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      DSM5人格障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)

       桐語縷心 2016-03-01

      人格障礙是指明顯偏離了個(gè)體文化背景預(yù)期的內(nèi)心體驗(yàn)和行為的持久模式,是泛化和缺乏彈性的,起病于青少年或早期,隨著時(shí)間的推移逐漸變得穩(wěn)定,并導(dǎo)致個(gè)體的痛苦或損害。診斷人格障礙需要的兩個(gè)決定因素是人格功能損害水平的評估和病理性人格特質(zhì)的評估。


      人格功能水平的評估在自我人際的兩個(gè)維度上評估其身份、自我引導(dǎo)、共情和親密關(guān)系的損害水平。


      病理性人格特質(zhì)評估的五大領(lǐng)域?yàn)椋?/span>


      負(fù)性情感 vs 情緒穩(wěn)定(情緒易變、焦慮、分離的不安全感、順從、敵意、固執(zhí)、抑郁、多疑、受限的情感)、

      分離vs 外向性(退縮、回避親密、快感缺失、抑郁、受限的情感、多疑)、

      對抗 vs 隨和(操控、欺騙、夸大、尋求關(guān)注、無情、敵意)、

      脫抑制 vs 盡責(zé)(不負(fù)責(zé)任、沖動、隨境轉(zhuǎn)移、冒險(xiǎn)、機(jī)械的完美主義)和

      精神質(zhì) vs 清醒(不尋常的信念和體驗(yàn)、古怪、認(rèn)知和感知失調(diào))。


      一般人格障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)


      1. 明顯偏離了個(gè)體文化被禁預(yù)期的內(nèi)心體驗(yàn)和行為的持久模式,表現(xiàn)為下列2項(xiàng)(或更多)癥狀:
        1、認(rèn)知(即對自我、他人和事件的感知和解釋方式)。
        2、情感(即情緒反映的范圍、強(qiáng)度、不穩(wěn)定性和恰當(dāng)性)。
        3、人際關(guān)系功能。沖動控制。

      2. 這種持久的心理行為模式是缺乏彈性和廣泛的,設(shè)計(jì)個(gè)人和社交場合的諸多方面。

      3. 這種持久的心理行為模式引起有臨床意義的痛苦,或?qū)е律缃?、職業(yè)或其它重要功能方面的損害。

      4. 這種持久的心理行為模式在長時(shí)間內(nèi)是穩(wěn)定不變的,發(fā)生可以追溯到青少年時(shí)期或成年早期。

      5. 這種持久的心理行為模式不能用其他精神障礙的表現(xiàn)或結(jié)果來更好的解釋。

      6. 這種持久的心理行為模式不能歸因于某種物質(zhì)(例如,濫用的毒品、藥物)的生理效應(yīng)或其他軀體疾?。ɡ纾^部外傷)。


      DSM5人格障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)


      A類人格障礙

      偏執(zhí)型人格障礙(PPD)診斷標(biāo)準(zhǔn)

      分裂樣人格障礙(SPD)診斷標(biāo)準(zhǔn)

      分裂型人格障礙(STPD)診斷標(biāo)準(zhǔn)


      B類人格障礙

      反社會人格障礙 (ASPD) 診斷標(biāo)準(zhǔn)

      邊緣型人格障礙(BPD)診斷標(biāo)準(zhǔn)

      表演型人格障礙(HPD)診斷標(biāo)準(zhǔn)

      自戀型人格障礙 (NPD) 診斷標(biāo)準(zhǔn)


      C類人格障礙

      回避型人格障礙( AvPD)診斷標(biāo)準(zhǔn)

      依賴型人格障礙 (DPD)診斷標(biāo)準(zhǔn)

      強(qiáng)迫型人格障礙 (OCPD) 診斷標(biāo)準(zhǔn)


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