是自閉癥，更是兒童！

Xcsjdxmszlsc 2016-01-11

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無論我們采取哪種訓(xùn)練方法，或者需要解決什么樣的問題，作為訓(xùn)練者，首先要關(guān)注的就應(yīng)該是接受訓(xùn)練的孩子的生理年齡。對于患有自閉癥這種全面發(fā)育障礙的兒童來說，不僅要關(guān)注其生理年齡，還要測定其心理和智力發(fā)育年齡。自閉癥兒童的普遍心理智力發(fā)育年齡要低于生理年齡，因此更要全面了解相應(yīng)年齡的一般兒童的特征，以便找到適合自閉癥兒童的訓(xùn)練目標(biāo)和訓(xùn)練方法。

是自閉癥，更是兒童！

——薄宏莉

在面對自閉癥兒童進(jìn)行訓(xùn)練時，我們時常會把關(guān)注點集中在他們各種各樣的異常行為上，有時甚至草木皆兵地將一些一般兒童普遍具有的特征也視為自閉癥兒童的問題進(jìn)行糾正或干預(yù)。這樣導(dǎo)致的結(jié)果可能會是：孩子得不到活動的空間與自由，缺乏成就感的體驗，被教育成一個“小木偶”——沒有自己的思想；或者像一個“小老頭”——過分安靜，而不再像一個孩子。作為家長，由于總是處在尋找問題、解決問題的狀態(tài)中、會使自己感到疲憊，無助，甚至對孩子失去希望。

兒童需要在游戲中進(jìn)行學(xué)習(xí)。

游戲?qū)τ谌魏我粋€兒童來說都是很重要的。在游戲中兒童可以學(xué)習(xí)各種操作的技能，鍛煉身體的協(xié)調(diào)性和靈活性，建立社會的常規(guī)，促進(jìn)智力的發(fā)展，并在游戲的過程中得到愉悅的體驗。

而對于一個自閉癥兒童來說，他們每一天的時間都被各種各樣的訓(xùn)練占據(jù)著，當(dāng)然這對他們很重要，因為他們有太多需要學(xué)習(xí)的東西。曾經(jīng)有一位母親非常無奈地跟我說：“我一天安排的訓(xùn)練是非常滿的，我不能允許自己和孩子停下來，如果我看到他在那里玩，就會覺得那是在浪費(fèi)時間。”但當(dāng)我們不停地將孩子按在小椅子上學(xué)這學(xué)那的時候，有沒有想到他們作為一個孩子應(yīng)該享有游戲時間和空間呢？當(dāng)我們面對一名自閉癥兒童時，通常會放大對“自閉癥”的關(guān)注，而忽視了“兒童”，但事實上，“兒童”才是他們此時重要的生命歷程特征。那么怎樣才能解決訓(xùn)練與游戲的問題呢？我認(rèn)為將訓(xùn)練內(nèi)容用游戲的形式來展開是很好的辦法。兒童的每個游戲中都包含著許多我們希望孩子學(xué)習(xí)的知識和內(nèi)容。

以教自閉癥兒童做游戲為例，分析一下“丟手絹”的游戲里包含有多少與自閉癥兒童訓(xùn)練相關(guān)的內(nèi)容：

◆配合能力：孩子要在圓圈里等著輪到自己去丟手絹或是去追逐，自己不能隨便亂跑，學(xué)會“等待”，是配合能力提高的一個很重要的表現(xiàn)。

◆ 模仿：孩子們圍成一個圈兒蹲在地上拍手唱歌時，看別人的動作并跟著做，是相互間最好的模仿。

◆ 理解：通過游戲的進(jìn)行和講解，孩子可以理解游戲的規(guī)則，知道自己什么時候要站起來跑，什么時候要蹲在原地，自己是要去追別人，還是應(yīng)該快跑不被別人追上。加深孩子對于輸贏的理解。

◆ 語言：在游戲的過程中，大家要一起說唱“丟手絹兒”，在追逐的過程中喊“加油”。

◆ 注意力：時刻關(guān)注手絹是否被丟在了自己的身后，就需要眼睛一直看著丟手絹的人。

◆ 運(yùn)動能力：下蹲、有節(jié)奏地拍手、圍著圓圈走、快跑，這些都是基本的身體動作訓(xùn)練。

再比如：在我們教孩子認(rèn)識顏色、形狀時，拼圖游戲會很有幫助；學(xué)習(xí)方位時，一家人一起玩站隊游戲，可以很快地幫助孩子理解前后左右。

通過上面的簡單分析，不難看出，孩子能力的提升不只是一對一、面對面的授課方式，利用兒童感興趣的游戲，能夠更加有效地達(dá)到我們的訓(xùn)練目的，同時又符合了兒童的年齡特點，讓孩子在愉快的過程中學(xué)習(xí)。

