尿液中唯一出現(xiàn)的尿酸鹽結(jié)晶，為尿酸與游離銨結(jié)合的產(chǎn)物。常在陳舊尿液中發(fā)現(xiàn)，一般無(wú)臨床意義。如在新鮮尿液中見到大量尿酸銨結(jié)晶，提示膀胱可能有細(xì)菌性感染，建議進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。