簡介【名稱】跌打損傷【拼音】diē dǎ sǔn shāng 【解釋】泛指人因跌、打、磕、碰等原因而受的傷。 【出處】清·李汝珍《鏡花緣》第29回:“老夫于歧黃雖不深知,向來祖上傳有濟(jì)世良方,凡跌打損傷,立時(shí)起死回生?!?/div> 跌打損傷 Wintex Tong Tieh Ta Wan 跌打損傷癥狀在日常生活中對于有些人似乎是家常便飯,泛指人因跌、打、碰、磕等原因所致的軟組織損傷,以腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)。有些人發(fā)生跌打損傷后,急于診治,往往使用藥物熏洗,其實(shí)有時(shí)候這樣做極易事與愿違。不但沒有療效,而且病情會越來越嚴(yán)重。 跌打損傷如何快速消腫呢?如果只損傷了軟組織,適當(dāng)?shù)臅r(shí)候采用中草藥熏洗,有益于緩解癥。中醫(yī)所用的熏洗藥多由當(dāng)歸、三七、紅花、白芍、牛膝、沒藥、乳香、五靈脂等中草藥配伍而成,具有活血化瘀、止痛消腫的功效。但是有時(shí)候也只是表面功夫。 但是,如果跌打損傷剛剛發(fā)生,馬上就用藥物洗治,患處血管就會加劇擴(kuò)張,滲血、水腫也會隨之加重,不僅會造成軟組織粘連和局部功能減弱,而且還極易增強(qiáng)疼痛感。因此,應(yīng)在發(fā)生損傷后立即采用冷敷,這樣可使患處血管收縮并減少出血、水腫和疼痛。到損傷的第三四天后再采用三七活血膏外敷洗,連用幾日,便可達(dá)到活血化瘀、止痛消腫的效果。 中醫(yī)解析中醫(yī)治療跌打損傷有著幾千年的歷史,古稱“跌打損傷”為諸傷之總論,多因外力作用,或自身姿勢不正確的情況下用力過猛而造成的。中醫(yī)把凡因外力作用于人體而引起的筋骨傷損、瘀血腫痛、氣血不和、經(jīng)絡(luò)不通以至臟器受損等,統(tǒng)稱為跌打損傷。 三七活血膏作為中醫(yī)傳統(tǒng)黑膏藥,可廣泛用于治療跌傷、撞傷、挫傷、扭傷等各種跌打損傷,對于關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷、瘀血腫脹等軟組織損傷療效顯著,尤其適用于各種久治不愈的陳舊性拉傷、扭傷所引起的病痛困擾! 適應(yīng)用法成人每次服一丸,小童服半丸、用開水送服,外用以酒開丸,擦敷患部。 忌用﹕ 孕婦及小產(chǎn)后忌服。破肉流血及有并發(fā)癥忌服。 凡患有斯癥者宜戒色欲及怒及怒氣熱毒蝦蟹酸辣肥膩等。 規(guī)格﹕每粒3克 必備三七:三七是跌打損傷第一圣藥,止血活血化瘀奇藥,對跌打損,金創(chuàng)外傷自古就有“金不換”之說。用三七泡酒作為常備藥酒可以內(nèi)服外用,但需要泡三月以上。如果急用就直接用三七粉生吃,一般淤血兩三天即可化去,外傷出血用三七粉敷上即止,還有鎮(zhèn)痛之功效,著名的云南白藥的主要成分就是三七。如果是經(jīng)常干體力勞動或者從事易發(fā)生跌打損傷的行業(yè)三七不愧為居家必備良藥。 幾種常用藥酒跌打損傷主要指因跌撲、擊打等造成的軟組織損傷、外傷腫脹疼痛、皮肉破損出血,也包括摔傷金刃傷等。其主要病理為淤血壅滯,血閉氣阻,故以疼痛、腫脹為主要表現(xiàn)。選用藥酒時(shí),也應(yīng)注重辨證論治。此類藥酒多具有活血通絡(luò),舒筋行氣的功效,因此孕婦忌服。 紅花大黃酒 配方:紅花、大黃各等份,白酒適量。 通絡(luò)酒 河蟹酒 配方:大活河蟹1對(雌雄各1),陳年黃酒2斤。 