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病理學 一、細胞、組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù) 1.適應(yīng)性改變 (1)萎縮:發(fā)育正常的器官組織或細胞體積縮小。分生理性和病理性(營養(yǎng)不良性、壓迫性、神經(jīng)性、廢用性) (2)肥大:組織細胞體積增大。增生:器官組織內(nèi)細胞數(shù)目增多。化生:一種發(fā)育成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N形態(tài)結(jié)構(gòu)的組織的過程。 2.損傷 (1)脂肪沉積:正常時光鏡下不見或僅見少量脂滴的細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴顯著增多,常見肝臟,也可發(fā)生在心腎。病因:進入肝的脂肪酸過多;脂肪酸氧化障礙;脂蛋白合成障礙。 (2)玻璃樣變性:組織或細胞內(nèi)出現(xiàn)均勻一致、半透明狀伊紅染色物質(zhì)。類型:結(jié)締組織玻璃樣變性見于疤痕組織、動脈粥樣硬化的纖維斑塊、纖維化腎小球,肉眼觀呈灰白色,半透明質(zhì)堅韌;血管壁玻璃樣變,常發(fā)生于高血壓病的腎腦脾及視網(wǎng)膜細動脈;細胞內(nèi)玻璃樣變,細胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)圓形均質(zhì)無結(jié)構(gòu)紅染物質(zhì),腎炎、病毒性肝炎 (3)壞死:機體局部組織細胞的死亡,是不可恢復(fù)的病變。類型:A凝固性壞死:常見于脾腎貧血性梗死,結(jié)核病稱干酷樣壞死;B液化性壞死:呈液狀,腦組織壞死又稱腦軟化,化膿性炎癥時,膿液屬于液化性壞死物;C壞疽:組織壞死后發(fā)生腐敗菌感染,呈現(xiàn)黑色改變者稱為又分為①干性多發(fā)生于四肢②濕性多發(fā)生與外界相通的器官③氣性;深部肌肉的開放性創(chuàng)傷伴產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染所致。病理變化:細胞核的變化(核濃縮、核碎裂、核溶解)、細胞質(zhì)微細結(jié)構(gòu)破壞呈紅染細顆粒狀或均質(zhì)狀、間質(zhì)纖維腫脹崩解。結(jié)局:溶解吸收、脫落排出(可致潰瘍和空洞)、機化(肉芽組織取代壞死組織或其他異物的過程)、包裹和鈣化 3.修復(fù) (1)再生:組織細胞損傷后,鄰近健康細胞分裂增生以完成修復(fù)的過程。 (2)各種細胞的再生能力:A再生能力強細胞(不穩(wěn)定細胞)見于表皮細胞,呼吸道、消化道和泌尿生殖器官的粘膜上皮、淋巴、造血細胞;B有潛在較強再生能力的細胞(穩(wěn)定細胞):各種腺器官的實質(zhì)細胞如肝、胰、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺及腎小管上皮細胞、血管內(nèi)皮細胞;C再生能力微弱或無再生能力細胞(永久性細胞):中樞神經(jīng)和神經(jīng)節(jié)細胞;心??;平滑肌和橫紋肌 (3)肉芽組織的結(jié)構(gòu):成纖維細胞(纖維母細胞)、新生的毛細血管和多少不等的炎細胞。功能:抗感染保護創(chuàng)面、機化血凝塊和壞死組織、填補傷口及其他組織缺損 二、局部血液循環(huán)障礙 1.充血 (1)概念:器官或局部組織的血管內(nèi)含血量增多。