嬰兒吐奶的原因及處理方法 首先要弄清楚寶寶是吐奶、還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣。吐奶的量比較多,可發(fā)生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。溢奶則量少,多發(fā)生在剛吃完奶時,一般吐出一、兩口即止。 吐奶是嬰兒常見的現(xiàn)象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發(fā)生吐奶??偟膩砜矗捎诘诙N原因引起的吐奶比較常見。 由口腔吃進(jìn)去的奶,先經(jīng)過一條管道叫食管,然后進(jìn)入胃內(nèi)。胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口。嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴(kuò)張,同時蠕動比較慢,故而食物容易淤積。賁門比較松馳,關(guān)閉不緊,易被食物沖開。當(dāng)胃內(nèi)食物稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管。幽門關(guān)閉較緊,容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出。 另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到賁門處。由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進(jìn)食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經(jīng)食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時均吐,應(yīng)注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無改變等等??赡芪改c道本身有問題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢查。 漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進(jìn)了空氣。空氣進(jìn)入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶。所以,在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時,還應(yīng)讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進(jìn)空氣。喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進(jìn)去的空氣跑出來。喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些。搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶。漾奶時的量一般較少,對孩子生長發(fā)育不會有多大影響。隨著月齡的增長,自然就好了。 怎樣幫助吐奶的寶寶 盡管很多媽媽都知道新生兒由于生理原因才容易導(dǎo)致吐奶,但一看到自家寶寶吐奶時,還是緊張得不知所措。這里,我們將向你詳細(xì)介紹有關(guān)導(dǎo)致嬰兒吐奶的具體原因、吐奶時我們可以做哪些護(hù)理,以及有哪些辦法可以預(yù)防孩子吐奶。 新生兒發(fā)生吐奶,不僅僅是因為吃奶后改變抱姿引起的,更主要的原因還在于嬰兒生理上的特點。首先,讓我們一起了解一下嬰兒的胃部構(gòu)造以及他們吃奶方式上的特點 新生兒容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟 新生兒的胃部,從正面看是橫躺著的,呈不穩(wěn)定狀態(tài),同時賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說,大人吃飯時,當(dāng)食物進(jìn)入胃部后,賁門會通過收縮來防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進(jìn)行收縮,從而導(dǎo)致進(jìn)入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導(dǎo)致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動時,吃進(jìn)去的奶也就比較容易被吐出來了。 吃奶瓶的寶寶 如何避免孩子吐奶?吐奶后又該如何護(hù)理呢? 奶嘴孔如果過小,孩子就要用力吸吮,從而導(dǎo)致空氣與奶汁被一起吸了進(jìn)去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔過大,孩子吸吮時就容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽。所以,在選擇奶嘴時,我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己的孩子。 注:如果每次吃奶后孩子都要吐奶的話,就需要我們對每次喂奶的數(shù)量以及間隔進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整了。也就是說,喂奶最好做到少而勤,并且每次喂奶后最好能幫助孩子拍嗝。 