舒筋活血酒 復(fù)方紅花酒 配方:當(dāng)歸50克,紅花100克,赤芍45克,桂皮50克,白酒2斤。 茴香補(bǔ)骨脂酒 配方:小茴香30克,補(bǔ)骨脂30克,辣桂30克,黃酒適量。 舒活酒 大黃杏仁酒 配方:酒大黃30克,杏仁20粒,黃酒1碗。 沒藥雞子酒 配方:沒藥15克,生雞蛋3只,米酒1斤。 配方:鳳仙花90克,紅花30克,白礬2克,60度白酒2斤。 舒筋活血酒 配方:當(dāng)歸6克,川芎3克,紅花2克,茜草2克,威靈仙2克,白酒60毫升。 治跌打損傷藥酒配方芎七酒治療跌打損傷 配方:川芎、三七各20克,牛膝、生地、薏米仁、羌活、海桐皮、五加皮、地骨皮各15克,白酒2000毫升。 制作方法:將上藥揀凈,置白酒中,密封浸泡,每隔5~7天攪拌或搖動一次,30天后濾取上清液飲服。 功效與主治:活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于各種關(guān)節(jié)疼痛,跌打損傷,淤血腫痛等。 服法:每日2次,每次15毫升,溫服。 活血散瘀酒治療跌打損傷 配方:骨碎補(bǔ)、劉寄奴、元胡各60克,白酒2斤。 制作方法:將上3味藥切碎,裝紗布袋內(nèi),扎口,放白酒中密封浸泡15天,隔日搖動1次,過濾去渣,取酒飲服。 功效與主治:活血通絡(luò),散瘀止痛。適用于跌打損傷,淤血腫痛。 跌打損傷酒治療跌打損傷 配方:柴胡、當(dāng)歸、川芎各30克,黃芩、五靈脂、蘇木、續(xù)斷、桃仁、赤芍、骨碎補(bǔ)、紅花、三棱各15克,乳香、沒藥各5克,白酒2500毫升。 制作方法:將上述各藥揀干凈,置于酒壇中,倒入50度白酒,加蓋密封浸泡30天,濾取清液服用。 功效與主治:活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,皮肉青紫等。 三七酒治療跌打損傷 配方:田三七30克,白酒500毫升。 制作方法:將三七洗凈,切片,用紗布袋包,置酒中密封浸泡20~30天即可。 功效與主治:活血止痛,止血消瘀。用于跌打損傷,血栓閉塞性脈管炎以及冠心病等。 服法:每日2次,每次10~20毫升。 中成跌打藥治療跌打損傷的中成藥,華佗蝎毒貼具有活血化瘀、消腫止痛的功能。有的專供外用,有的專供內(nèi)服,多數(shù)人采用外用骨痛老偏方。 外用中成藥治傷酊 本品由徐長卿、雪上一支蒿、芙蓉葉、兩面針、大羅傘、樟腦、肉桂油、薄荷腦制成。具有活血祛瘀、消腫止痛的功能。主治扭傷、挫傷。使用時(shí),涂擦患處,每日數(shù)次。本品專供外用,切忌內(nèi)服。 吊筋藥 本品由生山梔、桃仁、白芥子、杏仁、紅花制成。具有活血化瘀、舒筋活絡(luò)的功能。主治跌打損傷后傷處疼痛、屈伸不利等癥。本品專供外用,不可內(nèi)服。使用時(shí),用藥粉15g,以燒酒、面粉、雞蛋清等調(diào)敷患處,每日換藥1次。 內(nèi)服中成藥云南白藥 本品又名白藥。具有活血、消腫、止痛、止血的功能。主治跌打損傷,外傷出血。一般每次服0.2~0.3g,癥狀較重的每次服0.5g,每日2~3次。該藥盒內(nèi)裝有保險(xiǎn)子,凡遇較重的跌打損傷,可先用黃酒送服1粒,但輕癥及其他病癥不可服用。孕婦忌服。 三七片 本品由三七制成。具有散瘀止血、消腫止痛的功能。主治跌打損傷之瘀腫疼痛;也可用于產(chǎn)后瘀滯腹痛、冠心病心絞痛以及吐血、衄血、便血等癥。每次服3~5片,每日1~2次。