小便不利

小便不利，指得小便量減少、排尿困難或小便完全閉塞不通。包括排尿延遲、射程短、尿線變細、尿流滴瀝甚至不成線，排尿時甚至需要屏氣用力，乃至需要用手壓迫下腹部才能把尿排出。嚴重的排尿困難可發(fā)展為尿潴留。

短時間內(nèi)膀胱充盈，尿意急迫而不能自排尿者，稱為尿潴留，分為阻塞性和非阻塞性兩類。阻塞性尿潴留多因尿道梗阻、包莖、前列腺肥大、膀胱頸部狹窄、膀胱或尿道損傷等疾病以及膀胱腫瘤或結(jié)石等引起。非阻塞性尿潴留多因大腦、脊髓損傷以及腫瘤壓迫脊髓神經(jīng)所引起的癱瘓或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉、難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)等原因引起的麻痹性癃閉，此外還包括由于下肢部、會陰部以及肛門等部位手術(shù)后傷口疼痛引起的膀胱括約肌緊張痙攣而出現(xiàn)反射性的排尿困難。針灸治療對非阻塞性尿潴留治療效果好。

這些問題屬于中醫(yī)學“癃閉”的范疇。其中以小便不利，點滴而短少，病勢較緩者稱為“癃”；以小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為“閉”。排尿順暢與否取決于膀胱的開闔功能是否正常，也取決于三焦這一人體內(nèi)水液通行的道路的通暢程度，因此當出現(xiàn)小便不利的癥狀時，需要刺激與膀胱和三焦相關(guān)的穴位與經(jīng)脈。

    （1）委中委陽利小便

委中、委陽都是足太陽膀胱經(jīng)的穴位，而委陽又是手少陽三焦經(jīng)的下合穴，是三焦腑氣通于小腿部的重要穴位，刺激這兩個穴位既可以調(diào)節(jié)膀胱的開闔功能，又可以通調(diào)水道，使小便通暢。

治療時，被治者取俯臥位，施治者在其大腿背側(cè)與小腿背側(cè)交界處、腘橫紋的中點處取委中穴，腘橫紋的外側(cè)端取委陽穴。用拇指尖端分別點按兩穴各一分鐘，左右腿交替5-8次。

    （2）小便不通灸中極

中極，是任脈的穴位，在下腹部，在肚臍中央向下約一掌（五指并攏）寬的位置上。穴位臨近膀胱，且為膀胱的募穴，是膀胱腑氣會聚的特殊部位，在這個位置上治療，可以調(diào)節(jié)膀胱功能，治療小便不利、癃閉之證。

在日常生活中，我們也許會遇到這樣的情況，親屬、朋友做腹部、下肢或會陰部的手術(shù)，術(shù)后不能排尿。遇到這種情況，醫(yī)生往往會采用導(dǎo)尿的方式，但患者會非常痛苦，而且總不能老插著導(dǎo)尿管吧，解一時之痛，卻不解決根本問題。

其實一根艾條可能就解決問題了。灸中極，簡單而有效的方法，可通利小便，灸的方法參考前面章節(jié)的介紹吧。