早上起床時,突然感覺全身乏力、肌肉酸疼、頭昏腦脹……一測體溫,哎呀媽呀38.1℃,趕快去醫(yī)院吧!「去醫(yī)院掛哪個科呢?」打電話問問我的醫(yī)生朋友吧。但得到的結果卻是「發(fā)個燒有什么大驚小怪的,發(fā)燒是身體清除體內有害物質的信號……」。報報君有點糊涂了——那發(fā)燒到底是『好事』還是『壞事』??? 人的大腦中有個下丘腦體溫調節(jié)中樞,不斷地協(xié)調產熱和散熱,把體溫穩(wěn)定在36.2-37.2℃的狹小范圍內,以有利于保護人體健康。 發(fā)熱是由于發(fā)熱激活物作用于機體,導致內生致熱原的產生,并入腦作用于體溫調節(jié)中樞,進而導致發(fā)熱中樞介質的釋放,引起調定點的改變,最終引起發(fā)熱。 常見的發(fā)熱激活物有來自體外的外致熱原:細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等;來自體內的:抗原抗體復合物、類固醇等。 當細菌和病毒進入身體后,引起身體內的多種細胞與細菌、病毒進行著一場「你死我活」的戰(zhàn)斗,這場激烈的斗爭過程就是「發(fā)燒」。 沒有戰(zhàn)斗就沒有發(fā)燒!溫度越高戰(zhàn)爭的程度也就越激烈。 正常的體溫度應維持在37℃以下,而且人身體內要保持純潔和干凈,這一任務主要是由白血球來執(zhí)行的。當外來的或內在的原因導致身體出現(xiàn)問題時,白血球就要去清除,就如同軍隊和警察,雙方就會發(fā)生沖突,有沖突就會有犧牲、有傷亡,不管是細菌還是白血球,只要死亡,其中的蛋白質等物質就會破碎在血液里,身體就要發(fā)燒。 所以說身體發(fā)燒是白血球清除致病因子的一場戰(zhàn)爭的信號,也就是說發(fā)燒是一件好事,只要發(fā)燒溫度不超過38.5℃,對身體是沒有壞處的,通過發(fā)燒,心跳加快、血流加速,有助于輸送更多的白血球去投入戰(zhàn)斗,那樣也就有助于身體戰(zhàn)勝致病因子,身體也就會很快得好起來。 因此,發(fā)燒本身不是疾病,而是一種癥狀。其實,它是體內抵抗感染的機制之一。 發(fā)燒甚至可能有它的用途:縮短疾病時間、增強抗生素的效果、使感染較不具傳染性。這些能力可以抵消發(fā)燒時所經歷的不舒服。因此,只要發(fā)燒溫度不超過38.5℃,最好不要用退燒藥。因為,人體能夠通過發(fā)燒而不借助外來藥物的作用,就能把體內的病原菌清除掉。 其實發(fā)燒對人體也是有壞處的:雖然發(fā)燒對人體有一定的好處。但是,也不能一直讓身體處在發(fā)燒的狀態(tài),就像是興奮劑打多了打久了也不行啊,消耗了大量的后勤補給,又產生了很多垃圾清除不掉。此時防御部隊的作戰(zhàn)能力就逐漸下降了。 高燒時間太久,大腦不但指揮不動部隊,而且聲嘶力竭了半天,自己也不行了,最終進入抑制昏迷狀態(tài)。而小孩由于腦功能還不完善,甚至可以出現(xiàn)高熱驚厥。這些情況都是十分危險的,一定要及時就醫(yī),尋求醫(yī)生幫助。 有的人一發(fā)燒就去醫(yī)院,其實發(fā)燒多數(shù)情況下是不用去醫(yī)院的,前面說過發(fā)燒一般是可以自愈的;但如果高燒(體溫39℃以上)或持續(xù)低燒就應該立即就醫(yī)了。一般我們在生活中常見到的發(fā)燒包括:感冒發(fā)燒、積食發(fā)燒、食物中毒以及老年人肺部感染引起的發(fā)燒等。 