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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病，是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一，多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病，典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，游走性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)多為膝，踝、肩、肘，腕等大關(guān)節(jié)，常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅，腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病，不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn)，急性炎癥一般于2-4周消退，不留后遺癥，但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。 1、流氣止痛湯 【來(lái)源】孟琳昇，《浙江中醫(yī)藥》(3)1979年 【組成】木瓜、烏藥、陳皮、香附、郁金、鉤藤各12克，雞血藤30克，川芎、柴胡、乳香、沒藥、絲瓜絡(luò)各9克，木香、蜂房各6克，白芷3克。 【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。 【療效】治療62例，痊愈(肝郁癥狀消失，痛、麻、酸基本控制，一年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)者)33例，顯效(肝郁癥狀基本消失，痛、麻大部分控制，或雖有復(fù)發(fā)，再經(jīng)治療仍有效者)21例；好轉(zhuǎn)(肝郁癥狀消失，痛、麻癥狀有所減輕)8例，總有效率達(dá)100%。其中治愈顯效率為87.1%。 2、蠲痹六蟲湯 【來(lái)源】程爵棠，《江蘇中醫(yī)》(1)1982年 【組成】炙全蝎(研沖)、炙蜈蚣(研沖)各1.5～3克，炙蘄蛇4.5克，炙蟅蟲6克，鹿含草、尋骨風(fēng)、制川烏、制草烏各9克，僵蠶10克，制附子、桂枝各6克，甘草5克。 【用法】水煎服，每日1劑(重則2劑)，日服3～6次，溫服。 【療效】治療頑痹157例，年齡均在40歲以上，病程1～10年不等。其中痊愈141例，顯效12例，有效3例，無(wú)效1例，總有效率為99.4%。 3、靈仙逐痹湯 ［藥物］黃芪、丹參各 ３０ 克，川芎、赤芍各 ２５ 克，當(dāng)歸、威靈仙 各 ２０ 克，獨(dú)活、烏梢蛇各 １５ 克，全蝎 １０ 克。 ［用法］每天 １ 刊，水 煎服。 ［療效］此方治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ６８ 例，臨床痊愈 ６０ 例，顯效 ６ 例，有效 ２ 例。總有效率為99.%。治愈率為89.5%。 ［來(lái)源］李有林，山東中醫(yī)雜志 4、雙藤湯 [處方組成]青風(fēng)藤9克、海風(fēng)藤9克、千年健9克、鉆地風(fēng)9克、穿山甲9克、防風(fēng)9克、生甘草9克、穿地龍9克、尋骨風(fēng)9克，水酒各半煎服，不會(huì)飲酒可用水煎服。 [療程療效]治療80例，痊愈62例，治愈率為77.5%。 [處方來(lái)源]河北省宣化縣機(jī)井大隊(duì)保健站肖進(jìn)順 5、溫經(jīng)通絡(luò)湯 [處方組成]桂枝20克、雞血藤20克、制川烏15克、附子15克、白芍12克、當(dāng)歸12克、黃芪12克、防風(fēng)9克、炙甘草6克，水煎服。 [療程療效]治療104例，治愈26例，顯效31例，好轉(zhuǎn)42例，無(wú)效5例。有效率為95.2%。 [處方來(lái)源]姚慶云 6、菖姜方 [處方組成]水菖蒲120克、干姜粉12克、樟腦90克、松香300克。先將松香熔化，加入樟腦，后入水菖蒲根及干姜粉，攪拌均勻制成膏藥，用時(shí)將膏藥烤軟揭開，貼于患處。每天在膏藥處熱敷1次。 [療程療效]治療107例，有效104例，有效率為97.2%。 [處方來(lái)源]安徽省臨泉縣中醫(yī)藥科學(xué)研究所 7、痹痛靈湯 [處方組成]苡仁30克、牛膝10克、蒼術(shù)10克、甘草3克、木瓜10克、香附10克、防已10克、當(dāng)歸10克、川羌18克、乳香10克、沒藥10克、桃仁10克、紅花10克、地龍10克、桂枝10克、蘇梗10克、烏藥10克、秦艽10克，水煎服。 [療程療效]治療306例，痊愈占81.4%，好轉(zhuǎn)占14.4%，總有效率為95.8%。 [處方來(lái)源]河北省豐南縣侉子莊衛(wèi)生院朱思純 8、益氣通痹湯 【來(lái)源】張選志，《中醫(yī)雜志》(5)1990年 【組成】附片、桂枝各15克、黃芪、黨參各30克，川芎20克，沒藥、乳香、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、甘草各15克。 【用法】上藥用冷水浸泡1～2小時(shí)，沸水文火煎約2小時(shí)，每劑煎約300毫升，日分3次溫服。 【功用】益氣溫陽(yáng)，活血通痹。 【主治】高原痹證(包括急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎)。 【療效】治療122例，服藥最少6劑，最多135劑，平均服37.5劑，結(jié)果治愈26例(占21.3%)，顯效34例(占27.9%)，好轉(zhuǎn)58例(占45.9%)，無(wú)效6例。總有效率為95.1%。 9、羌桂防己地黃湯 [處方組成]水防已15克、生地15克、桂枝9克、防風(fēng)9克、甘草9克、羌活30克、蒲公英30克，水煎服。連服2一4周。 [療程療效]治療34例，顯效13例，占38.2%；有效19例，占55.9%；無(wú)效2例；占5.9%。總有效率為94.l%。 [處方來(lái)源]上海市楊浦區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科 10、馬錢竭花散 ［藥物］馬錢子（去皮用仁）３０ 克，血竭花 １２０ 克。 ［用法］馬錢子用香油炸至焦黃色（以撈出來(lái)仁上不帶油、紫黑為度， 掛油者嫩，吃了有危險(xiǎn)，過火則失效）。撈出后與血竭花共研細(xì)末，共分 ８０ 包，早、晚飯后各服 １ 包，白開水送服，如服后頭昏，可減為半包服， ?。矗?天為 １ 療程。 ［療效］此方治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 １５０ 例，痊愈 １２６ 例，顯效 １５ 例， 無(wú)效 ９ 例。總有效率為94.%。 ［來(lái)源］焦原，陜西中醫(yī) 11、除痹湯 [處方組成]桂枝9克、羌活9克、獨(dú)活9克、川芎10克、虎杖12克、尋骨風(fēng)12克、木瓜12克、白花蛇12克、平藿12克、防風(fēng)12克，水煎服。 [療程療效]治療416例，顯效284例，有效87例，無(wú)效45例。總有效率為90%。 [處方來(lái)源]安徽省蕪湖中醫(yī)學(xué)校高爾鑫 |
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