類型:動脈性和靜脈性(淤血) (2)淤血的原因:局部性淤血原因為靜脈管壁受壓和靜脈管腔阻塞;全身主要見于心衰;左心衰引起肺淤血,右心引起體循環(huán)淤血,全心衰引起全身;病理變化:肺淤血肉眼肺體積增大,重量增加,呈紫紅色,質(zhì)地較實,切面有暗紅色血性或淡紅色泡沫狀液體流出,鏡下見心力衰竭細胞;肝淤血:體積增大,重量增加稱檳榔肝。對機體的影響:淤血性水腫、實質(zhì)細胞的萎縮變性甚至壞死、淤血性?;?/span> 2.血栓形成 (1)概念:活體的心血管內(nèi),血液成分析出粘集凝固成為固體質(zhì)塊的過程。 (2)血栓形成的條件:心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)改變(血流緩慢、渦流形成)、血液凝固性增高 (3)血栓的結(jié)局:溶解或脫落、機化與再通、鈣化。對機體的影響:有利于止血;不利阻塞血管、造成栓塞、形成心瓣膜病 3.栓塞 (1)栓塞與栓子的概念:循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血流運行,行至較小血管發(fā)生堵塞血管腔的現(xiàn)象為栓塞,形成栓塞的異常物質(zhì)為栓子。 (2)栓子的運行途徑:A來自體靜脈系統(tǒng)及右心的栓子,如體積較大,可阻塞于肺動脈干或其分支;如體積小且有彈性,則通過肺毛細血管經(jīng)肺靜脈入心栓塞于體循環(huán)動脈系統(tǒng)內(nèi);B來自左心或體動脈系統(tǒng)的栓子隨動脈血液運行,阻塞于某器官的小動脈內(nèi);C來自門靜脈系統(tǒng)的栓子,隨血流進入肝內(nèi),阻塞肝內(nèi)門靜脈分支 (3)血栓栓塞對機體的影響:肺動脈栓塞:如栓子大或數(shù)目多可致急性肺、心功能衰竭,甚至猝死;體循環(huán)動脈栓塞:左心及體動脈系統(tǒng)的血栓栓子,可引起全身口徑較小的動脈分支的阻塞,但以腦、腎、脾、下肢等處最為常見,常引起器官梗死 4.梗死類型和病理變化:A貧血性梗死:脾腎為錐形;腸梗死呈節(jié)段狀,心肌梗死呈地圖狀;B出血性梗死,易發(fā)器官肺和腸 三、炎癥 1.概述(1)定義:致炎因子對機體的損害作用所誘發(fā)的以防御為主的綜合性反應(yīng)(2)原因:生物性因子、物理化學因子、免疫應(yīng)答 2.基本病理變化:局部組織細胞不同程度的變質(zhì)、滲出和增生 (1)變質(zhì)(2)滲出炎癥細胞的種類和主要功能:A中性粒:見于急性炎癥早期特別是化膿性炎癥;B單核及巨噬細胞見于急性炎癥后期,慢性炎癥以及病毒、寄生蟲感染時;C嗜酸性細胞:見于變態(tài)反應(yīng)性炎癥、寄生蟲感染及急性炎癥后期;D淋巴及漿細胞:見于慢性炎癥和病毒感染 (3)增生的意義:增生細胞主要是巨噬、血管內(nèi)皮和成纖維細胞,有時可有上皮和實質(zhì)細胞的增生。在炎癥早期,增生的改變常較輕微,而在炎癥后期或慢性炎癥時,增生改變則較明顯,少數(shù)炎癥在早期即有明顯增生現(xiàn)象,如傷寒時大量巨噬細胞增生,急性腎小球腎炎時血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞明顯增生 3.組織學類型 (1)滲出性炎癥的類型:A漿液性炎癥:好發(fā)皮膚(II度燒傷時水泡)、粘膜(感冒初期的鼻粘膜)、漿膜(結(jié)核性滲出性胸膜炎)和疏松結(jié)締組織(毒蛇咬傷)B纖維素性炎:發(fā)生在粘膜、漿膜和肺(白喉、細菌性痢疾)假膜、絨毛心;C化膿性炎癥:以大量中性粒細胞滲出為主,伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。