△作者丨唐梟栩醫(yī)生

　　△來源丨我愛關(guān)節(jié)網(wǎng)

　　王大爺今年64歲，退休了就在小區(qū)里跟著一些老年人練太極拳?？墒?，練了不到兩個(gè)月，他就發(fā)覺膝蓋痛得難受，尤其是在上下樓梯、做下蹲動(dòng)作時(shí)。隨著疼痛的日益加重，王大爺越來越不放心，于是特地讓女兒陪著來到醫(yī)院。一檢查，關(guān)節(jié)輕度積液，雙膝關(guān)節(jié)退行性變

　　練太極拳會(huì)加重關(guān)節(jié)損傷？

　　王大爺因?yàn)槟昙o(jì)大了，膝蓋原本就有退行性變，剛剛接觸太極拳，動(dòng)作不規(guī)范，架子刻意放得過低，運(yùn)動(dòng)量過大，加重了膝關(guān)節(jié)的病變。

　　膝關(guān)節(jié)是人體下肢支撐身體最重要的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)，功能減退，骨密度降低，甚至產(chǎn)生骨質(zhì)增生等退行性變。如果本身存在膝關(guān)節(jié)的問題，又在練習(xí)太極拳時(shí)錯(cuò)誤動(dòng)作反復(fù)進(jìn)行，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的軌跡會(huì)發(fā)生異常，關(guān)節(jié)軟骨受到異常錯(cuò)動(dòng)磨損，引起膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。

　　練習(xí)太極拳的中老年朋友，如果發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，要科學(xué)分析原因：是由初練引起的肌肉、膝關(guān)節(jié)酸痛呢？還是不正確的姿勢(shì)、方法引起的疼痛？是前者

　　只要適當(dāng)注意勞逸結(jié)合，就會(huì)慢慢恢復(fù)。如是后者，一定要停下來休息。

　　怎樣避免打太極時(shí)損傷膝蓋

　　練習(xí)太極拳的中老年朋友，如果發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，要科學(xué)分析原因：是由初練引起的肌肉、膝關(guān)節(jié)酸痛呢？還是不正確的姿勢(shì)、方法引起的疼痛？是前者，只要適當(dāng)注意勞逸結(jié)合，就會(huì)慢慢恢復(fù)。如是后者，一定要停下來休息。

　　1.鍛煉前要做好有針對(duì)性的準(zhǔn)備活動(dòng)

　　有些人練習(xí)太極拳時(shí)不做熱身運(yùn)動(dòng)，直接進(jìn)行練習(xí)，想利用有限的時(shí)間多練一遍拳這是非常錯(cuò)誤的?；顒?dòng)不夠充分就開始練拳，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶還比較僵硬，做動(dòng)作不慎就會(huì)造成膝關(guān)節(jié)扭傷，在以后練習(xí)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。

　　2.鍛煉后要注意休整及保養(yǎng)

　　由于太極拳是在松胯屈膝的情況下進(jìn)行鍛煉的，對(duì)腿部力量的要求較大，通過較長(zhǎng)時(shí)間的練習(xí)，腿部肌肉由于疲勞就會(huì)比較緊張。這時(shí)在停止練習(xí)后，就要注意肌肉的放松。

　　3.鍛煉時(shí)要注意量力而為

　　中老年朋友打太極拳的目的主要是為了養(yǎng)生強(qiáng)身健體，沒必要練習(xí)的難度過高，時(shí)間過長(zhǎng)。太極拳運(yùn)動(dòng)隨著練習(xí)時(shí)間和強(qiáng)度的增加，膝關(guān)節(jié)的磨損在逐漸加大，有資料顯示，人體屈膝90°時(shí)，膝關(guān)節(jié)所承受的壓力是體重的6倍。老年人習(xí)練太極拳，大小腿夾角以135°為宜，這個(gè)角度支撐力最合理，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)功能，促進(jìn)損傷恢復(fù)；一天練習(xí)時(shí)間不超過一個(gè)半小時(shí)。體質(zhì)差些的老人還可以增加角度，減少練習(xí)時(shí)間。

　　如何選擇

　　曾經(jīng)有研究得出練習(xí)太極拳一半人可以減輕膝骨性關(guān)節(jié)炎，另一半人則不行，甚至加重疼痛。這樣的結(jié)果無疑給醫(yī)生和患者都不能提供一個(gè)較為得當(dāng)?shù)倪x擇。那么怎樣選擇呢？如果練習(xí)太極拳是很年輕時(shí)開始，從未出現(xiàn)過膝關(guān)節(jié)疼痛，太極拳對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是有預(yù)防作用的；如果膝關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了疼痛，或者已經(jīng)確診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，多數(shù)人會(huì)癥狀加重，少數(shù)人病情還會(huì)惡化。因此，醫(yī)生建議王大爺暫停太極拳運(yùn)動(dòng)，休息療養(yǎng)，待癥狀消失后再循序漸進(jìn)地練習(xí)太極拳。

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