介紹我國結(jié)核病的流行現(xiàn)狀 全網(wǎng)發(fā)布:2011-06-23 19:53 發(fā)表者:謝蘭品 6684人已訪問
中國是世界上結(jié)核病負(fù)擔(dān)最重的22個(gè)國家之一,結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二,僅次于印度。2000年全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查顯示,結(jié)核病疫情有如下特點(diǎn): (一)高患病率 全國活動(dòng)性肺結(jié)核患病率為367/10萬,涂片陽性肺結(jié)核患病率為122/10萬,推算全國有450萬活動(dòng)性肺結(jié)核患者,其中涂陽肺結(jié)核患者150萬(涂陽肺結(jié)核就是痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的肺結(jié)核)。 (二)高耐藥率 據(jù)統(tǒng)計(jì),肺結(jié)核患者結(jié)核菌初始耐藥率為18.6%,繼發(fā)耐藥率為46.5%,由此推測我國有結(jié)核菌耐藥患者55.5萬,即全國1/4以上菌陽肺結(jié)核患者為耐藥患者。高耐藥率不僅對(duì)結(jié)核患者的治療帶來很大困難,而且將加劇結(jié)核病的流行。 (三)高死亡率 全國結(jié)核病死亡率為9.8/10萬,每年死于結(jié)核病者達(dá)13萬人,為各種其他傳染病和寄生蟲病死亡總和的2倍。 (四)高感染率 2000年全國第四次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查,表明我國有5.5億人已受結(jié)核菌感染。 (五) 低遞降率 1990-2000年活動(dòng)性肺結(jié)核患病率年遞減率僅為5.4%,涂陽患病率年遞減率僅為3.2%。 (六) 農(nóng)村疫情高于城市 農(nóng)村活動(dòng)性肺結(jié)核患病率和涂陽肺結(jié)核患病率分別為393/10萬和116/10萬,比城市的211/10萬和68/10萬分別高1.0倍和0.7倍。提示全國結(jié)核病控制工作的重點(diǎn)應(yīng)在農(nóng)村。 (七)青壯年結(jié)核病患病和死亡比例高 青壯年活動(dòng)性和涂陽肺結(jié)核患者分別占總患者數(shù)的53%和61.6%,青壯年結(jié)核病死亡占結(jié)核病總死亡的48%。 (八)HIV/AIDS的出現(xiàn)加重了結(jié)核病控制的難度 據(jù)估計(jì),我國HIV(艾滋病病毒)陽性人數(shù)約為60萬。HIV感染者/艾滋病患者呈急劇上升趨勢。結(jié)核病與艾滋病是相互促進(jìn)病變進(jìn)展并導(dǎo)致死亡的并發(fā)病。根據(jù)國外報(bào)道,艾滋病的蔓延常導(dǎo)致結(jié)核病疫情的回升,而艾滋病的主要死亡原因是結(jié)核病。每3名死于艾滋病的人就有1人死于結(jié)核病。由于我國已受結(jié)核菌感染的人數(shù)為5.5億,HIV和結(jié)核菌雙重感染必將對(duì)我國結(jié)核病流行帶來不可忽視的影響,應(yīng)當(dāng)引起我們的足夠重視。 (九)城市流動(dòng)性人口增加 城市流動(dòng)性人口急劇增加,必然加劇結(jié)核病的流行,并將影響城市結(jié)核病控制工作的開展??傊?,我國結(jié)核病尚未得到有效控制,我國面臨的結(jié)核病控制任務(wù)仍然十分艱巨。 |
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