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      外科圍術期口服營養(yǎng)補充文獻摘要概述(四)

       王學東的圖書館 2016-01-06

      大多數(shù)克羅恩病患者都需要進行手術治療, 患病期間克羅恩病患者往往因疾病無法攝入充足的營養(yǎng)與能量, 造成營養(yǎng)供應不足、腸道丟失等癥狀。

      1. 蛋白質:受手術及藥物(如糖皮質激素)影響,會促進蛋白質分解代謝導致負氮平衡;

      2. 維生素(C,E,D,葉酸):維生素C、維生素E 等抗氧化維生素能夠有效下調CD 患者氧化應激反應;半數(shù)患者存在活性維生素D 缺乏。歐洲腸內腸外營養(yǎng)協(xié)會2006 年頒布的胃腸道疾病EN 應用指南推薦CD 患者補充維生素D600 IU/d , 離子鈣1000mg/d。若使用柳氮磺胺吡啶治療,會抑制空腸葉酸結合酶,影響葉酸吸收。因維生素B12于回腸末端吸收,炎性腸病患者切除回腸后會導致維生素B12缺乏

      3. 鐵與鋅:鐵元素的缺乏通常限于結腸部疾病,因手術造口或使用瘺管以及腹瀉會導致缺鋅

      參考文獻:

      1.nutrition and inflammatory bowel disease

      2.Nutrition in Inflammatory Bowel Disease . J ParenterEnteral Nutr. 2011;35:571-580

      3.Nutritional Support of Surgical Patients withInflammatory Bowel Disease.Surg Clin N Am 91(2011) 787–803

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