• 超聲的優(yōu)勢：

①乳腺超聲沒有放射性，可以根據(jù)需要反復(fù)檢查；

②超聲能清楚地分辨層次，鑒別囊性（囊性結(jié)節(jié)內(nèi)部為液體）與實性腫塊，準確率可達100%，能大致判斷腫瘤的良惡性；

③超聲可以引導(dǎo)穿刺活檢；

④超聲還可以了解腋窩和鎖骨上的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。

• 超聲的缺點：

超聲對很多微小的鈣化灶難以分辨清楚。

有人會問了，超聲對「鈣化」不敏感又怎樣呢？為什么非要用鉬靶再看一下呢？

那是因為，惡性鈣化是癌腫的主要表現(xiàn)，成簇樣、泥沙樣、桿狀、分枝狀的微鈣化灶，常常提示乳腺癌的可能。

但大家也不用看到鈣化就緊張，有問題的惡性「鈣化」是非常少見的，但是為了以防萬一，明確診斷十分必要。

• 鉬靶的優(yōu)勢：

鉬靶對于發(fā)現(xiàn)微小鈣化最具有優(yōu)勢，進而能夠發(fā)現(xiàn)無癥狀或者觸摸不到的腫瘤，診斷效率甚至高于核磁共振。

• 鉬靶的缺點：

①鉬靶有一定的放射性，不適宜頻繁檢查；

②鉬靶是將整個乳房壓扁透視，如果患者乳腺腺體豐富，腺體會與病變重疊在一起，于是難以辨別是腺體還是病變；

③如果乳房體積偏小，腫塊又靠近胸壁，無法進入透視范圍，會導(dǎo)致檢查不到，容易有遺漏；

④有患者反映拍攝鉬靶時很痛。因為在女性月經(jīng)來潮前5-7天，乳房會出現(xiàn)脹滿疼痛感，如果此時做鉬靶檢查，加壓板夾緊乳腺，自然會更疼。所以月經(jīng)干凈后10天左右做檢查最合適，一般不會痛得無法忍受。

也有患者詢問：乳腺的紅外線檢查有什么作用？

其實，紅外線檢查只有參考價值，因為它的敏感性、特異性都不高，所以不適用于乳腺疾病的普查。

• 青年人：只做超聲

超聲是青年人乳腺普查的首選。一般建議35歲以上的女性一年做一次乳腺超聲檢查。

• 60歲+老人：只做鉬靶

60歲以上的女性由于腺體已經(jīng)開始萎縮，不用擔(dān)心腺體重疊在一起的問題，此時只查一個鉬靶也是可以的。

• 兩種檢查都要做：

①如果是做過超聲后發(fā)現(xiàn)可疑病灶（如惡性懷疑），需要進一步做鉬靶確診；

②檢查者年紀超過40歲，且以前從來沒有做過鉬靶檢查，那么醫(yī)生也會建議做一個鉬靶篩查。

有些患者做鉬靶檢查時發(fā)現(xiàn)有可疑病灶，但在超聲下卻看著不明顯，那么復(fù)查時要以鉬靶檢查為主。

一般，鉬靶檢查一年之內(nèi)不超過兩次，輻射量就不會超標。

如果患者的病灶用超聲可以看到，但用鉬靶又找不到了，那么復(fù)查時就以超聲為主。