在講古人煎藥用水的講究前，先給大家講一個(gè)故事吧，出自明代文學(xué)家馮夢(mèng)龍的《警世通言》，說(shuō)的是“王安石三難蘇學(xué)士”之其中一難。

王安石幼時(shí)十分好學(xué)，十年寒窗，染上了痼疾，太醫(yī)院給他診斷說(shuō)是痰水之癥，治了許多次，但也不能根除。大夫告訴他，要有陽(yáng)羨茶 ,用瞿塘中峽的水烹煮，服用后方可根治 。

正好碰到蘇東坡前往黃州任職 , 有家眷往來(lái)，途中要經(jīng)過(guò)瞿塘中峽，王安石圖此方便，便托給蘇東坡，請(qǐng)他帶中峽的水。

數(shù)月后 ,東坡趕上探親假，送家眷回鄉(xiāng), 路過(guò)三峽, 因?yàn)槁猛緞诶?不小心睡過(guò)去, 等到醒來(lái), 卻早就過(guò)了中峽。

東坡于是停船，請(qǐng)教一個(gè)老人家: 三峽的水哪個(gè)峽水更好 ? 老人家告訴他: 都是一樣的水。

東坡好奇,便取了一甕下峽的水交給王安石。王安石得了水便讓小孩兒在茶灶中煨火 ,用銀銚汲水烹之。

他先取出白定碗一只 ,投陽(yáng)羨茶一撮于碗中 , 等到湯如蟹眼 , 急忙取起倒入碗中。其茶色過(guò)了半晌才見(jiàn)。王安石說(shuō): “此非中峽之水,而是下峽之水?！睎|坡驚呆了, 忙吐出真情。

王安石告訴他: 瞿塘水性,出于《水經(jīng)補(bǔ)注》 。上峽水性太急 ,下峽太緩,惟中峽緩急相半。太醫(yī)院官乃是明醫(yī), 知道老夫?qū)儆谥须渥儼Y, 故用中峽水引經(jīng)。此水烹陽(yáng)羨茶, 上峽味深,下峽味淡,中峽濃淡之間。今見(jiàn)茶色半晌方見(jiàn), 所以知道是下峽。

王安石煮茶辨江水 , 蘇東坡愕然吐真情。雖說(shuō)這則故事的真?zhèn)维F(xiàn)在已經(jīng)無(wú)法考證, 但其中對(duì)三峽之水的精妙分析, 不得不讓我們感嘆煎藥用水之精妙。

其實(shí)祖國(guó)醫(yī)學(xué)講究辨水煎藥由來(lái)已久。早在《靈樞·邪客篇》中就有以“流水”煮藥療疾的記載。醫(yī)圣張仲景在《傷寒論》中, 就記載了用“甘瀾水” 、 “潦水” 、“清漿水”等煎藥的方法。

北宋著名科學(xué)家沈括在其《夢(mèng)溪筆談》中記載: “孫思邈《千金方》人參湯，言須用流水( 即活水) 煮, 用止水( 即死水) 則不驗(yàn) 。人多疑流水、止水無(wú)異。余嘗見(jiàn)丞相荊公喜放生，每日就市買活魚(yú),縱之江中,莫不洋然；唯(即:泥鰍、黃鱔) 入江中輒死。乃知但可居止水,則流水與止水果不同,不可不知。又鯽魚(yú)生流水中,則背鱗白而味美；生止水中,則背鱗黑而味惡；此亦一驗(yàn)。《詩(shī)》所謂‘豈其食魚(yú), 必河之魴’(意思是要想吃魚(yú) ,一定是河里的魴魚(yú)最好)。蓋流水之魚(yú)，品流自異?！?/p>

沈括的這些記述，就是為了說(shuō)明煎藥的水質(zhì)不同, 其療效也會(huì)相應(yīng)不同。

明代醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍在《本草綱目》的“水部”中,分有“天水類一十三種”、“地水類三十種”，凡四十三種 ,并一一說(shuō)明了每種水的功用。算得上是集中醫(yī)煎藥用水之大觀。

