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白芍30g、當(dāng)歸尾15g、黃芩15g、黃連15g、大黃9g、檳榔 6g、木香 6g、甘草 6g、肉桂4.5g，共為粗末，每用15克，水煎服。痢不減，加重大黃。
芍藥湯為臨床常用治療濕熱痢的方劑。目前臨床常用于治療急性細(xì)菌性痢疾，表現(xiàn)為濕熱證者。
但查幾種書，用量都不一樣。并且有的藥味也有出入，例如《醫(yī)宗金鑒》芍藥湯中芍藥為60克，木香、檳榔皆為9克，無大黃和肉桂?！冻煞角杏谩飞炙帨臍w尾、黃芩、黃連皆為9克。《簡(jiǎn)明中醫(yī)辭典》芍藥湯中黃芩則為1.5克，其余同本書上述的用量。還有些書不注明用量。據(jù)此情況，我認(rèn)為《醫(yī)方集解》中潔古的芍藥湯比較符合實(shí)用，故選了這一用量和藥味組成。諸書雖然多說此方是張潔古的方劑，但也有的說是出自《治法機(jī)要》，有的說出自《素問病機(jī)氣宜保命集》，內(nèi)容也不太一致，這給后學(xué)之人造成一定困難。
本方用白芍酸寒，抑肝扶土，和血調(diào)營，柔肝緩急，以除腹痛為主藥；輔以歸尾行血活瘀而「和血?jiǎng)t膿血可愈」，木香、檳榔行氣通滯而「調(diào)氣則后重自除」，黃芩、黃連苦寒燥濕而清熱調(diào)腸胃；更佐以大黃通因通用而破積除滯；使以甘草調(diào)中焦而和百藥；方中寒性藥較多，故又加肉桂辛熱以為反佐藥。
臨床上治療赤白痢疾，大便帶粘稠的膿血，或血多膿少，里急后重，便意頻頻，腹部窘痛，或兼身熱口干，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)或帶弦象，即急性痢疾的濕熱郁滯證，用此方隨證加減，效果很好。但要注意，如果誤用于痢疾的虛寒證，則會(huì)釀成大禍而害人，切記！切記！
我用此方治療濕熱痢時(shí)，常加焦三仙（焦山楂、焦神曲、焦麥芽）各10克，腹脹者再加厚樸10克、炒萊菔子9克。因痢疾常為飲食不節(jié)、胃腸積滯而成，故加此化積、消脹、導(dǎo)滯之品以提高療效。如果大便色紅而血多膿少，或純?yōu)樯倭慷啻蔚难阏?，我常在本方中?/span>白頭翁12克、馬齒莧15～30克?？诳收呷?/span>肉桂，加葛根15～18克、枳殼10克。
目前本方多作為湯劑使用，很少為粗末再煎服。故我開湯藥時(shí)常用的劑量是把當(dāng)歸、黃芩、黃連改為9～12克，生大黃改為6～9克，木香10克，檳榔12克，甘草3～5克，肉桂2克（體壯熱盛者則不用此藥），并且隨證加減。對(duì)重病人還常囑其每日服3次（即3劑藥兩日服完），療效良好可靠。
葛根芩連湯也用于治療急性菌痢出現(xiàn)溫?zé)嶙C者，但其特點(diǎn)是可用于兼表證和泄瀉者。芍藥湯則主用于濕熱痢，腹痛明顯，里急后重，大便帶膿血者。前者功能解表清熱，后者功能調(diào)中和血，理氣化滯，燥濕清熱。
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