封髓丹的運用治雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)、伴頸部淋巴腫大

zkp575 2016-01-17

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　　清代醫(yī)家鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚悍馑璧び牲S柏，砂仁，甘草組成，鄭氏認為，黃柏味苦入心，稟天冬寒水之氣而入腎，甘草調(diào)和上下，又能伏火，真火伏藏，黃柏之苦和甘草之甘，苦甘能化陰，砂仁之立合甘草之甘，立能化陽，陰陽化合，交會中宮，則水火既濟，心腎相交。

　　封髓丹組成：黃柏一兩砂仁七錢甘草三錢

　　臨床運用：王某，男，57歲，體檢查出雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，伴頸部淋巴結(jié)腫大。自訴咽部不適，晚上睡眠時呼吸不暢，咽干舌燥，動則汗出，二便正常。查甲狀腺功能正常。查體：左側(cè)甲狀腺可觸及1.5*1.4cm大小結(jié)節(jié)，舌紅無苔，有裂痕，脈細數(shù)。

　　處方：黃柏40g 砂仁20g 炙甘草15g 浙貝母60g 卷柏20g 麥冬15g 玄參15g 海藻10g 昆布10g 澤蘭15g 七付水煎服，日兩次，早晚溫服。服藥后感覺出汗明顯減少，咽部干燥無。效不更方，上方連服20天，復查甲狀腺彩超：雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)，頸部淋巴結(jié)正常。

　　按：封髓丹一方，乃納氣歸腎之法，亦上、中、下并補之方也。夫黃柏味苦入心，稟天冬寒水之氣而入腎，色黃而入脾。脾也者，調(diào)和水火之樞也。砂仁辛溫能納五臟之氣而歸腎，甘草調(diào)和上下又能伏火，真火伏藏，則人身之根蒂永固，故曰封髓。此患者乃痰瘀阻滯日久，導致陰陽兩虛，調(diào)和陰陽的基礎上加用浙貝母、海藻、昆布以軟堅散結(jié)，效果顯著。