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      周圍血管擴(kuò)張藥

       執(zhí)著追夢(mèng)的癡人 2016-02-14

      酚芐明

      (酚芐胺,苯氧芐胺,雙芐胺,林胺,氧芐胺立其丁,phenoxybenzamlne,benzammeclibenzynne,dibenzyline)

      【特點(diǎn)】

      為長(zhǎng)效α腎上腺素受體阻滯藥。作用時(shí)間長(zhǎng)可達(dá)24h以上,擴(kuò)張血管,降低外周阻力,心率增快,心收縮力增強(qiáng),心輸出量增加;改善微循環(huán),從而有利于重要器官的血液供應(yīng)而治療休克。但必須補(bǔ)充血容量,還可用于嗜鉻細(xì)胞瘤的術(shù)前準(zhǔn)備和治療,以及體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)后的治療。

      【用法與用量】

      手術(shù)中急用時(shí),如控制高血壓危象,治療休克,0.5~2mg/kg,加于5%葡萄糖周圍血管擴(kuò)張藥250~500ml輸注,也可加入全血、血漿200~400ml中輸注。1~2h滴完,用藥后注意觀察血壓,可引起血壓顯著下降。

      芐胺唑啉(酚胺唑啉,甲基磺酸酚妥拉明,立其丁,瑞克亭,立吉亭,phentolaminemethanesufonas,regitine)

      【特點(diǎn)】

      為短效α腎上腺素受體阻滯藥。靜注能擴(kuò)張周圍血管,作用較強(qiáng),時(shí)間短。主要用于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤及休克的搶救室性早搏等心律失常、手術(shù)時(shí)高血壓危象和圍術(shù)期高血壓的防治,以及去甲腎上激素外漏時(shí)局部處理用藥。

      【用法與用量】

      體外循環(huán)手術(shù)后的治療,10mg,加于5%葡萄糖500~1000ml內(nèi)輸注。嗜鉻細(xì)胞瘤診斷,5mg靜注,若15~30min內(nèi)BP顯著下降,可確診;若2~4min下降35/25mmHg為陽性。嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)中降壓5mg靜注;或0.1%溶液輸注;心律失常、休克、急性心梗、充血性心力衰竭和肺水腫輸注。去甲腎上腺素外漏血管外皮下后,早期用本藥5mg加在0.5%普魯卡因5~10ml中,作局部皮下浸潤(rùn)。用藥后注意血壓下降。嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化、心臟器質(zhì)性疾病、腎功能不全者忌用。

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