水蛭活血方主要由水蛭、三七、川芎、大黃等組成。筆者先后寫了《水蛭活血方應用心得》（發(fā)表于《山西中醫(yī)》2006年第5期上）、《再談水蛭活血方的應用心得》（發(fā)表于《遼寧中醫(yī)藥大學學報》上）兩文，在長期的臨床實踐中對本方的應用有了更新的認識，認為凡有瘀血存在的一些病癥，都可以根據(jù)病情，使用水蛭活血方加減治療。筆者將該方用于治療眩暈癥、頑固性失眠、頑固性頭痛、婦女黃褐斑、子宮肌瘤、更年期綜合征等疾病也取得了明顯療效，今簡介如下：

     1、眩暈癥

     眩暈癥發(fā)病機理甚多，臨床上常見一種眩暈癥是由瘀血肝熱或肝陽所導致，可用水蛭活血方加黃連、黃芩、黃柏、天麻等。如畢九蓮，女，50歲，鶴壁集人?；佳灠Y多年，血壓正常，長期服用眩暈停、氟桂嗪等中西藥物無效。診見眩暈，頭脹，舌苔薄黃，脈弦滑，證屬血瘀肝熱，方用水蛭活血方加黃芩、黃連、黃柏、決明子、牛膝、羚羊角、珍珠粉。服用7天眩暈明顯減輕，堅持服用1個月痊愈。

    2、頑固性失眠

    李保昌，男70歲，鶴壁市一礦退休工人?；碱B固性失眠10年，每天靠安眠藥幫助睡眠，每晚僅能睡3~4個小時，整日頭腦昏昏沉沉，頭暈耳鳴，健忘，心煩急躁，有冠心病史，有時感到胸悶氣短，查舌質(zhì)暗紅，舌苔薄黃，脈沉細數(shù)，證屬血瘀阻絡，心腎不交，治以活血化瘀，交通心腎，方用水蛭活血方加黃連、肉桂、人參，服用5天，不用西藥安眠藥即可入眠，且睡眠質(zhì)量良好，患者堅持服用2年多，睡眠正常，胸悶也消失了，心電圖示：心肌供血改善。筆者認為，活血化瘀法可以改善心腦等臟器的供血狀況，且能延緩衰老，患者為保健長壽計，仍堅持服用本方，并說：“不吃郝大夫的藥，心里不塌實”。

     3、頑固性頭痛

     張玉連，女，38歲，患頑固性頭痛多年，腦CT未發(fā)現(xiàn)異常，長期服用中西藥物無效。診見：頭痛如刺，一日數(shù)發(fā)，頭脹眼脹，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈弦滑數(shù)，證屬淤血阻絡，肝風上擾清空。治以活血化瘀，平肝息風，方用水蛭活血方合選奇湯加羚羊角粉、天麻、白芍、鉤藤、全蟲、蜈蚣、黃連、白芷、細辛，堅持治療2個月頭痛消失，至今7年未犯。

     4、黃褐斑、子宮肌瘤

    李艷芳，女36歲。鶴壁二礦工人，患黃褐斑并多發(fā)性子宮肌瘤多年，月經(jīng)色黑有塊，量少，面色紫暗，顴額黃褐斑顯著，患者懼怕手術，故求余用中藥治療。查舌質(zhì)紫暗，脈沉細澀，辨證屬瘀血阻絡，氣血不和。治以活血化瘀，軟堅散結，調(diào)和氣血。方用水蛭活血方加人參、制鱉甲、炮山甲、土元、黑附子、肉桂、三棱、莪術等，堅持治療半年，黃褐斑消退，面色紅潤，B超檢查子宮肌瘤數(shù)量減少，原有的子宮肌瘤也明顯縮小。又如鶴壁楊家莊農(nóng)民袁鳳琴，女，36歲，患黃褐斑多年，月經(jīng)不調(diào)，白帶多，經(jīng)常做面部美容無效。辨證屬血瘀濕熱，經(jīng)血不調(diào)，治以活血清熱解毒調(diào)經(jīng)，方用水蛭活血方加當歸、赤芍、桃仁、紅花、炮山甲、生地、香附、澤蘭、柴胡、丹參、羌活、菝契、蟬衣、防風、白芷、翻白草、坤草、桂枝、菟絲子、丹皮、紅藤、何首烏。研末沖服，一次15克，一天2次。服用一個月，黃褐斑消退，面色紅潤，月經(jīng)正常，白帶明顯減少，臨床治愈。

     5、更年期綜合征

    鶴壁四礦工人李增義的愛人王俊英，50歲，患更年期綜合征5年，轟熱汗出，心煩，失眠，頭暈，血壓正常。辨證屬血瘀肝熱，方用水蛭活血方加黃柏、黃連、黃芩、蓮子芯、牛膝治療一個月，諸癥均消。

第一作者簡介：郝現(xiàn)軍，男，1964年生，河南省洛陽市人，河南中醫(yī)學院畢業(yè)，學士學位，中醫(yī)付主任醫(yī)師，主要從事中醫(yī)內(nèi)科臨床研究。電話13938000254