【病例】女,42歲
【初診】 乳*房脹痛1年余。服“平消片”等藥效欠佳。 【刻診】乳*房脹痛,生氣加重,月經(jīng)量少、色暗,伴腰痛,脈軟,舌紅苔薄黃。
【診斷】氣滯血瘀、腎虛。
【治則】理氣活血、通經(jīng)。 【處方】香附15青皮15郁金15絲瓜絡(luò)15三棱10莪術(shù)10川牛膝30川芎15赤芍15土元6當(dāng)歸15桃紅各6枳殼15元胡15五靈脂15炙甘草6生姜三片大棗五枚。
【用法】5付水煎服。 【二診】乳*房脹痛減輕,仍觸之疼痛,脈軟略數(shù),舌紅苔薄黃。
予上方5付。
【三診】乳*房脹痛大減,觸痛亦減,服藥期間月經(jīng)來潮,量仍偏少,脈軟,舌紅苔黃。
予上方5付。
【四診】癥狀穩(wěn)定,脈軟,舌紅苔薄黃。
予上方5付。
【五診】乳*房脹痛基本消失,近期腸胃不適,食生冷即腸鳴便溏,脈滑,舌紅苔薄黃。
上方入白術(shù)20,5付。
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