中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛小兒呼吸內(nèi)科蔡栩栩教授和遼寧省人民醫(yī)院兒科胡國斌主任為家長們解答困惑。

問題一：感冒到啥程度應(yīng)該去醫(yī)院？

專家：不光要看發(fā)燒溫度，還要看精神狀態(tài)

“不超過38℃，不用去醫(yī)院，免得交叉感染。如果孩子高燒，肯定病得很重，必須去醫(yī)院！”這代表了很多家長的想法。這種想法到底對不對？

對此，蔡栩栩教授表示，孩子感冒輕重不應(yīng)該只看溫度，更要看孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)燒，精神狀態(tài)還好，該吃吃，該玩玩，這樣就可以觀察，不必立即上醫(yī)院。如果孩子發(fā)燒的溫度不超過38℃，但發(fā)生惡心、嘔吐、咳痰等癥狀，或者孩子打蔫，那即使溫度不高也要到醫(yī)院治療?！按送猓档米⒁獾氖?，6個月以內(nèi)的嬰兒和有熱驚厥史的孩子，一旦發(fā)燒都必須立即送到醫(yī)院就診?！辈惕蜩虮硎?。

問題二：體溫多高吃退熱藥？

專家：38℃是分界線，38℃以上可用退熱藥

孩子發(fā)燒多高溫度開始用退燒藥？這是很多家長共同的困惑。蔡栩栩教授表示，發(fā)燒在38℃以上就可以用退熱藥。一般退燒藥可以平穩(wěn)體溫達(dá)到4—6個小時(shí)，可以反復(fù)用，但一天內(nèi)不超過3—4次。同時(shí)，要保證孩子多喝水。

孩子發(fā)燒時(shí)，呼吸頻率一半會加快，但如果發(fā)現(xiàn)孩子口唇發(fā)紫，鼻翼呼扇呼扇的，那就可能是出現(xiàn)呼吸窘迫，必須到醫(yī)院治療。

問題三：中藥西藥怎么選擇？

專家：細(xì)菌感染必須用抗生素

孩子感冒后，很多家長都會首選中藥來治療孩子發(fā)燒、感冒，到底中藥和西藥應(yīng)該如何選擇？胡國斌主任表示，兒科普遍是急癥。如果孩子體溫小于38℃，可以用中成藥降溫，多喝水。但是高于38℃，就需要去醫(yī)院檢查是否是細(xì)菌感染，必須要用抗生素。因此，家長不能盲目迷信中藥，該用抗生素，該用西藥必須要用。

問題四：怎樣防止孩子被傳染感冒？

專家：鍛煉、營養(yǎng)提高免疫力

交叉感染是兒童感冒、發(fā)燒的主要原因。胡國斌表示，預(yù)防感冒最重要的是提高免疫力。首先，在平時(shí)就應(yīng)該加強(qiáng)鍛煉，多接觸點(diǎn)冷空氣。其次，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。最后，在傳染高峰期可以服用一些刺激免疫力的藥物。

問題五：細(xì)菌性、病毒性感冒咋區(qū)分？

專家：病毒性感冒發(fā)熱但精神狀態(tài)好，細(xì)菌性精神狀態(tài)差，流感全身癥狀重

普通感冒主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀，即使孩子發(fā)熱超過38℃，但精神狀態(tài)好，那一般都是普通感冒。病毒性感冒不主張私自服用抗生素，可以服用退燒藥、感冒藥。如果有黃痰，持續(xù)兩天以上，則有可能合并細(xì)菌感染，需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查。流感的表現(xiàn)全身癥狀較重，突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振。

實(shí)際上，區(qū)分感冒到底是什么性質(zhì)的并不容易，還是建議家長帶孩子到醫(yī)院檢查。