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      從電影《老炮兒》看心血管病的預(yù)防

       ququ為愛狂 2016-01-12



      六爺本名張學(xué)軍,是個歸隱胡同、心懷俠義的老江湖。他既是片尾那只狂奔向前,不甘被車水馬龍趕超的桀驁鴕鳥,也是一個身患冠心病而不防不治,以至世事紛擾逼至心肌梗死的心血管病人。


      六爺?shù)男呐K真心不容易。大煙大酒,也免不了大魚大肉,生活規(guī)律不了,不時還得整點事端陡增壓力,都對心臟負荷不小。今天我們就說說心血管病的預(yù)防。




      哪些因素是心血管病的危險因素呢?


      ■血壓


      除了血壓高之外,波動大也會對心血管造成不良的影響,這一點經(jīng)常被忽視,建議采用“動態(tài)血壓監(jiān)測”,到醫(yī)院背上監(jiān)測儀器,一天正常生活,24小時后歸還儀器即可,方便易行,卻可以為診治提供非常有價值的信息。


      ■血脂


      包括膽固醇與甘油三酯兩大類。甘油三酯高,與心血管病關(guān)系不是很明確,但對于消化系統(tǒng)臟器影響大,可導(dǎo)致脂肪肝、甚至急性胰腺炎。膽固醇,才是與心血管病密切相關(guān)的。包括總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇等等,預(yù)防心血管病,控制高膽固醇血癥,主要就是要降低低密度脂蛋白膽固醇的水平。


      ■高血糖


      糖尿病絕非簡單的高血糖代謝病,通過各種免疫反應(yīng)等機制對血管損傷巨大,包括眼底、腎臟、心腦血管、下肢動脈乃至全身所有的血管,均可受累。糖尿病患者的血管老化,提前10-20年!


      ■高尿酸血癥


      過去認為僅僅與痛風(fēng)、腎臟病變等疾病相關(guān),而今天醫(yī)學(xué)進展發(fā)現(xiàn),尿酸一高,發(fā)生心血管病的幾率大大增加,是心血管疾病的獨立危險因素。無論飲食,還是藥物控制,當血中尿酸水平升高時,請重視!這也是心血管疾病的定時炸彈之一。


      ■吸煙


      吸煙可以增加惡性腫瘤等一系列疾病的發(fā)病率,實際上,心血管疾病首當其沖。不想得冠心病,不想有一天心肌梗死,戒煙,從此刻做起!


      六爺這個老炮兒該治的不只是病還有“心”


      這么多的心血管病危險因素, 再看看六爺張學(xué)軍,占了幾條?全了吧。電影中六爺昏厥后入院已經(jīng)被大夫診斷了冠心病,心臟一共三根血管,都不同程度堵了,這么嚴重的冠心病,并非一朝一夕促成,而是未加控制的多種心血管危險因素長年累月侵襲的結(jié)果。三支冠狀動脈沒一個好的,這時候治療的方式首選心外科搭橋。


      這是個開胸全麻的大手術(shù),但對于他來說,獲益遠遠大于風(fēng)險,一定能夠明顯改善預(yù)后。六爺不樂意。沒關(guān)系,這樣復(fù)雜的嚴重病變,在大醫(yī)院,通過介入行支架植入術(shù)的方式也可以處理,而且微創(chuàng)、低風(fēng)險,在手腕上扎一個眼兒,甚至不需全麻。六爺還是不樂意。六爺?shù)囊馑?,吃點藥兒,調(diào)養(yǎng)調(diào)養(yǎng),也就得了。


      對于身體健康的不重視,對于醫(yī)師建議的不在乎,固執(zhí)己見,拒絕積極治療,就靠一點甚至并非正規(guī)保守治療的小藥兒得過且過,我想這正是管虎導(dǎo)演在刻畫六爺這個典型的老炮兒時所安排的情節(jié)。六爺有股勁兒,但終究他的時代已經(jīng)過去,頑固掙扎的老炮兒身上注定再也不會流動起新鮮的血液,而心臟冠脈中血液流動的終止,也結(jié)束了他的生命。


      “六爺們”,治療冠心病這事兒還是要相信科學(xué),聽醫(yī)生的話,沒錯兒。


      來源:揚州時報

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