【直播講堂】問答整理

玉香姐姐 2016-03-03

展開全文

2016

直播講堂

02.22

黃金微針治療皮膚光老化的應用（一）

問答環(huán)節(jié)

李遠宏教授

精彩直播已然結(jié)束....

是否錯失收看！

意猶未盡！

尚須消化！

好吧，讓愛美來填補您的遺憾！

1.黃金微針的治療原理是什么？

它的原理就是微針結(jié)合射頻進行緊膚。也就是說，把一排排微針刺入到真皮固定的深度或者更深至皮下的深度，此時才釋放射頻能量，刺激膠原蛋白合成，從而達到緊膚、提拉、促進光老化皮膚的修復以及促進瘢痕修復，縮小毛孔這樣的一個作用。

2.微針主要適合解決哪些皮膚問題？

黃金微針的適用癥還是比較寬泛的，它最主要適合的這個方向如下：

1、 光老化。光老化當然包括毛孔粗大，皮膚的松弛下垂以及深淺各類的皺紋。

2、疤痕。因為它有一個非常好的促進膠原蛋白再生的作用，所以對于一些外傷的瘢痕，痤瘡這樣的較淺疤痕，尤其是痘坑結(jié)合痘印這樣的疤痕有非常好的療效。

3、 妊娠紋、膨脹紋。因為妊娠紋膨脹紋的位置比較深，而黃金微針可以把這個射頻的能量帶入到比較深層的真皮部位，所以相對來說，對于妊娠紋和膨脹紋治療作用是非常好的

4、腋臭。在這個方面，我覺得已經(jīng)到了一個馬上就可以在臨床上進行大范圍推廣的階段了。通過最近的這個實驗，我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)微針治療腋臭的效果非常好而且安全性也很高。

5、 促進藥物吸收。實際上看，黃金微針治療本身也有一個很好的促進藥物吸收的作用。從這一點來說，就可以涵蓋到各個方面，如美白等，都有它的一席之地。

3.微針導入的藥物都有什么？

這是要根據(jù)我們的需要來決定的。舉例來說，如果希望加強嫩膚，去皺的療效，那我們導入的時候就可以結(jié)合玻尿酸，甚至一些膠原蛋白，包括一些抗氧化劑，左旋維C、谷胱甘肽等等。如果我們需要加強美白、預防術(shù)后色素沉著這樣的功效，那我們就可以添加氨甲環(huán)酸、谷胱甘肽、維生素C等等。其它還有一些新近的藥物，比如說有像小RNA的技術(shù)，或者像谷胱甘肽凝膠啊等等，我覺得也是可以考慮的。如果我們想生發(fā)，那么生長因子、PRP都是不錯的。如果是在改善妊娠紋上應用的話，導入的藥物我建議主要就是左旋維C以及透明質(zhì)酸（玻尿酸）了。

4.微針在治療過程中有什么注意事項？

消毒：我覺得最主要第一是消毒。因為畢竟是微針刺入，不像強脈沖光等無創(chuàng)的治療，它是一個有創(chuàng)的治療，所以我們需要做一個外科手術(shù)式的消毒。我建議第一遍先用碘伏，第二遍做一個脫碘治療，消毒一定要徹底。此外，需要注意手套的處理。很多時候操作者戴的手套上滑石粉比較多，刺入了那么多微針之后非常容易把滑石粉帶入針孔，所以我們建議在操作之前用生理鹽水把手套沖一下，或者直接使用無粉手套會更好一些。

治療同時導入：建議治療的同時，一邊操作，一邊由助手做一些導入治療，因為此時皮膚通道的開放是最好的。如果完全結(jié)束治療之后再做導入，我覺得可能沒有同時做效果那么好。而且直接導入玻尿酸對于舒緩皮膚感受是非常有效的，一邊做一邊導入基本上患者的皮膚就不會太紅或者太腫。

術(shù)后護理：因為是射頻的治療，所以治療后不太建議做冷敷，做一些面膜之類的濕敷就可以，而且室溫即可，不用再加上冷敷。治療以后，大概六個小時左右針孔才完全封閉，那么在這段時間內(nèi)希望不要使用護膚品，盡量保護皮膚。不去洗桑拿，不能暴曬等等。

5.微針術(shù)后如何護理，需要多少天恢復？

微針術(shù)后，我們一般會給患者涂抹一些像易孚這樣的生長因子類產(chǎn)品；使用醫(yī)學護膚品，比如有修復作用的雅漾、百植萃、薇諾娜、潤百顏這樣的產(chǎn)品，有助于皮膚的修復。術(shù)后大概三天左右，因為基本上皮膚表面上看起來已經(jīng)修復的差不多了，這個時候如果希望加強美白的療效，可以使用美白的產(chǎn)品，同時也可以涂抹防曬霜。如果術(shù)后能做到每天一個面膜，我認為有助于皮膚的保濕。

