剛剛1歲半的小輝,最近每次大便后都有直腸脫出來,由于最初脫出的程度不重,每次家人都可以幫忙復(fù)原,但是現(xiàn)在卻是越來越嚴(yán)重的跡象,最近一次,脫出的直腸有雞蛋那么大,這可嚇壞了小輝的父母,趕緊帶著兒子到醫(yī)院肛腸科就診,原來這是脫肛癥,如脫出物長(zhǎng)時(shí)間不能回納,可發(fā)生水腫、滲血、疼痛、潰瘍甚至嵌頓壞死。好在小輝不算特別嚴(yán)重,經(jīng)過復(fù)位和后續(xù)的抗炎、補(bǔ)中益氣等治療,小輝終于得以康復(fù)安全出院。 這么小的孩子怎么會(huì)有脫肛呢 原來小輝的奶奶從他一出生就開始“噓噓”給孩子把尿,并以把尿、把便成功為榮,雖然小輝媽媽極力反對(duì),但是,奶奶說:“小輝爸爸從小就是我給把尿的,健健康康地帶到這么大,現(xiàn)在不是挺好的嘛,哪兒能給娃包著紙尿褲到處走!讓親戚朋友看見多丟人?。辉僬f了,那紙尿褲多貴啊,接泡尿3塊錢就沒了,這不是浪費(fèi)嘛。 家長(zhǎng)給孩子把尿的時(shí)候,寶寶上身直立,家長(zhǎng)握著寶寶的大腿把著,容易使寶寶的腹壓增大,直腸容易往下滑動(dòng),而小兒骶骨彎曲度較淺,直腸呈垂直狀,當(dāng)腹壓增高時(shí)直腸失去骶骨的支持,易于脫垂。 千萬不要給寶寶把尿! 從小給寶寶把尿的后果是孩子完全不知道根據(jù)便意排尿,只知道根據(jù)“把尿”這個(gè)動(dòng)作來反射性排尿,而不是生理性的需求了。比如經(jīng)常聽到家長(zhǎng)抱怨說,孩子晚上不能安睡,非要把一泡尿才能接著睡,甚至白天都不把不尿,只知道因?yàn)楸锬蚨摁[。這樣既不利于嬰兒髖關(guān)節(jié)的發(fā)育,也容易造成嬰兒脫肛、肛裂等現(xiàn)象。 父母當(dāng)然也希望寶寶能夠自己小便。大部分寶寶18~24個(gè)月時(shí),控制排泄的肌肉才成熟。加之寶寶也能聽懂大人的指示了,所以此時(shí)開始訓(xùn)練坐便如廁比較合適。有人擔(dān)心尿布使用時(shí)間長(zhǎng),可能影響孩子的生育能力,其實(shí)國(guó)外已經(jīng)使用了幾十年,也未發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象。 【脫肛的具體復(fù)位方法】 讓患兒趴在家長(zhǎng)的膝上,家長(zhǎng)的手指涂上石蠟或麻油,然后緩慢地將脫出的套腸納入肛門內(nèi),然后清潔肛周皮膚,用吊帶將紗布?jí)|固定于肛門兩側(cè)。若脫出時(shí)間長(zhǎng),脫出部位充血水腫,復(fù)位有困難,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院診治。 |
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