來源：檢驗(yàn)地帶網(wǎng)

【正常參考值】7.35-7.45 或（35~45mmol/L）

【異常結(jié)果分析】

>7.45為失代償堿中毒

<7.35為失代償酸中毒

PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力。反映肺通氣的指標(biāo)，正常平均為5.33kPa（40mmHg）

【正常參考值】4.65-6.0 kPa（35~45mmHg）

【異常結(jié)果分析】

PaCO2輕度升高可刺激呼吸中樞，當(dāng)達(dá)到7.31kPa（55mmHg）時(shí)則抑制呼吸中樞，有形成呼吸衰竭的危險(xiǎn)。PaCO2增高表示肺通氣不足，為呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒；降低為換氣過度，為呼吸性堿中毒，或代謝性酸中毒。

SB指體溫37℃時(shí)，PaCO2為5.33kPa（40mmHg），SaO2100%條件下，所測(cè)得血漿碳酸氫鹽的含量，正常為22~27mmol/L,平均24mmol/L.因SB是血標(biāo)本在體外經(jīng)過標(biāo)化，PaCO2正常時(shí)測(cè)得的，一般不受呼吸因素影響，它相當(dāng)于二氧化碳結(jié)合力（CO2Cp），為血液堿儲(chǔ)備，受腎臟調(diào)節(jié)。被認(rèn)為是能準(zhǔn)確反映代謝性酸堿平衡的指標(biāo)。

AB是指隔絕空氣的血標(biāo)本在實(shí)際條件下測(cè)得的碳酸氫鹽含量。正常人SB和AB兩者無差異，但AB受呼吸和代謝性雙重因素的影響。

AB與SB的差值，反映呼吸因素對(duì)血漿碳酸氫鹽（HCO3-）影響的程度，呼吸性酸中毒時(shí)，受腎臟代償調(diào)節(jié)作用影響，HCO3-增加，AB>SB;呼吸性堿中毒時(shí)，AB<SB;相反，代謝性酸中毒時(shí)HCO3-減少，AB=SB但低于正常參考值；代謝性堿中毒時(shí)HCO3-增加，AB=SB但高于正常參考值

【正常參考值】22-27 mmol/L（SB或AB）

【異常結(jié)果分析】

AB升高既可能是代謝性堿中毒，也可能是呼吸性酸中毒時(shí)腎臟的代償調(diào)節(jié)反映。慢性呼吸性酸中毒時(shí)，AB最大可代償升至45mmol/L;AB降低既可能是代謝性酸中毒，也可能是呼吸性堿中毒的代償結(jié)果

TCO2是指血漿中所有各種形式存在的CO2的總含量，其中95%為HCO3-結(jié)合形式，少量為物理溶解的C02.它的濃度主要受代謝因素的影響，呼吸因素對(duì)TCO2也有影響。

【正常參考值】24-32 mmol/L

緩沖堿是指血液中一切具有緩沖作用的堿（陰離子）的總和，包括HCO3-、HPO4-、Hb和血漿蛋白。正常值45~55mmol/L,平均50mmol/L.HCO3-是BB的主要成分，幾乎占一半（24/50），BB不受呼吸因素、CO2改變的影響，因CO2在改變BB中HCO3-的同時(shí)，伴有相應(yīng)非HCO3-緩沖的變化，在血漿蛋白和血紅蛋白穩(wěn)定的情祝下，其增減主要取決于SB.

【正常參考值】45-55 mmol/L

BE是指血液在37℃PCO25.33kPa（40mmHg），Sa02100%條件下滴定至pH7.4所需的酸或堿量，反映緩沖堿的增加或減少，需加酸者為正值，說明緩沖堿增加，固定酸減少；需加堿者為負(fù)值，說明緩沖堿減少，固定酸增加。正常值為±2.3mmol/L,由于在測(cè)定時(shí)排除了呼吸因素的干擾，因而BE是反映代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)之一。

【正常參考值】-2.3-2.3 mmol/L

PaO2是指血液中溶解的氧分子所產(chǎn)生的壓力，正常人為從9.97~13.3kPa,可隨年齡增長(zhǎng)而降低。

氧分壓與細(xì)胞對(duì)氧的利用有密切聯(lián)系。

【正常參考值】9.97-13.3 kPa（75~100mmHg）

【異常結(jié)果分析】缺氧

PO2:<10.6kPa（80mmHg）為輕度缺氧；

<7.9kPa（60mmHg）為中度缺氧；

<5.3kPa（40mmHg）為重度缺氧。

<2.67kPa（2OmmHg）以下，腦細(xì)胞不能再從血液中攝取氧，有氧代謝停止，生命難以維持。

氧含量是指每升動(dòng)脈血含氧的mmol數(shù)，正常參考值為7.6~10.3mmol/L.包括物理溶解的02和Hb結(jié)合的02兩部分，是判斷缺氧程度和呼吸功能的重要指標(biāo)。