分為膿腫(結(jié)局潰瘍、瘺管、竇道)、蜂窩織炎、表面化膿或積膿;D出血性炎癥:以大量紅細胞漏出為特點,由血管壁嚴重損傷引起,見于鉤端螺旋體病、流行性出血熱、炭疽、鼠疫;E卡他性炎癥:發(fā)生于粘膜組織的較輕滲出性炎癥 (2)增生性炎癥的類型和病變特點:A一般增生性炎B肉芽腫性炎癥,局部以巨噬細胞為主分為感染性和異物性肉芽腫;C炎性息肉;D炎性假瘤好發(fā)于肺及眼眶 四、腫瘤 1.概述 (1)概念:機體在各種致瘤因素作用下,局部組織的細胞異常增生所形成的新生物。常表現(xiàn)為局部腫塊 (2)組織結(jié)構(gòu):實質(zhì)即腫瘤細胞;間質(zhì)瘤細胞間的結(jié)締組織和血管成分 2.生物學行為 (1)異型性:異型性愈小說明它和正常組織相似,表示瘤組織成熟程度高,即分化程度高;異型性愈大,表示瘤組織分化程度愈低。腫瘤細胞的異型性表現(xiàn)為:腫瘤細胞的多形性和核的多形性、胞漿多呈嗜堿性;腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性 (2)擴散和轉(zhuǎn)移:直接蔓延、轉(zhuǎn)移(淋巴道轉(zhuǎn)移多見癌、血道轉(zhuǎn)移肉瘤、種植性轉(zhuǎn)移) (3)良、惡性腫瘤的區(qū)別:良性分化程度高,異型性小,與其起源組織相似,核分裂象少,生長緩慢,很少發(fā)生出血、壞死;生長方式膨脹性或外生性,常有包膜邊界清楚,移動性大(惡為浸潤性),不轉(zhuǎn)移,很少復(fù)發(fā),危害性小主要為局部壓迫和阻塞作用 3.腫瘤的命名和分類 (1)腫瘤的命名原則:良性一般在其生長部位和起源組織后加瘤字;惡性:從上皮組織起源的加癌;從間葉組織的加肉瘤 (2)A癌前病變:某些具有癌變潛在可能性的良性病變。粘膜白斑病、子宮頸糜爛、乳腺增生癥、結(jié)腸多發(fā)性息肉病、慢性萎縮性胃炎。B非典型增生C原位癌:癌變局限于原有腺體內(nèi)及粘膜上皮層或皮膚表皮層內(nèi),尚未表現(xiàn)有浸潤(未突破基底膜)的一種早期癌,因上皮內(nèi)無血管或淋巴管,故原位癌不發(fā)生轉(zhuǎn)移。 (3)癌與肉瘤的區(qū)別:癌來源于上皮組織,肉瘤為間葉;發(fā)病癌較多見,約為肉瘤9倍,多見于40歲以上成人,肉瘤少見多見于青少年,大體癌灰白色,干燥、質(zhì)地較硬,肉瘤灰紅色、魚肉狀、質(zhì)較軟;組織學特點:癌細胞多形成癌巢,實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚,肉瘤細胞彌散分布,實質(zhì)與間質(zhì)分界不清,間質(zhì)內(nèi)血管豐富,癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,肉瘤血道轉(zhuǎn)移 五、心血管系統(tǒng)疾病 1.動脈粥樣硬化 (1)血管的病理變化:發(fā)生在大、中動脈;脂斑脂紋期、纖維斑塊期、粥樣斑塊期、粥樣斑塊的繼發(fā)性改變(斑塊內(nèi)出血、潰瘍形成、血栓形成、鈣化) (2)心臟:冠狀動脈粥樣硬化最常發(fā)生于左冠狀動脈前降支,其次為右冠狀動脈主干,再次為左冠狀動脈主干和左旋支,病變常呈節(jié)段性、多發(fā)性分布,在血管橫切面上,病變處內(nèi)膜呈半月狀增厚,管腔狹窄。類型:A心絞痛在冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄的基礎(chǔ)上合并了冠狀動脈的痙攣;B心肌梗死是在冠狀動脈基礎(chǔ)上又并發(fā)血栓形成、斑塊內(nèi)出血、冠狀動脈持久性痙攣而引起冠狀動脈急性阻塞所致。心肌梗死多見于左心室前壁、心尖部室間隔前2/3。并發(fā)癥:心律失常、左心衰竭及休克、心臟破裂、室壁瘤、附壁血栓形成及栓塞。C心肌硬化即廣泛的心肌纖維化。腎臟:多發(fā)生于腎動脈開口處或主干近側(cè)端。