編者按：現(xiàn)在的醫(yī)生，除了看病救人，做科研晉升職稱(chēng)，還得做一堆雜務(wù)，寫(xiě)病歷、催繳費(fèi)用，甚至取藥、打掃衛(wèi)生。別告訴我你沒(méi)干過(guò)。

《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則中描述了醫(yī)師的工作內(nèi)容，摘錄如下「進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件……從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流……參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)……對(duì)患者進(jìn)行健康教育」。簡(jiǎn)潔的歸納是三個(gè)字「醫(yī)教研」。

「教」和「研」有點(diǎn)高大上，「醫(yī)」是每個(gè)醫(yī)生天天在干的，即診治，當(dāng)然，現(xiàn)在經(jīng)常被強(qiáng)調(diào)的還有一點(diǎn)是醫(yī)患溝通，可以是無(wú)邊無(wú)際，極費(fèi)精力，動(dòng)不動(dòng)就批溝通不到位。咱們可沒(méi)精力去插科打諢、談情說(shuō)愛(ài)，那是醫(yī)療劇里的藝術(shù)創(chuàng)作，有那空，還不早點(diǎn)回家，也不用「連狗都討厭爸爸」。各位親，忙這些雜務(wù)都還能忍受嗎？

這是我實(shí)習(xí)時(shí)最厭惡的雜務(wù)。一張張單子，工友送回科室后，從一筐里挑出自己病人的，一張張核對(duì)，按照時(shí)間順序，用漿糊黏貼整齊。

病人出院后，查漏補(bǔ)缺，碼放整齊。整理一份住了幾個(gè)月的病人的文書(shū)，真的非常催吐。

開(kāi)完檢查醫(yī)囑后，打印申請(qǐng)單，預(yù)約檢查有時(shí)還得拼人脈，從檢查科室到送病人的工友，甚至護(hù)士同仁，都得一一打好招呼。

干外科得有個(gè)好體力，雖然連臺(tái)，或者一臺(tái)長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)已經(jīng)讓人筋疲力盡，但還是常常得在饑渴中使出最后一點(diǎn)力氣，兩百斤以上的病人，從切皮開(kāi)始就能讓每個(gè)外科醫(yī)生牢記控制體重的重要性。

雖然一般會(huì)有工友轉(zhuǎn)送，但如果你想快點(diǎn)知道結(jié)果，或者想跟檢查的醫(yī)生如病理科聊一下細(xì)節(jié)，或者標(biāo)本珍貴難得，那就自己跑一趟吧。

日常用藥，護(hù)士或工友能代勞，但如果是科室間拆借，這在夜間值班是常有的事，抑或特殊藥品，還是得親自出馬。

電視劇《產(chǎn)科醫(yī)生》的女主角何晶被罰過(guò)打掃衛(wèi)生，現(xiàn)實(shí)中，醫(yī)生也常需要親自打掃，個(gè)人觀察外科同仁耐臟亂的閾值更高。

各種雜七雜八的文書(shū)，每年總要完成一堆，從抄到寫(xiě)，此處不包括病程記錄等醫(yī)療文書(shū)。

這一項(xiàng)雖是雜務(wù)，跟醫(yī)生的本職似乎沒(méi)很強(qiáng)的關(guān)系，但實(shí)際卻在日常工作中顯得極為重要。入院預(yù)交多少？術(shù)前交多少？是欠費(fèi)了才催，還是提前提醒？如何措辭？都是技巧。哪個(gè)醫(yī)院沒(méi)有制定病人逃費(fèi)后經(jīng)管醫(yī)生處罰規(guī)則？欠費(fèi)到一定限額后自動(dòng)停藥，如何評(píng)說(shuō)？

每個(gè)醫(yī)生在干多少雜務(wù)，也看各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和實(shí)際：有些雜務(wù)通過(guò)信息化逐漸減少，如貼化驗(yàn)單，完全可以無(wú)紙化，出院后一同打??；預(yù)約檢查通過(guò)制定一定規(guī)則，電腦自動(dòng)預(yù)約即可；取藥、送標(biāo)本，通過(guò)物流傳輸設(shè)備，既快又可靠，而且節(jié)約人力；整理病歷之類(lèi)，可以像我院請(qǐng)點(diǎn)醫(yī)療秘書(shū)；抬人之類(lèi)的體力活，本可以請(qǐng)點(diǎn)青年有力的工友代勞，但常因?yàn)楣?jié)約支出，工友總是年齡偏大；費(fèi)用催繳，美國(guó)醫(yī)院有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，跟患方、醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)方溝通。

參觀歐美的醫(yī)院，總是驚嘆于他們竟然雇傭了如此多的醫(yī)療輔助人員，醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員只占人力的一小部分。我詢(xún)問(wèn)過(guò)，答復(fù)是，醫(yī)護(hù)人員實(shí)在太精貴了，讓他們干不是必須的醫(yī)療工作那是極大的資源浪費(fèi)。反觀我們，淚已崩！

編輯：陳靜