【病例】某女,30歲,12年6月24日來珍,雖然現(xiàn)在是炎炎盛夏病人頭圍巾身穿厚衣,落座以后打開圍巾,面如滿月,紅赤焮腫,眼瞼高度浮腫,眼裂消失,上口唇肥厚,腫脹唇部翹起外翻,雙上肢可見密集的丘皰疹,焮紅腫張,按之硬質(zhì),瘙癢甚劇,抓痕累累,局部紅腫而熱,個別處有少量滲水,口干粘膩,大便欠爽,小便黃赤,微惡風(fēng)寒,脈弦數(shù),舌紅,苔黃膩,
病人自述,前幾天到朋友家串門朋友正在油漆新家具,嗅到氣味逐感全身不適,急忙離開回到家中全身瘙癢頻劇,到晚上渾身腫脹,喘促氣急急忙到縣醫(yī)院,醫(yī)院按過敏收治輸液一晚上喘促略減,腫脹愈甚,逐自行出院,求治于余 【辯證】漆毒瘡,風(fēng)濕蘊熱肌膚營衛(wèi)失和, 【治宜】清利濕熱宣肺疏表 【方用】麻黃連翹赤小豆湯加減 【處方】麻黃10克,連翹15克,杏仁15克,桑白皮20,赤小豆50克,蒲公英20克,地膚子15克,大黃20克,大棗5枚,生姜、甘草各10克三劑 【療效】第二天病人來電一劑藥后頓覺小便頻多量大色清,大便清爽,全身腫脹頓消大,三日后來診,病人一如常人,喜笑現(xiàn)于面部,眉清目秀于前日判若兩人為鞏固療效病人要求再服續(xù)治三劑, 【說明】漆毒瘡是一種對機體有嚴(yán)重傷害影響臟腑功能,造成機體陰陽失衡的一種致病因素,無論來自外界還是體內(nèi),都可稱之為毒,毒邪引起的皮膚病具有暴戾性,來勢兇猛,癥狀劇烈傳變迅速變化多端,病情遷延反復(fù)發(fā)作纏綿難愈,外來毒邪多以附六淫之邪作祟,多有火熱紅腫痛癢交做,極易形成燎原之勢,使病情趨于復(fù)雜化當(dāng)務(wù)之急是要盡快阻斷病情的發(fā)展,使機體盡快恢復(fù)正常的陰陽平衡,麻黃連翹赤小豆湯加減具有外散表邪,內(nèi)除濕熱之功效,本案患者有微惡風(fēng)寒,常謂“有一分表征便有一分惡寒”,故屬表有寒邪之侯,病發(fā)署月濕熱氤蘊內(nèi)外相招,其人尿赤便秘,舌紅苔膩,此屬濕熱內(nèi)蘊之癥,治宜外散表邪,內(nèi)除濕熱,此癥與麻黃連翹赤小豆湯主治相同,水液代謝障礙多責(zé)肺脾腎三臟,肺主皮毛,為水之上源,宣肺利水順藤摸瓜開鬼門潔凈腑表里雙解,故收效甚偉,經(jīng)方之功效真不欺我輩也 |
|