吳繼功教授，解放軍306醫(yī)院，全軍骨科中心

　　隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，癌癥的發(fā)病率逐漸升高，并成為導(dǎo)致死亡主要疾患之一。有與癌癥的表現(xiàn)和頸腰痛有重疊，有些患有頸椎病或腰椎間盤突出癥等脊柱退變的病人也十分關(guān)切是否會(huì)癌變。 有些到門診來(lái)看病，要求醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，要求拍X線片甚至CT或核磁共振檢查，有的時(shí)候在內(nèi)心里有潛在的擔(dān)心，害怕得了“癌”。  

　　頸椎病或腰椎間盤突出癥是由于椎間盤退變后導(dǎo)致相應(yīng)的脊髓神經(jīng)根受到刺激和壓迫以后出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀的一組疾病，多數(shù)屬于老化退變性的疾病。其實(shí)頸椎病以及腰椎間盤突出等脊柱的退變性疾病是一種退變性的疾患，是不會(huì)得癌癥的，不必?fù)?dān)心會(huì)癌變。

　　發(fā)生在脊柱的惡性腫瘤，一般有兩種情況。最多見(jiàn)的是由于身體其它部位已經(jīng)有了惡性腫瘤，也就是我們所說(shuō)的癌癥，經(jīng)過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到脊柱而來(lái)的轉(zhuǎn)移性腫瘤；另一種少見(jiàn)的情況是脊柱自身的組織發(fā)生癌變，我們稱之為原發(fā)性脊柱腫瘤。這兩種類型的脊柱惡性腫瘤，都與頸椎病以及腰椎間盤突出等脊柱的退變性疾病沒(méi)有關(guān)系，因此，得了頸椎病或者腰椎間盤突出癥等疾病，不必?fù)?dān)心會(huì)癌變。但是，發(fā)生在頸椎或者腰椎的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤，早期可以表現(xiàn)為與頸椎病或者腰椎間盤突出癥類似的頸肩臂痛或者下肢放射性麻木疼痛等癥狀，但是脊柱腫瘤者一般疼痛劇烈，肢體麻木無(wú)力等脊髓神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)會(huì)迅速加重。因此，對(duì)于迅速出現(xiàn)的頸肩臂痛或者下肢的放射性疼痛麻木，迅速出現(xiàn)的肢體癱瘓癥狀的病人，應(yīng)當(dāng)警惕脊柱腫瘤的發(fā)生，早期進(jìn)行核磁共振檢查有助于疾病的早期發(fā)現(xiàn)。對(duì)于已經(jīng)有其他部位惡性腫瘤的患者，出現(xiàn)上述癥狀者，尤其應(yīng)當(dāng)高度警惕脊柱轉(zhuǎn)移癌的發(fā)生。  

　　傳播健康、美好生活、不治已病、治未病