這些原因引起的發(fā)燒將如何辨別?去醫(yī)院該掛什么科呢?以下小編就一一為您介紹說明。 (點擊圖片可放大哦) 積食發(fā)熱怎么辦? 大家都有吃自助餐的經歷吧,總感覺吃少了就虧本了,于是玩命吃,然后吃完飯出來再吹點涼風,這樣做雖然表面感覺賺到了,可付出的代價卻是慘重的:不光肚子抗議,全身上下都跟著鬧情緒——發(fā)燒,這就是醫(yī)生常說的積食發(fā)熱。 積食發(fā)熱可見于各個年齡階段的人,但多見于兒童。以下我們就以兒童積食發(fā)熱為例,為大家介紹積食發(fā)熱的處理方法。 如何辨別積食發(fā)熱?一般情況下,兒童積食會有下列典型癥狀,家長不妨做個參考。 ①突起發(fā)熱,沒有其他明顯癥狀,與感冒有明顯區(qū)別,只是體溫高,常在38-39℃之間。 ②精神正常,個別高燒時會有萎靡不振現(xiàn)象。 ③胃口不佳,看見食物無明顯興趣。大便干或兩天無大便,腹脹鼓起,輕拍時有蹦蹦響聲。 ④手腳心發(fā)熱,后背和腹部較熱,舌苔較厚,口中有異味,呼出的氣體較熱,檢查扁桃體可能會有發(fā)紅。 如果寶寶具有以上癥狀,那十有八九就是積食了。積食引起的發(fā)燒,根源是要先化積通便,排出體熱。 食積如何處理DISCOVERY①首先要揉臍摩腹幫助孩子加快消化,讓孩子平躺在床上,家長以中指指腹或掌根揉按肚臍部位;也可以四指指腹放在孩子的腹部,動作輕柔地做圓周運動,以促進腸蠕動,幫助孩子消化。 ②讓孩子節(jié)食,必須禁止孩子吃肉食或者不易消化的食物,也不要吃水果之類的食物,還要避免孩子吃油炸食品。 ③飲食方面主要以流質食物為主。 ④給孩子服用助消化藥物,比如健胃消食片、小兒消食顆粒、肥兒丸等。 老年人發(fā)燒的常見原因 老年人自身的免疫抵抗能力相對于年輕人來說較差,因此也就容易生病,由于氣溫的突然變化,容易引起老年人感冒發(fā)燒。老年人發(fā)燒的病因很多,首先要了解病因,以便及早采用正確的治療方法。 一般老年人因感染性疾病發(fā)燒時,發(fā)燒可不明顯或不發(fā)燒,因此,易漏診而延誤治療。如果老年人一旦出現(xiàn)發(fā)燒,則常提示患有嚴重的感染。不過應記住的是,老年人只要發(fā)現(xiàn)功能狀態(tài)有急劇變化,不論有無發(fā)燒,都要考慮可能有急性感染存在。 老年人發(fā)燒是因為體內有炎癥,而一直發(fā)燒不退應該是平時吃的藥物過多,讓身體對消炎藥產生了耐藥性。如果長時間不退燒,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查,讓醫(yī)生了解曾經吃過的藥物情況。也有可能是身體有隱疾,這就需要做一個細致的檢查了。 老年人發(fā)燒不退是什么原因?①高燒考慮是感冒引起的支氣管肺炎,建議到醫(yī)院治療,消炎后就不發(fā)燒了。 ②持續(xù)燒應該是有炎癥,一直吃消炎藥不好,還有可能是以前服用過抗生素的成分,或是感染菌本身已經產生了耐藥性。 ③可能是病毒性感冒、扁桃體炎、中耳炎,也可能是癥狀不明顯的肺炎。大多數(shù)老年人待查的發(fā)燒是可以確診和治愈的。有資料顯示:老年人發(fā)燒有25%-35%的病因為感染,其中結核感染的概率遠高于年輕人;結締組織病占25%-31%(如類風濕關節(jié)炎、顳動脈炎等);惡性腫瘤占12%-23%。 