孕婦慎服。 七厘散本品由麝香、冰片、乳香、沒藥、紅花、血竭、朱砂、兒茶制成。具有活血祛瘀、消腫止痛的功能。主治跌打損傷后瘀滯腫痛。每次服0.6~1.5g,每日1~2次。孕婦忌服。 跌打丸 本品由三七、赤芍、乳香、沒藥、三棱、蘇木、紅花、血竭、白芍、桃仁、自然銅、防風(fēng)、骨碎補(bǔ)、劉寄奴、當(dāng)歸、丹皮、地鱉蟲、枳實(shí)、桔梗、木通、甜瓜子、川斷、姜黃、甘草等制成。具有活血散瘀、消腫止痛的功能。主治跌打損傷之瘀滯腫痛。每次服1丸,每日2~3次。孕婦忌服。 疾病癥狀跌打損傷 經(jīng)受直接外傷,或者間接外傷以及長期勞損的組織,出現(xiàn)了微循環(huán)障礙。由于毛細(xì)血管壁滲液或者出血,造成了組織的血液沉積物的形成,而發(fā)生了無菌性炎癥,致使組織腫脹疼痛。如果不能促使血液沉積物的吸收,就會產(chǎn)生粘連。肌肉、肌腱的粘連會發(fā)生缺血性攣縮,關(guān)節(jié)內(nèi)外的粘連,就引起了關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。因此增強(qiáng)病人的胃氣,提高氣化功能,是治療跌打損傷的關(guān)鍵所在。 (2)挫傷指直接暴力打擊或沖撞肢體局部,引起該處皮下組織、肌肉、肌腱等損傷。以直接受損部位為主。頸、肩、肘、腕、指間、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫傷。其中腰部扭挫傷是最常見的腰部傷筋疾患,多見于青壯年。跌打損傷輕者傷及肌膚,多于短期內(nèi)痊愈,只用通常膳食治療即可;重者傷筋動骨,創(chuàng)面污染,或出血過多,而致血虛氣衰,甚至傷及內(nèi)臟,生命垂危,病期較長,則需膳食治療輔佐。 疾病治療各種骨折,骨不愈合,石膏固定后或手術(shù)后關(guān)節(jié)伸屈困難,腰扭傷,踝關(guān)節(jié)扭傷,腦震蕩,坐骨神經(jīng)痛,韌帶損傷,肌肉拉傷,肌腱損傷,半月板損傷等骨傷及軟組織損傷疾病。 扭傷(各種軟組織損傷),:直接使用接骨散外敷,1-2天止痛消腫,2-3天治愈。三個(gè)月以內(nèi)的新傷一般1-2副藥就治愈了。陳傷、腰扭傷嚴(yán)重的需要2-3副藥。軟組織損傷應(yīng)急時(shí)治療,以免發(fā)生神經(jīng)粘連,肌肉萎縮等其它癥狀。 食療方法跌打損傷即扭、挫傷,是臨床較常見損傷。 (1)扭傷指間接暴力使肢體和關(guān)節(jié)周圍的筋膜、肌肉、韌帶過度扭曲、牽拉,引起損傷或撕裂。多發(fā)生在關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的組織。 (2)挫傷指直接暴力打擊或沖撞肢體局部,引起該處皮下組織、肌肉、肌腱等損傷。以直接受損部位為主。頸、肩、肘、腕、指間、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫傷。其中腰部扭挫傷是最常見的腰部傷筋疾患,多見于青壯年。跌打損傷輕者傷及肌膚,多于短期內(nèi)痊愈,只用通常膳食治療即可;重者傷筋動骨,創(chuàng)面污染,或出血過多,而致血虛氣衰,甚至傷及內(nèi)臟,生命垂危,病期較長,則需膳食治療輔佐。 可用以下藥膳食療: 土鱉蟲酒: 功能破堅(jiān)逐瘀,療傷止痛。 主治閃腰扭傷(注:孕婦忌服)。 大黃蚯蚓酒: 大黃如雞子1枝、蚯蚓矢30克、酒100毫升,煮取3沸。