腦的病理變化:以大腦中動脈及基底動脈環(huán)最嚴重。 2.原發(fā)性高血壓 (1)血管的病理變化:緩進型高血壓A功能障礙期:全身細小動脈間歇性痙攣,血壓升高;B動脈系統(tǒng)病變期C內(nèi)臟病變期:心臟:向心性肥大;腎臟:腎小球入球動脈硬化,管腔狹窄,腎小球因缺血而發(fā)生壞死,纖維化和玻璃樣變;腎單位代償性肥大;原發(fā)性固縮腎、尿毒癥。腦:A腦軟化、B腦出血是最嚴重并發(fā)癥,多見于內(nèi)囊和基底節(jié)區(qū)域;出血波及內(nèi)囊可出現(xiàn)對側(cè)肢體癱瘓和感覺消失,如進入側(cè)腦室患者可突然死亡;C腦水腫:由于腦內(nèi)細小動脈痙攣和硬化,局部組織缺血,毛細血管通透性升高,可引起腦水腫,頭痛、頭暈、眼花,意識障礙、抽搐等癥狀為高血壓危象。急進性:細小動脈管壁發(fā)生纖維素樣壞死,常有持續(xù)性蛋白尿、血尿和管型尿,多數(shù)于半年內(nèi)死于腎衰竭 3.風濕性心臟病 (1)基本病理變化:變質(zhì)滲出期(纖維素樣壞死)、增生期(肉芽腫期)形成風濕小體Aschoff小體中央為纖維素樣壞死,周圍是增生的組織細胞即Aschoff細胞、成纖維細胞和少量浸潤的炎細胞、纖維化期 (2)心臟的病理變化:風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜以二尖瓣受損多見;風濕性心肌炎;風濕性心外膜炎,又稱風濕性心包炎主要累及心包臟層,X線檢查心影呈燒瓶狀,若含纖維素時可形成絨毛心 六、呼吸系統(tǒng)疾病 1.慢性支氣管炎 (1)病理變化:呼吸道上皮的損傷與修復(fù)、呼吸道腺體的病變(粘膜上皮層內(nèi)杯狀C增多、粘液腺泡增生肥大、漿液腺泡粘液化)、管壁其他組織的損害 (2)臨床病理聯(lián)系:粘液分泌增多引起咳嗽、咳痰;痰多呈白色泡沫狀并發(fā)感染可呈膿性,肺部聽診可聞及干濕羅音,可出現(xiàn)哮喘樣發(fā)作;引起支氣管肺炎、肺氣腫、支氣管擴張癥甚至肺原性心臟病 (3)主要并發(fā)癥-阻塞性肺氣腫的病理變化:細支氣管阻塞性通氣障礙和細支氣管支撐組織破壞。 2.大葉性肺炎 (1)病理變化:以纖維素滲出為主:分充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期 (2)并發(fā)癥:中毒性休克最重、敗血癥、肺肉質(zhì)變、肺膿腫和膿胸 3.小葉性肺炎 (1)病理變化:屬化膿性炎癥 (2)并發(fā)癥:呼吸衰竭、心衰、肺膿腫和膿胸、支氣管擴張癥 4.肺癌肉眼:中央型(位于肺門部主要由主支氣管或肺葉支氣管發(fā)生)、周圍型(肺段及段以下支氣管)、彌漫型。組織學類型:鱗狀細胞癌最常見類型,患者以老年男性多,多有吸煙史,小細胞癌又稱燕麥細胞癌;腺癌女性多見;大細胞癌為癌細胞體積大,具有高度異型性 七、消化系統(tǒng)疾病 1.消化性潰瘍 (1)病理變化:胃潰瘍多發(fā)在胃小變近幽門側(cè),潰瘍周圍的粘膜皺臂呈放射狀向潰瘍集中;由內(nèi)向外分為涌出、壞死、肉芽組織、瘢痕組織層;十二指腸潰瘍多發(fā)生于十二指腸球部前壁或后壁 (2)并發(fā)癥:出血最常見、穿孔、幽門梗阻、癌變 2.病毒性肝炎 (1)基本病理變化:屬變質(zhì)性炎癥;肝細胞變性:細胞水腫稱氣球樣變,嗜酸性變;肝細胞壞死:嗜酸性壞死,液化性壞死;炎細胞浸潤、間質(zhì)的反應(yīng)性增生和肝細胞再生 (2)臨床病理類型和病變特點:A急性(普通型)肝炎:最常見:廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點狀壞死;臨床可出現(xiàn)肝大肝區(qū)疼、血清轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸;B慢性(普通型)肝炎:a慢性持續(xù)性:肝細胞變性壞死較急性輕b慢性活動性肝炎:變性、壞死比急性更廣泛而嚴重,碎片狀壞死和橋接壞死,肝臟體積增大,質(zhì)較堅實,表面不光滑或呈細顆粒狀。