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      教會患者正確表達(dá)“疼痛”

       tnj660630 2016-01-13

      導(dǎo)語:疼痛是每個人都有過的經(jīng)歷,但因其是一種主觀感覺,只有患者自己才能夠正確描述它。若患者無法說正確表達(dá)疼痛的感覺,就會影響到醫(yī)護(hù)人員的判斷及治療方案,以下列出一些常見的疼痛描述,護(hù)理人員可用其指導(dǎo)患者,教會其正確描述疼痛。


      1疼痛的程度



      您可以借由疼痛評估量尺(見圖1),向醫(yī)護(hù)人員說明您的疼痛程度。將疼痛程度用0-10分的分?jǐn)?shù)依次表示,0分代表不痛,10分表示您所能想象最嚴(yán)重的疼痛程度,您可以從0-10分中間選擇一個適合代表您疼痛程度的分?jǐn)?shù)告訴醫(yī)護(hù)人員。此方法為數(shù)字分級法。



      圖1 疼痛程度數(shù)字評估量表


      如果您不能理解上述11個數(shù)字如何來代表您的疼痛程度?那么再來告訴您另一個方法,即主訴疼痛程度分級法,將疼痛程度分為輕度、中度、重度三個等級:


      (1)輕度疼痛:有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠無干擾。


      (2)中度疼痛:疼痛明顯,不能忍受,要求服用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受干擾。


      (3)重度疼痛:疼痛劇烈,不能忍受,需用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受嚴(yán)重干擾,可伴自主神經(jīng)紊亂或被動體位。


      要注意的是疼痛對睡眠質(zhì)量所造成的影響是主訴疼痛程度分級的一個重要依據(jù)。確定疼痛程度后再來選擇一個對應(yīng)的數(shù)字告訴醫(yī)護(hù)人員:輕度疼痛(1-3),中度疼痛(4-6),重度疼痛(7-10)。


      由于疼痛表達(dá)受年齡、文化背景等影響,對老人、小兒及其他表達(dá)能力喪失者可以選擇面部表情疼痛評分量表法(見圖2)。該方法用6種面部表情從無任何痛苦面容到極度痛苦面容來表達(dá)疼痛程度,6個表情分別代表6個疼痛分?jǐn)?shù),即0、2、4、6、8、10分,由被測者根據(jù)自己的疼痛程度選擇其中一種面部表情來代表疼痛程度。



      圖2 面部表情疼痛評分量表

      如果您或您的家人來我們醫(yī)院就診,會在門診診室門口或病房看到如下的疼痛評估量表(見圖3),請結(jié)合以上方法告訴醫(yī)護(hù)人員您的疼痛程度。

      圖3 疼痛評估量表


      2疼痛的部位



      疼痛部位也就是您發(fā)生疼痛的位置,例如腹部、肩膀等。疼痛部位對診斷有重要意義,有時候疼痛有多個部位,您可以根據(jù)圖片(見圖4)標(biāo)出您的疼痛部位,或在自己的身體上指出疼痛的部位。

      圖4 疼痛簡易圖譜


      3什么時候開始痛?



      您什么時候開始感覺到疼痛?例如一個月前,一個星期前等。而某些疾病引起疼痛發(fā)作有規(guī)律性,如空腹時、進(jìn)餐后、夜間發(fā)作等等。



      4每次疼痛持續(xù)多久?



      您每次感到疼痛時,持續(xù)的時間大概有多久呢?例如隨時都在疼痛、持續(xù)1-2個小時等。



      5疼痛的感覺像什么?



      疼痛的感覺多種多樣,您的疼痛像抽痛、絞痛、脹痛、隱痛、針刺痛或是灼熱痛等。告訴醫(yī)護(hù)人員您的疼痛感覺對診斷非常重要。



      圖5 不同性質(zhì)的疼痛


      6如果已服用止痛藥物



      您用的是非類固醇消炎藥、弱阿片類還是強(qiáng)阿片類止痛藥?藥物使用多久時間可以開始緩解疼痛?藥效維持的時間多長?有沒有自己增減藥物?等等。



      7疼痛對您日常生活的影響



      您的疼痛是否有影響到您的生活,例如:睡覺睡得好嗎?食欲正常嗎?可以執(zhí)行洗臉、洗澡等活動嗎?哪些事情會加重您的疼痛?哪些事情會幫助您減輕疼痛呢?


      當(dāng)您出現(xiàn)疼痛時,不管您是牙痛、頭痛、手術(shù)后切口疼痛,還是分娩時疼痛,都請將以上幾個疼痛相關(guān)的問題告訴您的醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)護(hù)人員將根據(jù)您所說的來做進(jìn)一步的評估、檢查、診斷和治療。解除疼痛,需要您和您的家人與醫(yī)護(hù)人員共同努力!


      來源:健康報護(hù)士頻道

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