隨量服食。 主治宿疾在諸骨節(jié)及肋脅外不去者。 山羊血三七末方: 功能活血化瘀,消腫止痛。 主治外傷瘀血腫痛。 月季花燒魚肚: 水發(fā)魚肚600克放鍋內(nèi),燒沸燉1小時(shí)取出切塊,用沸水略焯,撈出過涼。另鍋將魚肚入鮮湯1.5升中煨20分鐘,去異味。炒鍋上火,放麻油燒,下入調(diào)料,放鮮湯,湯沸后取蔥、姜,魚肚擠凈原湯,放鍋內(nèi),小火燜30分鐘調(diào)味。魚肚勾芡,將月季花1朵撕在魚肚身上。另2朵月季花放盤內(nèi),魚肚起鍋,淋上雞油,蓋花上。燒好服食。 主治跌打損傷。 主治跌打損傷。 牛膝燉豬肉: 四花茶: 主治跌打損傷。 食物禁忌1、避免如油炸、燒烤、過咸、過甜的食物。 2、忌食麻辣、腥膩等厚味及煙酒刺激之品。 藥物治療 燙熨熱療貼[4] : [適用范圍 1. 改善治療骨質(zhì)增生(骨刺)、頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損引起的冷痛、麻木?!?/div> 2. 改善治療創(chuàng)傷、扭傷、跌打損傷引起的疼痛?!?/div> 3. 改善治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕引起的疼痛?!?/div> [使用方法] 本品外用,使用時(shí),撕開內(nèi)袋,取出燙熨貼,并撕下內(nèi)側(cè)離型紙,貼敷于患處及相關(guān)穴位。每貼使用8-12小時(shí)。 中華跌打丸: 功用:消腫止痛、舒筋活絡(luò)、止血生肌、活血驅(qū)風(fēng)。用于跌打損傷、閃腰岔氣、瘀積壓腫痛、創(chuàng)傷出血?,F(xiàn)臨床上用于軟組織損傷、捩?zhèn)?a target="_blank" style="color: rgb(19, 110, 194); text-decoration: none;">脫臼、骨折及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。 跌打)萬花油: 活血止痛膠囊: 田三七粉: 百寶丹: 功用:散瘀消腫、止血止痛、驅(qū)寒通絡(luò)、活血解毒。用于一切刀槍外傷、跌仆閃挫、紅腫癰瘡、經(jīng)痛、經(jīng)閉、風(fēng)濕痹痛、胃脘疼痛等癥?,F(xiàn)臨床常用于婦科血癥、月經(jīng)不調(diào)及慢性胃炎、關(guān)節(jié)炎等。 正骨水: 功用;活血祛瘀、舒筋活絡(luò)、消腫止痛。用于跌打扭傷和各種骨折、脫臼。運(yùn)動前后擦用消除疲勞。 駁骨水: 功用:活血祛瘀、止血止痛、強(qiáng)筋骨、利關(guān)節(jié)。用于跌打損傷、骨折脫臼、瘀血腫痛、寒濕痹痛等。 跌打膏藥: 功用:舒筋活絡(luò)、散瘀止痛。用于跌打損傷、挫傷腫痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 傷痛外擦靈: 正紅花油: 傷科跌打片: 功用:活血散瘀、消腫止痛。用于跌打刀傷、傷筋動骨、瘀血腫痛、閃腰岔氣。 血竭粉膠囊: 克傷痛擦劑: 功用:活血化瘀、消腫止痛。主要用于急性軟組織扭、挫傷。 傷科七味片: 功用:祛瘀消腫、活血止痛。用于跌打損傷、骨斷血瘀之癥?,F(xiàn)代用于急性軟組織損傷、骨折及骨關(guān)節(jié)損傷等。并可用于手術(shù)和傷口止痛及促進(jìn)愈合。 