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黃柏 黃柏為蕓香科落葉喬木黃柏的樹皮。四川所產(chǎn)者皮厚、色鮮黃，藥效較佳，視為道地藥材?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂黃柏‘‘治五臟腸胃中熱結(jié)，黃疸，腸痔，止瀉痢”?！秱摗啡?方次；《金匱要略》入4方次。 ●原文考證 梔子柏皮湯治“傷寒，身黃，發(fā)熱”(261)。 大黃硝石湯治“黃疸，腹?jié)M，小便不利而赤，自汗出，，(十五)。 白頭翁湯治“熱利下重者”(371)；“下利欲飲水者’’(373)。所謂熱利，是身體熱而下利，必有煩躁、便下膿血、脈數(shù)等證。 烏梅丸治“蛔厥”、“久利”(338)。 ●仲景方根 黃柏山梔：主治身熱、黃疸、小便黃短者。方如梔子柏皮湯。 黃柏黃連：主治熱利。方如白頭翁湯、烏梅丸等。 方 名 黃柏用量 主要配伍 白頭翁湯 3兩 黃連 白頭翁 秦皮 白頭翁湯加甘草阿膠湯 3兩 黃連 白頭翁 秦皮 甘草 阿膠 梔子柏皮湯 2兩 梔子甘草 大黃硝石湯 4兩 梔子大黃 硝石 ●藥證發(fā)揮 黃柏主治身黃、發(fā)熱而小便不利且赤者。兼治熱利。身黃首先是指皮膚、黏膜、鞏膜黃染之類。發(fā)黃有陰陽兩類，陰黃者黃色晦黯如煙熏，并有惡寒身冷，舌淡苔白膩；陽黃者黃色鮮明如桔色，并有身熱汗出、舌紅苔黃膩，黃柏所主者，顯是后者。臨床也有無身體發(fā)黃而汗出衫黃者，或小便不利而黃者，或婦人帶下淋漓色黃者，或下肢皮膚潰爛或腳癬而流黃水者，或下肢浮腫，舌苔黃膩者，也可視作黃柏主治。發(fā)熱者，主要指身體惡熱，汗多，或皮膚紅腫熱痛。小便不利，指小便量少黃短，甚至如紅茶色，常有尿頻尿急尿痛，或尿道分泌物色黃等表現(xiàn)；小便不利常伴口渴、浮腫等證。后世凡身體下部之病，如陽痿、遺精、淋濁、帶下、經(jīng)漏、痿痹、便血、瀉痢、痔瘺、丹毒流火、濕疹等病見上述諸證者，使用黃柏很多。 |
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