黃金微針術(shù)后的恢復時間，也就是說會影響自己上班的時間大概就一天左右，有的時候甚至于頭一天做，第二天上班基本上也看不出來。整個的皮膚屏障恢復時間大概也就是在七天左右，這段時間內(nèi)只要加強保濕就行了，甚至根本不用耽誤上班。

6.多長時間見效？為什么有些人治療后半年才出現(xiàn)明顯的效果？

大概術(shù)后三天左右就可以有比較明顯的效果了，有些人此時一看，誒呀，我這個皮膚已經(jīng)提拉上去了。

七天的時候我們做一個照片的對比，看上去就更明顯了，緊膚、縮毛孔效果都可以出來。

更好的效果大概是在三個月左右，因為此時膠原蛋白新生效果達到了一個高峰，我們能看到整個的皮膚好像都比以前更充盈，彈力更好，更緊實了，有一種向上的感覺。

當然，有些人膠原蛋白的生長所需要的時間比較長，所以半年之后才會出現(xiàn)非常明顯的療效，這是有可能的。什么樣人呢？往往是平常就比較偏瘦的人，因為皮下脂肪比較少，所以想要看出來非常膨隆的療效，就需要更長的一個時間。

7.一次微針效果能夠持續(xù)多久？

事實上，一次微針的效果能夠持續(xù)幾年的時間。雖然微針效果本身并不反彈，但跟我們的衰老的速度是相關(guān)的。比如我們說衰老的速度比較快，那我建議大概一年左右就應該重復治療一次。而維持的比較好的，兩三年做一次也是可以的。

8.不同部位微針治療的深度有什么建議嗎？

其實我們經(jīng)常會給出一個圖，標明面部不同的區(qū)域，皮膚的厚度是多少。這個圖相對來講比較復雜一些，其實大家也沒有必要把每個地方都背下來。我的建議是大概在全面部治療的時候，微針刺入的深度在1.5毫米左右；對于皮膚比較薄的人，可以調(diào)到1.2或1.0毫米。頸部建議0.8到1.0毫米；在眼周上下眼瞼的部位調(diào)到0.8毫米；其它的部位我覺得調(diào)或者不調(diào)差別不是很大。

9.黃金微針修疤的推薦劑量是多少？

我建議治療的能量調(diào)到12左右?？梢韵茸鲆淮螁螛O射頻，再來做一次雙極射頻。因為時間越長，加熱時間越長，療效可能越好，所以時間上我建議在300毫秒左右，可以重復治療。

10.黃金微針治療次數(shù)的依據(jù)？

一般情況下我是按照年齡來確定的。同樣對于光老化來講，30到40歲左右的人做一次，可以維持到2到3年；40到50歲的人我建議大概兩次左右，治療間隔在兩個月左右；50歲以上，由于光老化的表現(xiàn)比較嚴重，我建議連續(xù)做三次，間隔兩個月左右做一次。對于痤瘡患者，起始就要3次左右，間隔兩個月左右做一次。當然，做的次數(shù)越多療效就會越好。

愛美大師介紹

李遠宏

教授

教授、主任醫(yī)師，博士研究生導師

中國醫(yī)科大學皮膚科副主任、中國醫(yī)科大學光醫(yī)學中心副主任

留學法國，師從陳洪鐸院士

目前主攻方向為美容皮膚科學

國際皮膚與美容外科聯(lián)盟常委、美國激光醫(yī)學學會會員、中整協(xié)激光美容分會副主委、新技術(shù)新材料分會副主委、中華醫(yī)學會皮膚性病學分會激光亞專業(yè)副主委、中國醫(yī)師協(xié)會皮膚性病學分會激光與理療專業(yè)委員會副主委、中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形分會激光亞專業(yè)副主委、中華醫(yī)學會皮膚性病學分會美容學組委員兼秘書、遼寧省激光醫(yī)學會副主任委員

多家化妝品公司顧問、《中華皮膚科雜志》編委、《實用皮膚科雜志》編委、《中國美容醫(yī)學》雜志編委。擔任衛(wèi)生部化妝品皮膚病診斷工作。在專業(yè)性期刊上發(fā)表論文108篇（英文SCI 34篇）。主持并參與多項國家自然基金課題以及橫向課題共24項。