防止吐奶的最好辦法就是幫助孩子拍嗝 孩子在3-4個月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且賁門的收縮功能也已發(fā)育成熟,所以吐奶的次數(shù)也就會明顯減少了。而在此之前,每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。 幫助孩子拍嗝的方法: 豎著抱起孩子,輕輕拍打后背 豎著抱起孩子后輕輕拍打后背5分鐘以上,是幫助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子還是不能打嗝的話,也可以試試用手掌按摩孩子的后背。 支起孩子的下巴,讓孩子坐起來 讓孩子坐在自己的腿上,然后再輕拍后背的方法也可以。因為孩子坐著的時候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比較容易了。 打不出嗝的時候 吸入胃中的空氣,有時會夾在前后吸入的奶汁中,此時如果將孩子上身直立起來,將有利于胃中空氣的排出。因此,媽媽可以將孩子豎著抱起來,或者可以給孩子墊高后背使上身保持傾斜30分鐘左右。 如果孩子吐奶了 上身保持抬高的姿勢 一旦嘔吐物進(jìn)入氣管會導(dǎo)致窒息。因此在讓孩子躺下時,最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時發(fā)生吐奶,我們可以把孩子臉側(cè)向一邊。 吐奶后,要多注意觀察孩子的狀況 在孩子躺著時要把孩子頭部墊高,或者索性把孩子豎著抱起來。吐奶后,孩子的臉色可能會不好,但只要稍后能恢復(fù)過來就沒有問題。另外,根據(jù)情況可以適當(dāng)?shù)亟o孩子補(bǔ)充些水分。 補(bǔ)充水分要在嘔吐后30分鐘進(jìn)行 孩子吐奶后,如果馬上給孩子補(bǔ)充水分,可能會再次引起嘔吐。因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點點地試著給孩子喂些白水。 吐奶后,每次喂奶數(shù)量要減少到平時的一半 在寶寶精神恢復(fù)過來,又想吃奶的時候,我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時的一半左右,不過喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間,我們只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食。 母乳喂養(yǎng)的寶寶 吐奶在新生兒是正?,F(xiàn)象,大多數(shù)嬰兒在出生后頭幾個月基本上每天都要吐幾次奶。西爾斯醫(yī)生勸告新手媽媽們說,這倒不是醫(yī)療問題,而更是衣服問題,而且它并不困擾孩子,反而只是大人覺得這是件麻煩事,因為要收拾洗涮。所以喂奶時最好穿花一點兒,別穿深顏色,以免被吐奶染臟了,看著太明顯。 新生兒的賁門很松,胃里的內(nèi)容比較容易返回來。有時是因為他吃得太多,身體以嘔吐的方式來扔掉多余的奶;有時是因為他吃奶時吞咽進(jìn)空氣,沒有打出嗝來,胃一旦收縮,就會漾奶。待到孩子長大一些,賁門長結(jié)實一些,自己會坐立會打嗝時,吐奶現(xiàn)象就會自然消失。 防止的手段有幾條: 一、是注意不要讓寶寶吃的太急,如果奶脹、噴射出來,會讓孩子感到不舒服; 二、是喂奶中以及吃飽后注意拍嗝; 三、是喂奶后最好讓寶寶豎立20到30分鐘,也別急著忽悠寶寶玩兒。 吃母奶的孩子在這方面要優(yōu)于吃奶瓶的孩子,吃奶瓶會吞咽大量空氣,吃母乳則不會,因為寶寶的嘴和媽媽的乳頭形成一個真空吸附,空氣不容易侵入。至于吐奶量,只是看上去很多,其實大部分是胃液,孩子不會因此而餓肚子。只要寶寶沒有表現(xiàn)出不適,也沒有減少體重,或者出現(xiàn)大量頻繁嘔吐、顏色發(fā)綠、哭鬧咳嗽等等異?,F(xiàn)象,就不必看醫(yī)生。 孩子吐奶后,什么情況下需要看醫(yī)生? 孩子吐奶,其實沒什么好擔(dān)心的。但孩子吐奶后的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)卻是需要我們多加留意的。在嘔吐得到緩解后,如果寶寶還有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發(fā)燒、肚子脹等現(xiàn)象,則可能是生病了,應(yīng)該看醫(yī)生。 可以等到第二天去看醫(yī)生的情況 在夜間或公休日寶寶吐奶,如果只是出現(xiàn)以下情況,我們是可以等到第二天再去看醫(yī)生的: * 打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒癥狀,發(fā)燒但溫度不高、精神狀態(tài)良好 * 嘔吐、腹瀉次數(shù)不多、能夠吃奶 * 小便量減少但還是會小便的 需要馬上送醫(yī)院的情況 * 發(fā)高燒、精神恍惚 * 樣子發(fā)呆、呼喚沒有反應(yīng) * 發(fā)生痙攣 * 肚子疼痛、總是哼哼唧唧的 * 每間隔10-30分鐘就大哭一次、大便是深紅色的血便 * 糞便呈白色或者是大量的血便 * 每次吃奶后都會噴水似的吐奶 * 因頭部受到撞擊而引起的嘔吐 * 嘔吐不是由進(jìn)食引起的 * 持續(xù)嘔吐、沒有小便 看病時需要告訴醫(yī)生哪些情況? 需要向醫(yī)生介紹的不僅包括寶寶吐奶時的情況,還應(yīng)寶寶的整體健康狀況,如: * 吐奶次數(shù)、嘔吐物是什么 * 是在什么情況下吐的奶 * 吐奶后孩子的情況:與平時相比,精神狀態(tài)怎樣 * 有無發(fā)燒 * 大小便的次數(shù) * 腹部有無脹氣、有沒有放屁 |
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