中醫(yī)書友會第831期

每天一期，陪伴中醫(yī)人成長

作者/尤虎

編輯/瓦力 ⊙ 校對/霜石

I導讀：冬至之后，天地間一陽生發(fā)，這預示著新的一年不再遙遠。2016年為丙申年，其氣候特點和疾病發(fā)生的可能性，可從中醫(yī)五運六氣的角度進行預測。但文章作者也提醒大家：本文并未明確提出丙申年專指2016年，只是將《黃帝內經》中關于“丙申年”的五運六氣理論介紹給讀者，供參考。

丙申年五運六氣相關預測

筆者經過對H7N9禽流感、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征的系統(tǒng)研究，認為《黃帝內經》五運六氣學說對當今傳染病的防治有重大的指導意義。

大司天與五運六氣

當今傳染?。次烈撸╊l發(fā)，可能與“大司天”關系密切。筆者參看《兩千年大司天表》后如此認為。（編者按：表格過于繁雜，不在此展現）

“大司天”之說，源自北宋邵雍“元會運世”理論。在《皇極經世》中，邵雍創(chuàng)造了“元會運世”歷史年代劃分法，以三十年為一“世”，以十二世為一“運”，三十運為一“會”，十二會為一“元”，一元計十二萬九千六百年。

清代醫(yī)家陸懋修在所著《世補齋醫(yī)書》中說：“余則更以六十年一氣之大司天計之。余蓋本于外曾祖王樸莊先生引《內經》七百二十氣，凡三十歲而為一紀，千四百四十氣。凡六十歲而為一周，擴而大之，以三百六十年為一大運，六十年為一大氣，五運六氣迭乘，滿三千六百年為一大周天。遂以知古人之用寒用溫，即各隨其所值之大司天以為治，而在其人適與時合，往往有不自知者。其人而當濕土寒水，寒水濕土之運，則以溫散補為治者非偏矣；其人而當風火火風，燥火火燥之運，則以涼瀉清滋為治者非偏矣?！?/p>

根據大司天理論，目前“厥陰風木，少陽相火”，這與張仲景、王叔和、吳又可等古代醫(yī)家所處的時代相似。如何將“大司天”和“五運六氣”等相關理論與當前的實際情況相結合，具有重大的理論與現實意義，希望能夠開展中醫(yī)運氣理論指導下的“治未病疾病（傳染?。┓乐蜗到y(tǒng)工程”。

五運六氣學說關注的對象是“天”，與中醫(yī)體質學說關注的“人”一起，若真正實現中醫(yī)治未病的“天人合一”，定能豐富和完善中醫(yī)治未病的理論與實踐體系。

丙申年五運六氣預測提要

一是：寒冬之后，升溫快，多熱多風，甚至發(fā)生春季臺風，沙塵天氣與沙塵暴，霧霾易散。高血壓患者應高度警惕腦出血、腦梗死。

二是：1月20日—3月19日為全年的傳染病預警時段，推測為呼吸系統(tǒng)傳染病，從危害程度來說，應該不重，可能非禽流感，提示豬流感可能。地點：甘肅、陜西、山西、河南、山東。

三是：3月20日—5月20日，霧霾多，雨水多，天氣濕熱。

四是：夏天炎熱，雨水少，注意旱情。

五是：梅雨季節(jié)短。

六是：入秋早，天氣冷，雨水多。

七是：冬季多風、霧霾。

八是：全年以“寒”、“風”、“熱”天氣為主，易發(fā)“心”“脾”疾病，即心腦血管與消化系統(tǒng)疾病。

九是：本年用藥，溫陽散寒，清熱瀉火，祛風熄風。

丙申年五運六氣詳細預測

對丙申年，《黃帝內經》如何認識，請看表1。

表1：丙申年五運六氣

從全年來看，按照《黃帝內經》的說法，丙申年水運太過，少陽相火司天，厥陰風木在泉。概括來說就是本年以“水”過，克“火”，侮“土”、生“木”為主，即全年以“寒”、“風”、“熱”天氣為主，易發(fā)“心”“脾”疾病，即心腦血管與消化系統(tǒng)疾病。

《黃帝內經·六元正紀大論篇》明確指出，丙申年初之氣的特點為：“初之氣，地氣遷。風勝乃搖。寒乃去。候乃大溫。草木早榮。寒來不殺。溫病乃起。其病氣怫於上。血溢。目赤。咳逆。頭痛。血崩。脅滿。膚腠中瘡?！?/p>

