近日，一名男孩險(xiǎn)被一條圍巾勒死的新聞引起眾人的關(guān)注。據(jù)了解，當(dāng)時(shí)這位媽媽騎電動(dòng)車送孩子上學(xué)，突然，圍在孩子脖子上的圍巾被卷入車輪，緊緊勒住孩子的脖子。當(dāng)孩子?jì)寢屚罂磿r(shí)，發(fā)現(xiàn)孩子臉色發(fā)黑。好在剛好有醫(yī)生經(jīng)過，并進(jìn)行心肺復(fù)蘇，孩子才撿回來一條命。對(duì)此，我院急診科張麗平醫(yī)生建議大家，每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)并掌握一些急救常識(shí)，萬一遇到突發(fā)的情況，可以出手相助。

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4~6分鐘開始復(fù)蘇者，10%可以救活，超過6分鐘存活率僅為4%

如果心臟驟停，四分鐘內(nèi)復(fù)蘇是關(guān)鍵

心跳驟停4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者可能有一半患者被救活；4~6分鐘開始復(fù)蘇者，10%可以救活；超過6分鐘者存活率僅為4%。因此，在急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前的時(shí)間反而是搶救黃金時(shí)間，第一目擊者，如家屬是搶救的關(guān)鍵人物。

溺水、電擊、胸部鈍擊等導(dǎo)致的心臟停跳早期，以及急性心肌梗塞、腦溢血等導(dǎo)致的心臟停跳早期，均可通過心肺復(fù)蘇及相應(yīng)的治療讓心跳恢復(fù)。

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即便不懂醫(yī) 做最簡(jiǎn)單的胸外按壓關(guān)鍵時(shí)刻也能救命

心臟復(fù)蘇步驟

1.首先判斷昏迷的人有無意識(shí)，如無反應(yīng)立即呼救。

2.迅速將病人放置于仰臥位，放在地上或硬板床上。

3.開放氣道（仰頭舉額或舉頜）。

4.判斷病人有無呼吸。

5.立即在正確定位下做30次胸外按壓。

6.如無呼吸立即口對(duì)口吹氣兩口。

7.每30次按壓，需2次人工呼吸，如此反復(fù)直到醫(yī)護(hù)人員趕來。

胸外心臟按壓

1.把患者放在地上或硬板床上，跪在患者右側(cè)，把左手掌根放在胸骨中下三分之一處(雙乳頭連線中點(diǎn))，右手疊在左手上。

2.左手指翹起不接觸胸壁以防止發(fā)生肋骨骨折。肘關(guān)節(jié)伸直，借助肩部力量向下按壓。

3.按壓頻率為100次/分鐘至120次/分鐘，每次按壓用力要均衡。

4.按壓深度，使胸骨下陷5~6厘米。

5.放松時(shí)手掌不要離開胸廓表面，以保持每次按壓位置固定不變。

口對(duì)口人工呼吸

1.在保持呼吸道暢通（如口鼻分泌物較多，可先清理）和病人口部張開的位置下進(jìn)行，并捏閉病人的鼻孔。

2.吹氣兩口，吹氣要快，持續(xù)1秒。

3.搶救者吸氣，貼緊病人的嘴，用力向病人口內(nèi)吹氣，直至病人胸廓上抬。

4.一次吹氣完畢后，應(yīng)立即與病人口部脫離，稍稍抬起頭部，同時(shí)放松捏鼻的手指。

5.每次吹入氣量為700~1000ml。

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學(xué)點(diǎn)急救能救命

ａ燒燙傷：半小時(shí)內(nèi)冷卻

將患處放在水龍頭下，用冷水沖洗10~20分鐘，馬上降低患處溫度，避免燙傷深度和面積的加深和擴(kuò)大。請(qǐng)勿涂抹牙膏、醬油等。

ｂ腦梗死：3小時(shí)內(nèi)溶栓

腦卒中一般分為腦梗死和腦出血兩種，前者占70%~80%。腦梗死發(fā)生后3小時(shí)尤其關(guān)鍵，如果及時(shí)送醫(yī)并接受溶栓藥物治療，42%的病人能恢復(fù)工作或自理能力。

如果發(fā)現(xiàn)家人出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體輕癱或發(fā)癲等類似腦卒中的跡象時(shí)，必須馬上撥打120，并讓病人保持平臥；如果病人出現(xiàn)噴射狀嘔吐，就應(yīng)保持側(cè)臥，避免嘔吐物堵塞氣道，切勿大聲叫醒或猛烈搖動(dòng)患者。在不能明確診斷是腦梗死還是腦出血前，不要急于用藥，兩者用藥完全不同，可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額，這對(duì)止血或降低腦壓都有好處。

ｃ氣道完全阻塞

一歲以內(nèi)適用拍背/沖胸法

急救者取坐位，一手托住孩子，讓其臉朝下于前臂，前臂置于大腿上，保持用另一手掌跟部用力叩擊后背肩胛區(qū)五次，可把孩子翻過身體仰臥于另一只前臂，前臂置于大腿上，實(shí)施五次快速胸部沖壓，兩個(gè)動(dòng)作都要求孩子的頭低于胸，重復(fù)上述動(dòng)作直到異物排出或?qū)I(yè)急救人員趕到。

一歲以上使用Heimlish手法和臥位腹部沖擊法

神志清醒者用Heimlish手法

家人可從背后抱住，雙手互握放在劍突下，突然向上用力壓迫腹部，使一股氣流猛然從氣道沖出，有助于排出異物。如果此法進(jìn)行1~5次后異物沒能排出，應(yīng)立刻撥打120。

昏迷病人用腹部沖擊法

ｄ斷肢：1.5小時(shí)內(nèi)再植

斷肢可以再植，且斷肢創(chuàng)面越平整，血管和神經(jīng)組織越完整，成功率越高。發(fā)生斷肢時(shí)應(yīng)做到:

1.事故后立即對(duì)傷口進(jìn)行止血、包扎，并用干凈的布包裹斷肢，以免受二次傷害。

2.不要自作主張地去污或沖洗斷肢。

3.盡快將病人和斷肢送往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，最晚不要超過1.5小時(shí)，否則組織很可能完全壞死，再植成功率較低。