圖說(shuō)：方靜于11月18日因癌癥醫(yī)治無(wú)效去世，年僅44歲，令人惋惜。網(wǎng)絡(luò)圖

　　【新民網(wǎng)·最新報(bào)道】上周末傳出消息，前央視主播，先后擔(dān)任《東方時(shí)空》、《焦點(diǎn)訪談》、《國(guó)際觀察》等名牌欄目主持人方靜于11月18日因癌癥醫(yī)治無(wú)效去世，年僅44歲。而有報(bào)道引述據(jù)知情人說(shuō)法，方靜是由胃癌轉(zhuǎn)為肝癌不幸去世，幾個(gè)月前還在為新節(jié)目錄制做準(zhǔn)備。

　　因胃癌英年早逝的案例，今年這一年中我們聽(tīng)說(shuō)的就不止這一例。前不久10月底，滬上醫(yī)療圈一位年僅36歲的醫(yī)生因胃癌肝轉(zhuǎn)移，從發(fā)現(xiàn)癥狀到去世僅14天；日本NHK-BS1頻道節(jié)目《國(guó)際報(bào)道》主播黑木奈奈于2014年7月意外發(fā)現(xiàn)罹患了胃癌，因病情急轉(zhuǎn)直下，不幸逝世，年僅32歲。

　　惋惜之余，不少網(wǎng)友疑惑，胃癌真的如此可怕，無(wú)藥可治嗎？新民晚報(bào)新民網(wǎng)記者就此采訪了復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胃及軟組織外科主治醫(yī)師龍子雯醫(yī)生。

　　胃癌無(wú)藥可治嗎？

　　答案當(dāng)然是否定的。龍子雯醫(yī)生指出，胃癌最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，全球發(fā)病率在惡性腫瘤中居第4位，病死率居第2位。我國(guó)是胃癌高發(fā)地區(qū)，每年新發(fā)胃癌病人40余萬(wàn)例，占據(jù)全球年新增病例的50%。在上海，胃癌位列男性常見(jiàn)癌癥第3位，女性常見(jiàn)癌癥的第5位。

　　醫(yī)生介紹說(shuō)，胃癌分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。早期胃癌經(jīng)過(guò)系統(tǒng)正規(guī)的治療后的效果非常好，但遺憾的是，目前胃癌早發(fā)現(xiàn)比例并不高：我國(guó)平均早期胃癌的診斷僅為10%，復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示目前在20%左右。

　　而進(jìn)展期胃癌的治療效果就千差萬(wàn)別了。龍子雯醫(yī)生表示，進(jìn)行期胃癌患者進(jìn)行根治性手術(shù)后，仍約60%的病人術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。70%出現(xiàn)在術(shù)后2年，90%出現(xiàn)在術(shù)后5年內(nèi)。其中有30%的患者經(jīng)血行轉(zhuǎn)移，多見(jiàn)于肝臟、肺臟或骨髓等處，50%的患者會(huì)出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移。

　　為何我們屢屢看到聽(tīng)到胃癌去世的，都如此年輕？龍子雯醫(yī)生指出，胃癌的高發(fā)年齡在50-60周歲。有統(tǒng)計(jì)資料顯示，小于40歲的青年人查出胃癌后，往往是進(jìn)展期的，從而導(dǎo)致青年人的胃癌效果比較差。

　　以胃癌肝轉(zhuǎn)移為例，以往數(shù)據(jù)顯示，胃癌肝轉(zhuǎn)移的5年生存率幾乎為0。但目前胃癌肝轉(zhuǎn)移并不是不可治療的疾病。單發(fā)肝轉(zhuǎn)移在排除腹膜種植轉(zhuǎn)移的情況下，通過(guò)多學(xué)科治療可以實(shí)施根治性的胃癌和肝轉(zhuǎn)移灶切除手術(shù)，而在多發(fā)肝轉(zhuǎn)移的多學(xué)科治療也正在積極探索之中，包括化療、介入化療、外科手術(shù)等都可以延長(zhǎng)胃癌肝轉(zhuǎn)移患者的生存時(shí)間。

　　胃癌致病因子多 “管住嘴”很重要

　　龍子雯醫(yī)生表示，胃癌病因較多，歸納起來(lái)與地域和飲食、幽門螺桿菌感染、癌前病變、遺傳和基因等因素有關(guān)。從地域來(lái)看，胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。而飲食方面，長(zhǎng)期食用薰烤、鹽腌食品的人群中胃遠(yuǎn)端癌發(fā)病率高；吸煙者的胃癌發(fā)病危險(xiǎn)較不吸煙者高50%。

　　感染幽門螺桿菌也是致胃癌的原因之一。1994年，世界衛(wèi)生組織將幽門螺桿菌列為第一類高危致惡變因子。我國(guó)胃癌高發(fā)區(qū)成人幽門螺桿菌感染率在60%以上。龍醫(yī)生還指出，胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃，這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過(guò)程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生，有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?

　　此外，值得一提的是，胃癌患者有明顯的家族聚集性。龍醫(yī)生說(shuō)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，胃癌患者的一級(jí)親屬（即父母和親兄弟姐妹）得胃癌的危險(xiǎn)性比一般人群平均高出3倍。

　　醫(yī)生就此建議，預(yù)防癌癥，注意不吃霉變的食物和腌菜，不吃或少吃煙熏和油煎食物，多吃新鮮蔬菜和水果。同時(shí)，要養(yǎng)成定時(shí)定量的飲食習(xí)慣。飲食的不定時(shí)定量、暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快或過(guò)燙，對(duì)胃會(huì)產(chǎn)生損傷性的刺激。

　　另外，預(yù)防胃癌建議不吸煙、少飲酒。龍醫(yī)生解釋說(shuō)，吸煙與胃癌有一定的關(guān)系，因?yàn)闊熿F中含有苯并芘、多環(huán)芳香烴、二苯并卡唑等多種致癌和促癌物質(zhì)，可導(dǎo)致食管癌和胃癌的發(fā)生。酒精本身雖不是致癌物質(zhì)，但烈性酒會(huì)刺激胃粘膜，損傷粘膜組織，促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收。如果飲酒同時(shí)吸煙，其危害性更大，因?yàn)榫凭稍鰪?qiáng)細(xì)胞膜的通透性，從而加強(qiáng)對(duì)煙霧中致癌物質(zhì)的吸收。

　　“胃癌其實(shí)并不可怕，可怕的是我們發(fā)現(xiàn)它太晚，發(fā)現(xiàn)它太遲，發(fā)現(xiàn)它后又沒(méi)有得到徹底和根本的治療”，龍醫(yī)生指出，胃癌早期篩查最適合的手段是胃鏡。對(duì)于胃癌，特別是進(jìn)展期胃癌的治療提倡集合外科、放療、化療等為一體的多學(xué)科治療，而目前在早期胃癌中，醫(yī)生也可以運(yùn)用內(nèi)鏡下治療，從而達(dá)到根治和保留胃功能的目的。（新民晚報(bào)新民網(wǎng)記者李若楠）