胡剛博士,大連醫(yī)科大學附屬一院整形美容科副主任,教授。擔任中華醫(yī)學會醫(yī)學美學與美容學分會全國青年委員、康復醫(yī)學會修復重建外科遼寧委員會委員、大連市醫(yī)療事故鑒定專家。從事外科及整形外科事業(yè)近30年,所做手術萬余例,擅長面部除皺術、重瞼術、隆鼻術、隆胸術、皮瓣移植、額面畸形修復等。對眼袋、鼻唇溝修復等面中部年輕化手術技術、切開重瞼及內眥贅皮矯正技術以及去除面部各種色斑、痣等有獨特技術。 【案例基本情況】 @胡博士整形美容:小時候外傷造成的。瞼板不缺,見照片。 孩時外傷(具體不祥)十閉眼局部凹陷,為軟組織瘢痕攣縮所致!手術重點松解瘢痕,瞼板不動! 【群友手術建議】 一、Z整形 @杜修勇 湖州愛爾美容整形:先切開松解,再根據(jù)缺損寬度選擇Z成形或鄰位肌皮瓣修復。一點淺見,拋磚引玉。 二、VY推進 三、重瞼術 四、疤痕松解、自體脂肪移植 五、皮膚松解、結膜面鍥形切除瞼板、二期重瞼術 @東成西就-張誠:是麥粒腫潰破以后形成的?松解瘢痕,釋放瞼板,達到瞼緣弧度、翹度正常。如果皮膚縱向缺損不重,可以一期不等(不規(guī)則)去皮,形成重瞼。如果皮膚缺損大,不夠形成重瞼,還是建議皮膚修整,二期重瞼。對于瞼板過翹者,單純松解可能不夠,可以結膜面鍥形切除部分瞼板,幫助瞼板塑形。 六、瞼緣松解、牽引,Z改形 @閻棣北京主任醫(yī)師:瞼緣成角,皮膚瘢痕,眼輪匝肌缺損瘢痕粘連,眶隔粘連。瞼緣松解就可以,必要時牽引。眼輪匝肌瘢痕切除,粘連松解,眶隔脂肪釋放襯墊,周邊的眼輪匝肌拉攏縫合就夠。皮膚靈活處理如z改。 【胡剛博士最終解決方案】 一、術前設計 ![]() 二、 一期手術中 ![]() 三、 一期術后 ![]() ![]() ![]() ![]() 四、二期手術 待右眼恢復穩(wěn)定后,再做微調整,并參照右眼情況,行左眼重瞼術。 @牡丹江 王海剛 市整形美容醫(yī)院:兩只眼睛一起做應該也可以。 @沈陽 劉強頜面整形美容 問:請教胡博士 左側是否需要手術調整重瞼形態(tài)與對側一致? @胡博士整形美容 答:@沈陽 劉強頜面整形美容 ?如此整形,術后瘢痕攣縮是不可預知的。為慎重,待患眼完全穩(wěn)定愈合后,再相互參照做重瞼術。 (二期手術最終結果,敬請耐心等待) |
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