癥狀

前庭失調(diào)的癥狀有輕微和嚴重之分。輕微癥狀可能只持續(xù)幾秒或幾分鐘，而嚴重癥狀會導致完全殘疾。病患不會遭受所有的癥狀，也有可能有其他癥狀相伴而生。前庭失調(diào)的常見癥狀如下：

• 身體不平衡或不穩(wěn)定

• 眩暈（感覺天旋地轉(zhuǎn)或自己在旋轉(zhuǎn)）

• 頭昏（頭重腳輕、感覺身體處于漂浮或搖動狀態(tài)）

• 視線模糊或彈跳

• 惡心

• 聽覺變化

• 協(xié)調(diào)能力、思維和記憶產(chǎn)生問題

另外，前庭失調(diào)患者可能會感到頭痛以及頸部和背部肌肉疼痛；還可能遭受暈動病的困擾且該趨勢只升不降；對噪音和強光極其敏感。前庭失調(diào)患者經(jīng)常反映自己會感到疲勞，這種疲勞程度厲害到影響了他們的閱讀和說話能力。如果癥狀持續(xù)不下，患者可能會變得越來越易怒，自尊心嚴重受挫，抑郁癥相伴而生。

病因

頸部扭傷和頭部受到撞擊是50歲以下患者患前庭失調(diào)的常見原因。壓強驟然變化或發(fā)生巨大變化時，比如在潛水、飛機急速升降過程中，人耳會受到損傷。年齡不斷增長也會改變前庭系統(tǒng)，擾亂身體平衡。

耳內(nèi)感染也可能損壞內(nèi)耳中的前庭器官和負責聽力的結(jié)構，包括負責將信號從耳朵傳至人腦的神經(jīng)。

高劑量使用或長期使用某種抗生素會損壞聽覺和平衡器官，意味著這會給內(nèi)耳帶來永久性的損害。其他藥物，比如阿司匹林、咖啡因、酒精、尼古丁、鎮(zhèn)定劑或安定藥，會導致暫時性的頭昏，但是，通常情況下，不會給前庭系統(tǒng)帶來永久性的損傷。

偏頭痛或中風通過減少或阻塞流往內(nèi)耳或人腦的血流來影響前庭系統(tǒng)。在多數(shù)情況下，無法確定導致前庭失調(diào)的潛在原因。比如，美尼爾氏綜合癥的定義為“特發(fā)性內(nèi)淋巴積水”，而定義中的“特發(fā)性”則表明“原因未知”；同樣的，雖然頭部損傷和年齡增大是良性陣發(fā)性位置性眩暈的常見原因，但是該病癥約有一半的病例無法找到可確認的潛在原因。

診斷

診斷前庭失調(diào)需要結(jié)合一系列測試以及對該病癥歷史的細究。為排除導致頭暈的其他原因，比如心血管系統(tǒng)失調(diào)或中央神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，有必要對患者進行全身體檢。如果病患轉(zhuǎn)診至某專家（耳鼻喉科專家、耳科專家），他可能會對患者做聽覺、眼球運動和身體平衡等方面的測試。

聽覺測試：

因為前庭系統(tǒng)和聽力器官緊密相連，所以識別聽覺有無變化可以為前庭系統(tǒng)功能是否正常提供線索。聽覺測試包括：

• 聽力測定（測量病患聽取聲音、識別不同頻率及不同音量的話語的能力）；

• 鼓室聽力檢查（測試鼓膜的功能）；

• 聽覺反射測試（測量耳蝸中的毛細胞的反應能力）；

• 耳蝸電描記術（測量聲音信號如何沿著聽覺神經(jīng)移動）；

• 聽性腦干反應測試（測量聽覺神經(jīng)信號如何從耳朵傳至人腦以及如何在人腦的幾個組成部分間傳播）。

眼球運動測試：

眼睛在頭部移動過程中能對準物體的能力取決于前庭系統(tǒng)發(fā)出的信息。位置變化而引起的眼球運動可被記錄于耳蝸電描記術、視頻眼震圖和旋轉(zhuǎn)椅測試過程中。有時候，冷熱水測試（先用溫水沖洗耳道，再用冷水沖洗）也可用于比較兩個內(nèi)耳功能的不同。

平衡測試：

前庭器官提供有關平衡、移動和加速的感覺信息。前庭器官功能失常會對平衡、姿勢和移動造成負面影響。計算機動態(tài)測試儀利用一種特殊的移動平臺，可測量并記錄這些負面影響。前庭誘發(fā)肌源性電位測試可用來測定球囊和前庭下神經(jīng)是否完好無損及功能是否正常。

治療方式

有時候，隨著前庭系統(tǒng)的治愈或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮代償功能，癥狀可能會在無任何治療干預的情況下自行減緩或消失。如果癥狀持續(xù)，治療干預會對一些癥狀起到完全治愈的效果。但是，在其他情況下，癥狀只能被控制而無法完全根除。前庭失調(diào)的治療方式因診斷結(jié)果而異，可能包括頭部手法、飲食變化、特殊形式的物理治療——前庭康復治療、藥物或醫(yī)療設備治療。在某些情況下，也采用手術治療。

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