痛風反復發(fā)作,大部分醫(yī)務人員和患者均認為痛風不可治愈,這可能是我們以往的管理。其實,痛風是可以治愈的。 痛風治愈的關鍵是尿酸值達標。初發(fā)痛風的血尿酸應控制在360μmol/L以內(nèi),而已形成痛風石的慢性痛風則應低于300μmol/L。通過幾年的降尿酸努力,可以把之前沉積在關節(jié)處的尿酸鹽結(jié)晶逐步溶解掉。 所以,痛風患者千萬不能等到疼的時候再吃藥,而是每天都要吃降尿酸的藥物,來控制血尿酸水平,每半個月至一個月到醫(yī)院查一次血尿酸。如果平時不吃降尿酸藥,那么尿酸就會一直沉積,病變一直在發(fā)展。 很多人認為,血尿酸達標之后就不用再吃降尿酸藥了,包括我們的醫(yī)務人員,可實際上血尿酸下降是服用降尿酸藥物的作用,一旦停用降尿酸藥還會升高,所以要終身服藥。痛風能治愈也是基于每日服用降尿酸藥而言的。 很多痛風患者不愿意吃降尿酸藥,因為吃完降尿酸藥后反而痛風發(fā)作了。因為這是降尿酸藥的一個反應,容易誘發(fā)痛風發(fā)作。這是因為用藥之后尿酸降的太快了,但這正是藥物起作用的一個過程。這就好比冰山,太陽出來之后溫度升高,冰山就開始融化,融化以后的冰塊就會一塊一塊掉下來。 而這冰山就可以比喻為痛風患者體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶,冰塊就可以比喻為被溶解掉的尿酸鹽顆粒。這些從一大塊尿酸鹽結(jié)晶上掉下來的尿酸鹽顆粒,就會又沉積到身體別的關節(jié)上,產(chǎn)生新一輪的疼痛,但長此以往就會慢慢溶解掉。 痛風患者的治愈是建立在長期規(guī)范的就醫(yī)隨診和堅持降尿酸治療的基礎上。因此,堅持隨診和降尿酸治療是痛風治愈的法寶與關鍵。 |
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