從孩子的角度去思考和理解孩子的行為

一次，一位家長問我：“我的孩子在打電腦游戲時，總是不停地拍手和笑，是不是問題行為？該如何糾正？”于是我就要求這位家長把自己想象成一個孩子，去盡情地玩自己喜歡的游戲，看看是否有拍手和笑的行為出現(xiàn)。

當(dāng)然，結(jié)果是肯定的。作為家長或教師，我們經(jīng)常會從成人的角度去看問題，而忽略了兒童思維和行為上的特點。不論這個兒童是否有自閉癥的特征，兒童發(fā)展上的特征是一定會有的。

我在班級里上示范課的時候，總會要求家長為孩子準(zhǔn)備一些他們喜歡的玩具或圖書，讓沒有輪到示范操作的孩子可以做一些他們喜歡的活動。開始時家長們還可以做到，但逐漸帶來的玩具和圖書越來越少了，有的是家長嫌麻煩，有的是覺得沒必要，但他們卻總還是向我提出同一個問題，“怎么才能讓我的孩子坐得??？”

對于一個3-4歲的正常兒童來說，注意力的集中時間不會超過20分鐘，而且還是在他能夠理解的環(huán)境中。在我們的課堂上，由于是針對家長在授課，一節(jié)課的時間被設(shè)定為45分鐘，已經(jīng)不是從兒童的需要去考慮了；上課的內(nèi)容又都是針對家長在進(jìn)行指導(dǎo)和講解，跟孩子們的關(guān)系不大。在這種情況下，要求一個什么都聽不懂或不理解的孩子安靜地坐上45分鐘明顯是不現(xiàn)實的。因此我們首先要充分理解孩子的困難，其次是從孩子的角度去了解和滿足他們的需求。

設(shè)置符合孩子年齡特征的訓(xùn)練項目和訓(xùn)練方式

自閉癥兒童在許多方面落后于一般兒童，因此家長們都希望能夠盡快提升孩子的能力，但由于部分家長缺乏對正常兒童發(fā)展階段的了解，有時會把目標(biāo)設(shè)置得較高，甚至超出了孩子相應(yīng)年齡發(fā)展的目標(biāo)。比如，對于一個3歲的兒童來說，由于肌肉的發(fā)展還不是很好，孩子們在涂顏色方面普遍都不會很均勻，畫出邊界的情況也是很常見的，但我們一些自閉癥兒童的家長卻總是對自己孩子的表現(xiàn)不滿意，要求孩子涂得均勻不出邊界。由于這個要求超出了孩子現(xiàn)有的能力，他當(dāng)然很難達(dá)到目標(biāo)。而家長往往就會因而加大訓(xùn)練的強(qiáng)度，結(jié)果造成孩子對這一項目的反感與厭惡，為以后的訓(xùn)練帶來更大的阻礙。

對于年齡小的孩子，身體的感覺和觸摸是很重要的學(xué)習(xí)過程，孩子們對周圍環(huán)境充滿好奇，表現(xiàn)出多動和注意力集中時間短也是可以理解的。到幼兒園的小班去看看那里的孩子們上課，你就會發(fā)現(xiàn)，幾乎沒有哪個孩子可以一直安靜不動地坐在那里，他們的學(xué)習(xí)過程也多是以操作的形式進(jìn)行的。而對于自閉癥的孩子，由于他們的理解能力和配合能力較弱，因此對他們的控制會相對難許多，所以家長們總是時刻緊張地關(guān)注著孩子的行為，也會較多限制孩子的活動，有時甚至減少帶孩子到公共場所的次數(shù)，把孩子關(guān)在屋里悶頭教認(rèn)知，這種做法就會導(dǎo)致孩子失去了很多通過感知進(jìn)行學(xué)習(xí)的機(jī)會，學(xué)到的東西也不能很好地進(jìn)行泛化。我們應(yīng)該為孩子提供充分的活動空間和動手操作的機(jī)會，讓孩子在做中學(xué)，并充分利用各種感覺器官認(rèn)識外部的環(huán)境。

作為自閉癥孩子的家長或訓(xùn)練者，一定要了解兒童的發(fā)展規(guī)律和特點，知道應(yīng)該如何與他們進(jìn)行交流與玩耍，使自己成為孩子學(xué)習(xí)上的伙伴、游戲中的玩伴。在尊重其兒童年齡特征的基礎(chǔ)上，設(shè)定恰當(dāng)?shù)挠?xùn)練目標(biāo)，設(shè)計正確的操作方法，將會更有效地幫助我們的孩子。