在《六元正紀大論篇》中說：“風乃暴舉。木偃沙飛。炎火乃流……風熱參布。《五常政大論》曰：“少陽司天，羽蟲靜，毛蟲育，倮蟲不成?！?/span>《五常政大論》曰：“少陽司天，火氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，火見燔（火芮），革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄鼻窒，曰瘍，寒熱胕腫。風行于地，塵沙飛揚，心痛胃脘痛，厥逆鬲不通，其主暴速?！?/span>《五常政大論》曰：“靜順之紀，藏而勿害，治而善下，五化咸整，其氣明，其性下，其用沃衍，其化凝堅，其類水，……其蟲鱗，其畜彘，其色黑，其養(yǎng)骨髓……”

1月20日—3月19日

天氣：寒冬之后，升溫快，多熱多風，甚至發(fā)生春季臺風，沙塵天氣與沙塵暴，霧霾易散。

疾病：人們易患出血、頭痛、目赤、咳嗽、皮膚瘡瘍等疾病。例如：高血壓患者應高度警惕腦出血、腦梗死，口鼻出血，上消化道出血，崩漏，結膜炎，呼吸系統(tǒng)傳染病等。

請注意，“溫病乃起”，此時為全年的傳染病預警時段，推測為呼吸系統(tǒng)傳染病，從危害程度來說，應該不重，根據“羽蟲靜”提示可能非禽流感，但提到了“倮蟲不成”“其畜彘”提示豬流感可能。

具體情況如下：

黃帝古都軒轅丘，在河南省新密市曲梁鎮(zhèn)境內，假設以黃帝建都所在地所判定的時間為準，即新密與北京時間的時差是減0小時26分36秒來計算。

丙申年易發(fā)瘟疫時段為“初之氣”，即乙未年大寒日寅初時至本年春分日子初時，換算為北京時間1月20日3時26分36秒~3月19日23時26分36秒，疫情描述為“溫病乃起”。

根據《六元正紀大論篇》提示易發(fā)瘟疫的地點，并結合張劍光《三千年疫情》、《人類抗疫全記錄》，戴傳昌等《人類疫情報告完全手冊》，邱國珍《三千年天災》，中國中醫(yī)科學院主編的《中國疫病史鑒》等書，推測丙申年易發(fā)瘟疫的地點為：甘肅、陜西、山西、河南、山東。

據《至真要大論篇》推測，丙申年易發(fā)瘟疫特點與防治原則，如表2所示：

表2：瘟疫特點與防治原則

丙申年二之氣的特點為：“二之氣，火反郁。白埃四起。云趨雨府。風不勝濕。雨乃零。民乃康。其病熱郁於上?？饶妗I吐。瘡發(fā)於中。胸嗌不利。頭痛。身熱?；钁|。膿瘡?！?/span>

3月20日—5月20日

天氣：霧霾多，雨水多，天氣濕熱。

疾病：其發(fā)病為熱郁于上部，咳嗽，嘔吐，瘡瘍發(fā)生于內部，胸中與咽喉不利，頭痛，身熱，昏憒，膿瘡等。例如：肺炎等。

丙申年三之氣的特點為：“三之氣，天政布。炎暑至。少陽臨上。雨乃涯。民病熱中。聾瞑血溢。膿瘡咳嘔。鼽衄渴嚏欠。喉痹目赤。善暴死?！?/p>

5月20日—7月22日

天氣：夏天炎熱，雨水少，注意旱情。

疾病：易患熱病在內，耳聾，眩暈，出血，膿瘡，咳嗽，嘔吐，鼻塞，口渴，噴嚏呵欠，喉痹，目赤等病。例如：梅尼埃病，肺炎，急性胃炎，過敏性鼻炎，急性咽炎扁桃體炎，結膜炎等。

丙申年四之氣的特點為：“四之氣，涼乃至。炎暑間化。白露降。民氣和平。其病滿身重?！?/p>

7月22日—9月22日

天氣：濕熱不重，較為舒適，梅雨季節(jié)短。

疾病：與濕熱相關的脹滿、身重等病。

丙申年五之氣的特點為：“五之氣，陽乃去。寒乃來。雨乃降。氣門乃閉。剛木早凋。民避寒邪。君子周密?！?/p>

9月22日—11月22日

天氣：入秋早，天氣冷，雨水多。

疾病：避免受寒而發(fā)病。

丙申年終之氣的特點為：“終之氣，地氣正。風乃至。萬物反生。霿霧以行。其病關閉不禁。心痛。陽氣不藏而咳?！?/p>

11月22日—2017年1月20日

天氣：多風，霧霾。

疾病：哮喘，冠心病，心絞痛，心肌梗死，高血壓，腦梗死，腦出血等病。【本文由中醫(yī)書友會（微信號zhongyishuyou）編校發(fā)表】