【正常參考值】7.6-10.3 mmol/L

SaO2是指血液在一定的PO2下氧合血紅蛋白（HbO2）占全部血紅蛋白的百分比，即Sa02=HbO2/（HbO2 Hb）。以百分率表示，其大小取決于PO2.正常人動(dòng)脈血SaO2為93%~98%,靜脈血為60%~70%,SaO2和PO2可繪制氧解離曲線。

【正常參考值】95-98%

血液SaO2與PO2的關(guān)系：呈“S”形曲線，稱為氧結(jié)合/解離曲線，當(dāng)SaO2在50%時(shí)的P02稱為氧飽和度50%時(shí)的氧分壓，正常參考值約為3.60kPa（27mmHg）。血液Sa02受Hb對(duì)02的親和力的影響，有許多因素可使氧解離曲線的位置移位。

【正常參考值】3.19-3.72 kPa

【異常結(jié)果分析】

P50>3.99kPa（29mmHg）時(shí)，“S”形曲線右移， Hb與02的親和力降低，容易釋放O2,有利于組織攝取氧；P50<2.66kPa（20mmHg）時(shí)，曲線左移，表示Hb與02有高度的親合力，即02的攝取力加強(qiáng)，但不利于組織攝氧。

CO2Cp是靜脈血標(biāo)本分離血漿后，與正常人肺泡氣（PCO2=5.33kPa,PO2=13.3kPa）平衡后測(cè)得血漿中HCO3-所含CO2量，正常為22~31mmol/L（50~70vol/L），它主要是指血漿中呈結(jié)合狀態(tài)的CO2,反映體內(nèi)的堿儲(chǔ)備量，其意義與SB基本相當(dāng)，在代謝性酸堿平衡失調(diào)時(shí)，它能較及時(shí)地反映體內(nèi)堿儲(chǔ)備量的增減變化。

【正常參考值】22-31 mmol/L

PA-aO2 是肺泡內(nèi)氧分壓與動(dòng)脈血氧分壓的差值。由 PIO2（吸入氣氧分壓）、PaCO2、PaO2 和 R（呼吸商）計(jì)算得出。是判斷換氣功能的重要指標(biāo)。PA-aO2 隨年齡增加而增加，呼吸空氣時(shí)，正常值為 5~15mmHg,60 歲以下不應(yīng)超過 25mmHg,60~70 歲不應(yīng)超過 28mmHg,71~80 歲以下不應(yīng)超過 32 mmHg.吸純氧時(shí)為 10~60mmHg,至多不超過100mmHg.

在一般情況下，PA-aO2 由三個(gè)因素決定：⑴彌散的壓力梯度；但只要 PAO2 不低于 60mmHg,即使肺泡膜增厚，纖維化也不造成彌散障礙。⑵通氣血流比值。⑶肺內(nèi)外解剖分流。

PaO2/FiO2﹦動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）÷吸氧濃度（FiO2）

為氧合狀況的指標(biāo)。ALI（急性肺損傷）時(shí) PaO2/FiO2≤300mmHg（1mmHg0.133kPa）；ARDS 時(shí)PaO2/FiO2≤200mmHg.16.呼吸指數(shù)（A-aDO2/ PaO2）

呼吸指數(shù)：肺泡動(dòng)脈氧壓差（A-aDO2 ）÷動(dòng)脈血氧分壓（PaO2），為氧合狀況的指標(biāo)。

A-aDO2/PaO2 的參照范圍為 0.1~0.37,>1 表明氧合功能明顯減退，>2 常需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣。

肺泡氣氧分壓是指肺泡中氧的分壓，肺泡氧分壓因含有 7%的水蒸氣和5%的 CO2,而小于低于吸入氣的氧分壓（PIO2），其下降數(shù)值與肺泡中二氧化碳分壓（PACO2）及呼吸商（R）有關(guān)。正常值約為 109mmHg（14.58kPa）。

AG 是血漿中未測(cè)定的陰離子與未測(cè)定的陽離子的差值。