李時(shí)珍說(shuō):“水者其體純陰, 其用純陽(yáng)，上則為雨露霜雪，下則為河海泉井。流止寒溫，氣之所鐘既異；甘淡咸苦, 味之所入不同。以是昔人分別九州水土, 以辨人之美惡壽夭”指出天下之水由于水質(zhì)各異 ,對(duì)人體的作用也好壞不同。

在“流水”條目下, 李時(shí)珍說(shuō)：“流水者，大而江河，小而溪澗，皆流水也。其外動(dòng)而性靜，其質(zhì)柔而氣剛，與湖澤陂塘之止水不同。然江河之水濁，而溪澗之水清，復(fù)有不同焉。觀濁水流水之魚(yú)，與清水止水之魚(yú)，性色迥別：淬劍染帛，各色不同；煮粥烹茶，味亦有異。則其入藥，豈可無(wú)辨乎!”明確指出了煮粥、烹茶或煎藥，要根據(jù)需要來(lái)選擇不同的水類。

在“逆流水”條目下 , 李時(shí)珍引用了陳藏器、孫思邈、寇宗、張從正、虞搏等各家論述，“甘瀾水甘溫而性柔 ,故烹傷寒陰證等藥用之；順流水性順而下流, 故治下焦腰膝之證 ,及通利大小便之藥用之；急流水湍上峻急之水, 其性急速而下達(dá),故通二便風(fēng)痹之藥用之； 逆流水洄瀾之水 ,其性逆而倒上 ,故發(fā)吐痰飲之藥用之也?！痹敿?xì)地說(shuō)明了針對(duì)不同病情選擇不同水類的道理 , 同是流水 ,也有順流、逆流及緩急的不同 。由此可見(jiàn)中醫(yī)煎藥用水之講究。

不光是水的流向，緩急，水的種類也是有講究的。就比如，立春時(shí)的雨水，咸平無(wú)毒，稟升發(fā)之氣，宜煎發(fā)散及補(bǔ)益類藥物。秋露頻繁時(shí)收集的水，宜煎祛暑、潤(rùn)肺類藥物。 液雨（立冬后十日謂入液，至小雪為出液，在這段時(shí)間里收集的雨水），宜煎殺蟲(chóng)、消積類藥物。雪水其性大寒，宜煎煮治療天行時(shí)氣瘟熱、癲狂等疾病的藥物。潦水（空中所接的降注雨水）可煎調(diào)脾胃、祛濕熱類藥物，取其味薄不助濕熱之功。朱紫國(guó)國(guó)王所用的藥引子即是這種水。溫湯即溫泉水，多配合中藥，外洗疥癬、皮炎、風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛、半身不遂等疾病。陰陽(yáng)水（生水、開(kāi)水各半和勻）用以煎煮調(diào)中、消食、涌吐之類藥物。井水多用來(lái)煎熬治熱痢、反胃、消渴等藥物及補(bǔ)陰、退虛火的藥物。

到了現(xiàn)代化的今天，對(duì)煎藥用水則要求如下：應(yīng)當(dāng)使用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水，必須無(wú)異味、潔凈澄清，含礦物質(zhì)及雜質(zhì)少，一般可用清澈的泉水、河水及自來(lái)水。比起古人用水，咱這也是無(wú)奈之舉，試想王安石到了現(xiàn)代，恐怕也不敢讓東坡隨便取江中之水來(lái)治病，只因水質(zhì)污染已成了當(dāng)今中國(guó)一大痼疾。不光是水，就連中藥材品質(zhì)的保證，無(wú)農(nóng)藥重金屬殘留，也是我們亟需認(rèn)真思考的問(wèn)題。好的品質(zhì)才能保證中醫(yī)的療效啊~