C重型肝炎:a急性重型:大片壞死b亞急性重型:肝細胞結(jié)節(jié)狀再生和門管區(qū)結(jié)締組織增生 3.門脈性肝硬化 (1)病理變化:假小葉 (2)臨床病理聯(lián)系:A門脈高壓癥:主要表現(xiàn):脾大、胃腸淤血、腹水、側(cè)支循環(huán)形成;B肝功能不全:血漿蛋白變化、出血傾向、對雌激素滅活作用減弱、黃疸、肝性腦病 4.原發(fā)性肝癌 肉眼:巨塊型、結(jié)節(jié)型多見、彌漫型。組織學類型:肝細胞肝癌、膽管上皮癌、混合性肝癌 八、泌尿系統(tǒng)疾病 1.腎小球腎炎(1)各型病理變化:A彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎:為彌漫性,累及雙側(cè)腎臟大多數(shù)腎小球,大紅腎蚤咬腎;可有少尿、血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、高血壓;B彌慢性新月體性腎小球腎炎:新月體或環(huán)形體;血尿、高血壓、尿毒癥;C彌漫性膜性腎小球腎炎:大白腎;臨床表現(xiàn)為三高一低;高蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥稱為腎病綜合癥;D彌漫性硬化性腎小球腎炎:顆粒性固縮腎;可有尿改變多尿、夜尿、尿比重降低、高血壓、氮質(zhì)血癥、貧血 2.慢性腎盂腎炎病理變化:呈片狀或灶狀分布,多數(shù)腎小管和腎小球萎縮、壞死纖維化;殘存的腎單位代償性肥大,有腎小宇航局內(nèi)可見中性粒;腎間質(zhì)纖維組織增生。 九、乳腺及女性生殖系統(tǒng)疾病 1.乳腺癌 常見組織學類型:A導(dǎo)管癌(導(dǎo)管內(nèi)癌:癌細胞團中央常發(fā)生壞死和浸潤性導(dǎo)管癌最常見類型,又分為硬癌、單純癌、不典型髓樣癌)B小葉癌:小葉原位癌限于小葉內(nèi)的腺泡或終末導(dǎo)管內(nèi);浸潤性小葉癌,由小葉原位癌發(fā)展而來,即小葉原位癌突破末梢導(dǎo)管基底末梢導(dǎo)管基底膜向間質(zhì)浸潤所致;典型髓樣癌,實質(zhì)多,間質(zhì)少壞死較多,常有淋巴細胞漿C浸潤。轉(zhuǎn)移途徑:直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移最常見途徑,最早轉(zhuǎn)移到同側(cè)腋窩淋巴結(jié)、晚期可轉(zhuǎn)移到鎖骨上下及乳內(nèi)淋巴結(jié);血道轉(zhuǎn)移:肺、肝、骨及腦 2.子宮頸癌 (1)組織學類型:A鱗狀細胞癌最常見,發(fā)生在子宮頸外口鱗狀上皮和柱狀上皮交界處,又分為原位癌、早期浸潤癌(癌細胞突破基底膜向間質(zhì)浸潤3-5mm以內(nèi))、浸潤癌(5mm以上)B腺癌少見起源于子宮頸管內(nèi)膜的柱狀上皮和子宮頸腺上皮 (2)擴散與轉(zhuǎn)移:直接漫延向下侵犯陰道,向上子宮體,兩側(cè)子宮頸旁及盆壁組織,也可壓迫輸尿管引起尿路感染或腎盂積水,晚期可浸潤到膀胱直腸、淋巴道轉(zhuǎn)移可沿淋巴道發(fā)生盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血道:肺肝骨及腦 十、常見傳染病 1.