伸筋膠囊: 用藥禁忌云南白藥 誰沒有過擦傷出血、淤血青紫的經(jīng)歷,尤其是在秋高氣爽的日子里,人們多喜歡外出旅游或戶外登高,摔傷、碰傷更是常有的事。所以,一般的家庭藥箱中,跌打損傷藥都是必備的,但是,很多人并不十分了解這些藥的正確用法。 云南白藥:服用注意禁忌癥 云南白藥的主要功能是止血愈傷、理血祛淤、消腫鎮(zhèn)痛、排毒去膿等等。臨床上廣泛用于跌打損傷、創(chuàng)傷出血、淤血腫痛、嘔血咯血、婦女崩漏以及紅腫毒瘡等病癥。用量一般為每次0.2-0.3g,癥狀較重的每次服0.5g,每日2-3次。該藥盒內(nèi)裝有保險(xiǎn)子,凡遇較重的跌打損傷,可先用黃酒送服1粒,但輕癥及其他病癥不可服用。 正紅花油:不要經(jīng)常、大量使用 如果在外出旅游時(shí)遇到扭傷、蚊蟲叮咬等,正紅花油可大顯身手。 正紅花油成分復(fù)雜,含有白油、白樟油、桂花油、松節(jié)油、桂醛、冬青油,有的還含有血竭等。正紅花油主要用于救急止痛,消炎止血。可治療心腹諸痛、風(fēng)濕骨痛、跌打損傷、扭傷、刀傷、燙傷、火傷、蚊叮蟲咬等。市售的多是100ml/瓶的搽劑,只可外搽,不可內(nèi)服。存放地點(diǎn)一定要安全,不能讓小孩子拿到,以防意外發(fā)生。 另外,需要特別提醒的是,近年來發(fā)現(xiàn),正紅花油有可能導(dǎo)致皮疹、接觸性皮炎、紫癜乃至嚴(yán)重大皰性表皮松解癥和過敏性休克等不良反應(yīng)。盡管報(bào)道的病例不多,不良反應(yīng)尚需進(jìn)一步研究證實(shí),但平時(shí)人們也應(yīng)盡量注意不要經(jīng)常、大量的使用。 正骨水:皮膚有破損不要用 正骨水的成分主要包括九龍川、木香、海風(fēng)藤、土鱉蟲、豬牙皂、香加皮、莪術(shù)、買麻藤、虎杖等。正骨水可活血祛淤,舒筋活絡(luò),消腫止痛。主要用于跌打扭傷,各種骨折、脫臼。在運(yùn)動前后搽用,能消除疲勞。 對骨折、脫臼者,先用藥涂搽患處周圍止痛,待復(fù)位后再用藥棉浸透藥液敷上,用紗布輕扎,1-2小時(shí)后,去掉藥棉,以后每日搽藥液2-3次至痊愈。其他跌打損傷者,每日擦藥數(shù)次,跌打損傷可消腫止痛。 正骨水不能內(nèi)服;不能搽入傷口(皮膚有破損、出血最好不用);正骨水刺激性強(qiáng),對成人及兒童應(yīng)視皮膚情況,酌情掌握敷藥時(shí)間,以免藥力過度刺激引起皮炎,用藥過程中如有瘙癢起疹,應(yīng)暫停使用;正骨水揮發(fā)性強(qiáng),用后宜密蓋,不宜置高溫近火處。 創(chuàng)可貼:使用前需先清理傷口 創(chuàng)可貼又叫“止血膏布”,具有止血、護(hù)創(chuàng)作用,是我們?nèi)粘I钪谐S玫囊环N外傷用藥。它是由一條長形的膠布,中間附以一小塊浸過藥物的紗條構(gòu)成。 由于創(chuàng)可貼的結(jié)構(gòu)所限,一般只能用于較為表淺、傷口整齊干凈、出血不多而又不需要縫合的小傷口,從而起到暫時(shí)止血、保護(hù)創(chuàng)面的作用。但應(yīng)該注意的是,跌打損傷使用時(shí)間不宜過長。 常見到有人直接把創(chuàng)可貼覆在傷口上,這是絕對不正確的,非常容易導(dǎo)致傷口感染。先將傷口清理干凈,是創(chuàng)可貼使用前必不可少的一個(gè)步驟。在進(jìn)行戶外運(yùn)動時(shí),衛(wèi)生條件較差,受傷概率較大,更應(yīng)該注意這一點(diǎn)。 