【方法】使患兒俯臥于其母腿膝之上,露兒脊背,醫(yī)者兩手食指相對,指背曲按于尾骶部,以棘突為中線,一邊往上推,一邊用兩拇指向后捏起其脊上之皮,兩拇指輪番按向脊椎棘突并捏起皮膚向頸椎方向捏去,至大椎止。如是者反復(fù)共捏3次;從第4次起,拇食指每捏前2下,拇食4指捏緊皮膚用力上提(上提時脊骨或有響聲,是好現(xiàn)象,不是壞事),如是者二捏一提直至大椎,反復(fù)共捏3次;最后以兩拇指按于左右腎俞穴向左右兩旁分抹3次,全部捏脊過程便即完畢。 【按語】小兒消化不良食滯腹痛很常見,筆者長孫曾因食滯腹痛,呻吟難忍。其叔叔給他捏脊,捏完后放了幾個響屁,即要排便,排完便后,腹痛治愈,并未用任何藥物。 捏脊療法治療腹痛,最早見于《肘后備急方·治卒腹痛方第九》,書中云:“拈取其脊骨皮,深取痛引之,從龜尾至項乃止”。捏脊療法對小兒多種疾病有效,尤其是對消化系統(tǒng)疾病。此法于20世紀(jì)50年代發(fā)掘于北京之捏積世家——捏積馮。此法專治疳積故名捏積。馮姓合家世代都以此為業(yè),古稱捏脊馮。他們除了捏脊之外,還給患者藥散1包,后經(jīng)研究,始知其作用全靠捏脊,故更其名為捏脊法。 【評注】 小兒食滯,是指乳、食所傷,胃腸氣滯,食物不化,腹中脹滿難舒,或有脹痛而言。也有虛實之分,多為虛實夾雜之癥。表現(xiàn)為吃飯不香,肚子脹痛,難以入睡,惡心嘔吐、吐酸腐食物,大便酸臭為特點(diǎn)。除使用捏脊法之外,應(yīng)當(dāng)改善飲食習(xí)慣,可配合服用中成藥,偏實證的可選保和丸,偏虛證的可選香砂六君丸。中醫(yī)針灸科也有挑疳療法,針刺四縫穴等方法,可向通此道者咨詢。 尤其需要注意的是,如果小兒腹痛嚴(yán)重,面色蒼白,四肢厥冷,應(yīng)注意小兒急腹癥,其與普通食滯腹痛有顯著區(qū)別,當(dāng)及時送醫(yī)院為妥。以往在家時曾見一腸套疊患兒,被當(dāng)?shù)剜l(xiāng)醫(yī)當(dāng)做食滯腹痛治療的。這里試舉小兒腸套疊的表現(xiàn):多小于2歲健康小兒,男孩女孩發(fā)病比率為4:1,出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,間歇性緩解,或陣發(fā)性規(guī)律哭鬧,嘔吐,腹部捫及臘腸樣包塊,便血,大便呈果醬樣血便。 【來源】《鄧鐵濤審定中醫(yī)簡便廉驗治法》 |
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