本文為《跟我學(xué)中醫(yī)》專欄第141期內(nèi)容，感謝您的支持與分享！每天學(xué)一點(diǎn)，健康生活常相伴！

一、六淫的概念

六淫，是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱)六種外感病邪的統(tǒng)稱，又稱為 “六邪”。六淫為外感病因之一。

二、六淫與六氣的關(guān)系

風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，在正常的情況下，稱為“六氣”，是自然界六種不同的氣候變化。“六氣”是萬(wàn)物生長(zhǎng)變化和人類賴以生存的條件，對(duì)于人體是無(wú)害的，故《素問(wèn)·寶命全形論》說(shuō)“人以天地之氣生，四時(shí)之法成?！奔词钦f(shuō)人依靠天地之間的大氣和水谷之氣而生，亦循四時(shí)生長(zhǎng)收藏的規(guī)律而成長(zhǎng)發(fā)育。同時(shí)，人們?cè)谏顚?shí)踐中逐步認(rèn)識(shí)了它們的變化特點(diǎn)，產(chǎn)生了一定的適應(yīng)能力，所以正常的六氣不易于使人致病。當(dāng)氣候變化異常，六氣發(fā)生太過(guò)或不及，超過(guò)了人體的適應(yīng)能力，或非其時(shí)而有其氣(如春天應(yīng)溫而反寒，秋天應(yīng)涼而反熱等)，以及氣候變化過(guò)于急驟(如過(guò)劇的暴冷暴熱等)，或在人體的正氣不足，抵抗力下降，不能適應(yīng)自然界氣候變化而導(dǎo)致發(fā)病時(shí)，六氣才能成為致病因素。這種情況下的六氣，便稱為“六淫”。由于六淫是不正之氣，所以又稱其為“六邪”。

“六淫”的說(shuō)法，首見(jiàn)于宋·陳無(wú)擇《三因極一病證方論》“六淫者，寒暑燥濕風(fēng)熱是?！薄叭涣熘?，冒之則先自經(jīng)絡(luò)流入，內(nèi)合于臟腑，為外所因。”六淫的“淫”，有太過(guò)和浸淫之意。“六淫”亦可理解為六氣太過(guò)，或令人致病的六氣。

三、六淫的共同致病特點(diǎn)

六淫致病一般有以下共同特點(diǎn)：

1外感性

六淫為病，其侵犯途徑多從肌表、口鼻而入，或兩者同時(shí)受邪。如風(fēng)寒濕邪易犯人肌表，溫?zé)嵩镄耙鬃钥诒嵌氲?。由于六淫邪氣均是自外界侵犯人體，故稱其為外感致病因素，因此又有“外感六淫”之稱。所致疾病，即稱為外感病。

2季節(jié)性

六淫致病常具有明顯的季節(jié)性。如春季多風(fēng)病，夏季多暑病，長(zhǎng)夏多濕病，秋季多燥病，冬季多寒病等。六淫致病與時(shí)令氣候變化密切相關(guān)，故其所致病變又被稱之為“時(shí)令病”。由于氣候異常變化的相對(duì)性，因此夏季也可見(jiàn)寒病，冬季也可有熱病。

3地域性

六淫致病與生活、工作的區(qū)域環(huán)境密切相關(guān)。如西北多燥病、東北多寒病、江南多濕熱??；久居潮濕環(huán)境多濕病；長(zhǎng)期高溫環(huán)境作業(yè)者，多燥熱或火邪為病等。

4相兼性

六淫邪氣既可單獨(dú)傷人致病，又可兩種以上同時(shí)侵犯人體而為病。如風(fēng)熱感冒、暑濕感冒、濕熱泄瀉、風(fēng)寒濕痹等。如《素問(wèn)·痹論》說(shuō)：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著(著)痹也?！?/p>

作者/隋婷婷(云南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院2013級(jí)中醫(yī)臨床基礎(chǔ)研究生)

審稿/汪劍（云南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論與醫(yī)史文獻(xiàn)教研室）