●患上抑郁癥切忌諱疾忌醫(yī)；10%以上抑郁癥患者或死于自殺，治療需及早徹底 

長(zhǎng)沙晚報(bào)記者 詹春華　　　　

　　指導(dǎo)專(zhuān)家   李凌江，中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所教授、一級(jí)主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)后任主委

　　今天是4月1日。2003年的今天，當(dāng)年46歲的張國(guó)榮以跳樓自殺的方式，讓“抑郁癥”這種當(dāng)時(shí)并不廣為人知的病癥變得家喻戶(hù)曉；前不久，18歲的史學(xué)天才高三學(xué)生林嘉文因抑郁癥自殺，再次讓這種病癥處在了輿論的風(fēng)口浪尖。

　　昨日，中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所教授、一級(jí)主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師李凌江表示，有10%~15%的抑郁癥患者最終可能死于自殺。而在我國(guó)自殺和自殺未遂的人群中，抑郁癥患者占50%~70%。抑郁癥的識(shí)別率低、治療率低以及治療中斷或不徹底等問(wèn)題長(zhǎng)期存在。

　　抑郁癥已成世界第四大疾病，但諱疾忌醫(yī)者多

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織研究顯示，目前抑郁癥已成為世界第四大疾病，預(yù)計(jì)到2020年可能將成為僅次于冠心病的人類(lèi)第二大疾患。根據(jù)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查估算，中國(guó)抑郁焦慮患者已達(dá)9000萬(wàn)人，并呈逐年上升的態(tài)勢(shì)。

　　李凌江指出，盡管抑郁癥已成為一定程度上的“社會(huì)病”，但大多數(shù)人對(duì)其認(rèn)知不足，縱使患上這種疾病也不愿意承認(rèn)，認(rèn)為是種恥辱，多采取心理抵觸和回避的態(tài)度，導(dǎo)致了我國(guó)抑郁癥就醫(yī)率不足10% 。由于未能得到及時(shí)、正確的診斷和治療，抑郁癥給很多患者的健康、生活、工作帶來(lái)嚴(yán)重影響，這與高發(fā)病率形成強(qiáng)烈反差。

　　他同時(shí)表示，抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙，并不可怕，可怕的是患者長(zhǎng)期處于這樣的一種狀態(tài)中無(wú)法自拔，而又諱疾忌醫(yī)。

　　及早徹底治療抑郁癥，治愈率相當(dāng)高

　　李凌江說(shuō)：“很長(zhǎng)一段時(shí)間以來(lái)，‘抑郁癥’一直是和‘不正?！瘨煦^的貶義詞，很多患者認(rèn)為得上這個(gè)病很可怕。也有人認(rèn)為抑郁癥是‘不快樂(lè)’情緒的積累，對(duì)其聽(tīng)之任之。但是，也有不少抑郁癥患者勇敢、坦誠(chéng)地面對(duì)這個(gè)疾病，最終走了出來(lái)，治好了。這樣成功的案例比比皆是?！?/span>

　　他提醒，抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙，是可以治療的，而且多數(shù)可以治好。如果一味回避，不敢面對(duì)、求治，反而會(huì)導(dǎo)致疾病拖延，患者覺(jué)得治療無(wú)望，無(wú)助感很強(qiáng)，沒(méi)有希望，甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的情況。

　　“其實(shí)，只要及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，抑郁癥的治療效果并不差，藥物治療+物理療法+心理療法，治愈率相當(dāng)高。因此，積極就診、尋求規(guī)范治療非常重要。”李凌江說(shuō)。

　　值得注意的是，抑郁癥一般取得一次性治療效果并不難，但易復(fù)發(fā)。如果抑郁癥患者沒(méi)有按要求進(jìn)行足量、足療程規(guī)范治療，導(dǎo)致病情反復(fù)，伴隨睡眠困擾、疲乏等殘留癥狀持續(xù)存在，可能轉(zhuǎn)為長(zhǎng)期難治愈的抑郁癥。因此，在治療期間，抑郁癥患者應(yīng)積極配合醫(yī)生指導(dǎo)和建議，即使在首次抑郁癥發(fā)作治愈后，應(yīng)維持用藥至少6個(gè)月，選擇去除抑郁癥狀更干凈的藥品。“治療期間病人不能剛服藥覺(jué)得沒(méi)作用或者覺(jué)得癥狀緩解了就擅自停藥。如果在急性期的治療維持不下來(lái)，就更容易復(fù)發(fā)，對(duì)于控制病情和再次服藥就更困難。”李凌江強(qiáng)調(diào)。

　　若有以下癥狀，高度警惕抑郁癥

　　與高發(fā)病癥形成鮮明反差的是，60%的病人不知道自己患上了抑郁癥，因此掌握抑郁癥發(fā)作的“蛛絲馬跡”非常關(guān)鍵。李凌江指出，如果以下癥狀有一半符合，請(qǐng)馬上去看精神科醫(yī)生。

1.情感低落

　　●經(jīng)常心煩，耐心變得很差，因?yàn)橐稽c(diǎn)兒小事就很急躁，且持續(xù)兩周以上。

　　●雖然一天下來(lái)什么也沒(méi)干，但卻經(jīng)常感到很累，嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法下地活動(dòng)，且持續(xù)兩周以上。

　　●覺(jué)得自己活得沒(méi)有價(jià)值，整天陷入內(nèi)疚和自責(zé)里，事事缺乏自信，無(wú)論發(fā)生什么都覺(jué)得是自己的錯(cuò)，甚至有“我連累了所有人，就不該活在這世界上”的強(qiáng)烈念頭，且持續(xù)兩周以上。

2. 思維遲緩

　　●思維、說(shuō)話(huà)、行動(dòng)等各方面變得遲緩，整個(gè)人變得木訥遲鈍，且持續(xù)兩周以上。

　　●注意力不能集中，甚至出現(xiàn)讀寫(xiě)障礙，盯著書(shū)頁(yè)看半天也不知道什么意思，拿著筆或?qū)χ娔X半天寫(xiě)不出一行字，且持續(xù)兩周以上。

3. 意志活動(dòng)減退

　　●對(duì)吃飯、性生活等最基本欲望喪失興趣，對(duì)所有社會(huì)活動(dòng)和人際交往都沒(méi)有興趣，甚至不愿意洗臉?biāo)⒀?、洗澡理發(fā)，且持續(xù)兩周以上。

　　●很想傷害自己，有自殘自傷的行為，而且不覺(jué)得疼和難受，嚴(yán)重時(shí)反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭，且持續(xù)兩周以上。

4. 軀體癥狀

　　●有嚴(yán)重的睡眠障礙，要么入睡很困難，要么半夜兩三時(shí)就醒了，要么就是干脆整夜沒(méi)辦法入睡，且持續(xù)兩周以上。

　　●身體突然明顯消瘦或體重明顯增加，且持續(xù)兩周以上。

　　李凌江同時(shí)指出，抑郁癥還可有一些軀體癥狀，最常見(jiàn)的是軀體各部位的慢性疼痛，尤其是軀干、四肢部位，如頸肩背的疼痛，另外還有呼吸困難、出汗、乏力、胃部不適、心悸、解尿次數(shù)多等癥狀發(fā)生，經(jīng)內(nèi)科、外科、婦科、內(nèi)分泌專(zhuān)科等反復(fù)診治，結(jié)果卻都是正常，并且也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)軀體疾病，這時(shí)應(yīng)盡快去心理科或精神科醫(yī)生那里做規(guī)范治療。

健康吧主：詹春華