因此,老年人發(fā)燒盡快就醫(yī)查明原因,及時正確的治療就顯得尤為重要了。那么到醫(yī)院該去哪科就診呢?小編建議您去呼吸科或內科。 不容忽視的藥物熱 總有一些發(fā)熱容易被人忽視——藥物熱。藥物熱是在治療疾病使用藥物的過程中因藥物導致的發(fā)熱;在臨床中,藥物熱并非罕見。 前段時間有一份報道:一位6歲的女孩感冒后,家長1個月里不斷帶她去輸抗生素,她卻一直發(fā)燒、出皮疹。后來醫(yī)生發(fā)現(xiàn),她的發(fā)燒等癥狀是藥物引起的,停藥后不久,燒就退了。那么,藥物熱和普通發(fā)熱究竟有哪些不同呢?如何能及早的做出判斷呢? ①“延遲發(fā)熱”,例如抗生素,如果是首次用藥,發(fā)熱可經10天左右的致敏期后發(fā)生。 ②藥物熱患者體溫上升后會逐漸下降。如果繼續(xù)用藥,體溫會再次上升,且找不到其他病因,多表現(xiàn)為持續(xù)高熱,常達39℃,甚至40℃以上。 ③藥物熱患者一般精神狀態(tài)較好。患者體溫雖然高,但其他癥狀并不顯著,精神狀態(tài)、食欲等一般良好,用退燒藥效果多不明顯。 ④藥物熱除發(fā)熱表現(xiàn)外,還可能伴有皮疹、黃疸、胃腸道癥狀等其他過敏癥狀。停藥后,發(fā)熱會在1-2日內消退。 藥物熱的治療與預防藥物熱一般無需特殊治療,最好的治療方法就是停用一切可疑藥物,停藥后48-72小時內發(fā)熱一般可消退。補液有利于藥物的排泄,可適當補液促進藥物排泄。 藥物熱的預防是極其重要的,首先不可盲目濫用藥物;對某藥物有過敏史,切不可重復使用,同時注意交叉過敏現(xiàn)象。 常見的引起藥物熱的藥物大多數(shù)藥物能引起藥物熱,包括抗生素類藥物、抗癲癇藥物、抗腫瘤藥物等。 其中抗生素類藥物是引起藥物熱的常見藥物,尤其以β-內酰胺類抗生素引起的藥物熱最為常見。 發(fā)燒的家庭處理方法 發(fā)燒,是每個家庭都焦慮的問題,發(fā)燒了暫時不方便去醫(yī)院,在家該怎樣處理呢? 物理降溫物理降溫作用迅速,安全,尤適用于高熱。在做物理降溫時應注意:每隔20-30分鐘應量一次體溫,同時注意呼吸、脈搏及皮膚顏色的變化。 ①喝溫開水:第一喝水補充體液,水的比熱高,人體水分充足時對降溫有一定效果。第二則是促進排汗,出汗可以幫助身體排熱。當然如果是感冒引起的發(fā)燒,沖一杯感冒沖劑效果 也會很好。 ②冷敷頭部:其實頭部降溫對身體降溫影響不大,主要是讓人感覺更清醒一點。冰袋冷敷頭部是常用的一種措施,如果冰袋過冷有的人也是不舒服的,可以在額頭放一塊毛巾再放 冰袋。 ③酒精擦?。哼@種方法降溫快,體溫一般很快會下降。用一份白酒加2/3份水來調和,將小毛巾蘸濕后擦拭血管分布比較多的部位,比如頸部、腋窩、大腿根部等,擦至皮膚微微發(fā)紅,注意擦過的身體部位的保溫。動作要快,每次5-10分鐘即可。切記擦拭中要避開頭面部、腹部、腳底以及胸前心臟部位,以免引起不良反應。 藥物退熱宜選用退熱緩和的對乙酰氨基酚、布洛芬、復方阿司匹林等。劑量宜小,以免出汗過多,體溫突然下降而引起虛脫。尤其是年老體弱、幼兒及體溫在40℃以上的發(fā)熱病人,更應使用小劑量。嬰兒高熱易驚厥,可用15%-30%安乃近溶液1-3滴滴鼻。 文/郭又維 制圖/朱奎 |
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