提醒大家注意,以下情況不能直接用創(chuàng)可貼:創(chuàng)傷嚴(yán)重、傷口有污染者;被鐵釘、刀尖扎傷等;創(chuàng)面不干凈或傷口內(nèi)有異物時(shí);燙傷后出現(xiàn)潰爛、流黃水時(shí);已污染或感染的傷口,創(chuàng)面有分泌物或膿液的傷口也不能使用創(chuàng)可貼。 跌打損傷藥還有很多,比如三七片、傷濕止痛膏、各種藥酒等。需要提醒的是,不管是哪種藥如果你并不十分清楚其用途和使用禁忌,最好先咨詢醫(yī)生,別盲目亂用,以免發(fā)生意外。 疾病預(yù)防1、熱身運(yùn)動:走、踏步、分并跳、伸展等,盡量將身體各關(guān)節(jié)活動開。 2. 護(hù)腕、護(hù)膝,護(hù)踝等是必要的。 3、10%增加的原則,一周內(nèi)不要增加頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間過10%,循序漸進(jìn)。 4、保持有氧運(yùn)動和無有氧運(yùn)動的鍛煉均衡。同時(shí)參加一些力量和柔韌練習(xí)防止受傷。 5、你的身體需要時(shí)間去恢復(fù),鍛煉但不使身體受傷。 6、運(yùn)動前不要空腹、運(yùn)動的前中后要飲足夠的水。 7、參加不同的訓(xùn)練如:交叉訓(xùn)練鍛煉不同的肌肉群 8、應(yīng)學(xué)會摔倒時(shí)的各種自我保護(hù)方法,如落地時(shí)用適當(dāng)?shù)臐L翻動作以緩沖外力等。 9、掌握科學(xué)的用力知識、防止用力不當(dāng)。 10、不要過度勞累、防止肌肉因肌肉疲勞導(dǎo)致的損傷。 應(yīng)急處理跌打損傷發(fā)生后,最重要的事情是排除骨折。有時(shí)雖然損傷不大。但老年人或由于受力的關(guān)系,常常有撕脫性骨折,或疲勞性骨折而被誤認(rèn)為只是傷筋而不加以重視,耽誤了治療時(shí)機(jī)。所以凡遇到損傷后壓痛較局限,疼痛較劇烈,或局部有叩擊痛者。例如下肢損傷后,在臥位情況下,叩擊足跟,可引起骨折部位疼痛,必須到醫(yī)院拍X射線片,以排除骨折。如果排除了骨折,則可根據(jù)傷筋后的臨床表現(xiàn),對癥選用下述跌打損傷藥?!〖毙攒浗M織扭挫傷,如肌肉拉傷、韌帶拉傷等,可選用具有活血化瘀、消腫止痛的克傷痛搽劑涂患處,并按摩至局部發(fā)熱,一日兩三次;或傷痛寧膏貼于患處。同時(shí)口服活血止痛作用較強(qiáng)的活血止痛散或獨(dú)圣活血片??诜幙捎脺攸S酒或溫開水送服。 小關(guān)節(jié)挫傷。關(guān)節(jié)扭傷及風(fēng)濕骨痛,可選用具有止痛、消腫、散瘀的獨(dú)活止痛搽劑涂搽患處,一日兩次,或紅花油涂患處,一日4至6次。同時(shí)口服跌打丸,或跌打損傷丸。服用跌打損傷丸后如有唇麻等反應(yīng),應(yīng)減量。另外,跌打丸也可外用,將藥丸研碎加白酒調(diào)敷患處,用繃帶包扎。 外傷出血、跌打腫痛,可選用云南白藥酊劑、氣霧劑、貼膏劑,同時(shí)口服三七片或云南白藥。如使用跌打損傷藥后3日,腫痛仍明顯或有加重趨勢,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。 |
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