結(jié)核病 (1)基本病理變化:A滲出為主病變:漿液性或漿液纖維素性炎癥,常發(fā)生在疾病早期或病變惡化時,好發(fā)于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處;B增生為主:結(jié)核結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)性肉芽腫)為結(jié)核病特征性病變,由類上皮C、朗漢斯巨C、淋巴C、少量成纖維C構(gòu)成。C變質(zhì)為主:為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物 (2)原發(fā)性肺結(jié)核的病理變化和結(jié)局:多見于兒童,常位于肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處,病灶呈圓形,約1厘米大小,X線呈啞鈴狀,肺原發(fā)灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核合稱原發(fā)綜合征。轉(zhuǎn)歸:淋巴道播散、血首、支氣管播散 (3)繼發(fā)性肺結(jié)核的類型和病理變化:病變特點:病變多從肺尖開始、一般局限在肺內(nèi),不易經(jīng)血道、淋巴道播散,以支氣管播散為主,病程長、病變復(fù)雜。類型:A局灶型肺結(jié)核B浸潤型肺結(jié)核(多位于鎖骨下區(qū))C慢性纖維空洞型:D干酪樣肺炎E結(jié)核球F結(jié)核性胸膜炎:滲出性和增生性 2.細菌性痢疾 (1)病理變化:A急性細菌性痢疾:主要發(fā)生在乙狀結(jié)腸和直腸,病變初期為急性卡他性炎,進一步發(fā)展成本病特征性假膜性炎,里急后重,腹痛、腹瀉;B慢性細菌性痢疾:病程超過2個月。D中毒性痢疾,多見于小兒,全身中毒癥狀嚴重,腸道病變和癥狀輕 3.傷寒:屬急性增生性炎癥,主要累及全身單核巨噬細胞系統(tǒng)。 (1)腸道病變:主要發(fā)生在回腸下段的集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴小結(jié),分為髓樣腫脹期、壞死期、潰瘍期、愈合期 (2)臨床病理聯(lián)系:全身中毒癥狀、皮膚玫瑰疹等 4.流行性腦脊髓膜炎: (1)病理變化:化膿性炎癥大量中性粒、少量單核C及F素性滲出物、血管擴張充血 (2)臨床病理聯(lián)系:腦膜刺激癥狀、顱內(nèi)壓升高、腦脊液改變。華佛綜合征:少數(shù)患者起病急驟,迅速出現(xiàn)休克和皮膚、粘膜、雙側(cè)腎上腺等廣泛出血以及急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭 5.流行性乙型腦炎 (1)病理變化:變質(zhì)性炎癥:神經(jīng)細胞變性、壞死,噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象;軟化灶形成;腦血管改變淋巴C套;膠質(zhì)細胞增生 (2)臨床病理聯(lián)系:早期高熱周身不適,嗜睡、昏迷、抽搐、頭痛、嘔吐、腦疝、腦膜刺激癥狀 6.血吸蟲病 (1)基本病理變化:尾蚴性皮炎:局部皮膚出現(xiàn)搔庠的紅色丘疹,數(shù)日后可消退,幼蟲肺部:可出現(xiàn)咳嗽和痰中帶血;成蟲:貧血、脾大、嗜酸性粒細胞增多;早卵引起:急性蟲鏇結(jié)節(jié)(嗜酸性膿腫)和慢性早卵結(jié)節(jié)(假結(jié)核結(jié)節(jié)) (2)病理變化及后果:腸可累及全部結(jié)腸,但以乙狀結(jié)腸直腸最顯著,腹痛腹瀉,腸梗阻。肝:干線型肝硬變,巨脾、腹水、食管靜脈曲張。
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