什么是重癥肌無力？

重癥肌無力（MG）是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變部位在神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的乙酰膽堿受體（AchR）受到損害后，受體數(shù)目減少，臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息和應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。重癥肌無力的發(fā)病率為（8～20）/10 萬，患病率約為 50/10 萬。 

哪個年齡段是重癥肌無力發(fā)病的高峰？

重癥肌無力有兩個發(fā)病年齡高峰：20-40 歲和 40-60 歲，第一年齡段女性多發(fā)，第二年齡段多見于男性。

重癥肌無力的病因有哪些？

引起重癥肌無力的病因有兩大類：
（1）第一類是先天遺傳性，極少見，與自身免疫無關(guān)；
（2）第二類是自身免疫性疾病，最常見。發(fā)病原因尚不明確，普遍認為與感染、藥物、環(huán)境因素有關(guān)。同時重癥肌無力患者中有 65%～80% 有胸腺增生，10%～20% 伴發(fā)胸腺瘤。

重癥肌無力的誘發(fā)因素有哪些？

（1）環(huán)境因素：某些環(huán)境因素，主要包括化工廠、重金屬生產(chǎn)地、粉塵噪聲等，環(huán)境污染造成免疫力下降而容易誘發(fā)重癥肌無力的發(fā)生；
（2）食物污染與中毒：是引起重癥肌無力的主要病因，部分患者是吃了不潔食用油炸的油條，被化學(xué)品污染的劣質(zhì)飲料而發(fā)病的。
（3）營養(yǎng)因素：很多患者家庭條件都比較貧困，可能與長期營養(yǎng)不足、勞累有關(guān)。
（4）精神緊張，過度勞累：一些重癥肌無力患者常由于長時間的玩麻將，玩電腦游戲后發(fā)病的，因此要勞逸結(jié)合，保持心情舒暢。

重癥肌無力的早期癥狀有哪些？

（1）全身無力：從外表看來好皮好肉的，也沒有肌肉萎縮，好像沒病一樣；但病人常感到嚴(yán)重的全身無力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起來，甚至連洗臉和梳頭都要靠別人幫忙。病人的肌無力癥狀休息一會兒明顯好轉(zhuǎn)，而干一點活又會顯著加重。這種病人大多同時伴有眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀。
（2）眼瞼下垂：又稱耷拉眼皮，據(jù)報道以眼瞼下垂為首發(fā)癥狀者高達 73%，可見于任何年齡，尤以兒童多見。
（3）復(fù)視：即視物重影。用兩只眼一起看，一個東西看成兩個；若遮住一只眼，則看到的是一個。年齡很小的幼兒對復(fù)視不會描述，常常代償性地歪頭、斜頸，以便使復(fù)視消失而看得清楚，嚴(yán)重者還可表現(xiàn)為斜視。
（4）吞咽困難：沒有消化道疾病，胃口也挺好，但好飯好菜想吃卻咽不下，甚至連水也咽不進。喝水時不是嗆入氣管引起咳嗽，就是從鼻孔流出來。有的病人由于嚴(yán)重的吞咽困難而必須依靠鼻飼管進食。
（5）咀嚼無力：牙齒好好的，但咬東西沒勁，連咬饅頭也感到費力。頭幾口還可以，可越咬越咬不動。吃煎餅、啃烤肉就更難了。
（6）聲音嘶?。壕拖窕剂藗L(fēng)感冒似的。有的病人開會發(fā)言或讀報時，頭幾分鐘聲音還可以，時間稍長，聲音就變得嘶啞、低沉，最后完全發(fā)不出聲音了。打電話時一開始還可以，時間一長別人就聽不清他說的什么。這是由于咽喉肌的無力所致。
（7）面肌無力：由于整個面部的表情肌無力，病人睡眠時常常閉不上眼。平時表情淡漠，笑起來很不自然，就像哭一樣，又稱哭笑面容。這種面容使人看起來很難受，病人也很痛苦。
（8）頸肌無力：嚴(yán)重的頸肌無力表現(xiàn)比較突出，患者坐位時有垂頭現(xiàn)象，用手撮著下巴才能把頭挺起來，若讓病人仰臥（不枕枕頭）他不能屈頸抬頭。

重癥肌無力的眼部癥狀有哪些？

（1）眼瞼下垂：早期多為一側(cè)，晚期多為兩側(cè)，還有不少病人一側(cè)的眼皮瞪上去時，另一側(cè)的眼皮又耷拉下來，即出現(xiàn)左右交替瞼下垂現(xiàn)象； 
（2）斜視；
（3）復(fù)視；
（4）眼球運動障礙。

重癥肌無力患者肌無力有哪些特點？

（1）全身骨骼肌易疲勞或肌無力呈波動性；
（2）多數(shù)表現(xiàn)為肌肉持續(xù)收縮后出現(xiàn)肌無力甚至癱瘓，休息后減輕或緩解；
（3）晨輕暮重：表現(xiàn)為晨起時肌力正?；蚣o力癥狀減輕，而在下午或傍晚肌無力明顯加重；
（4）首發(fā)癥狀常為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹，如上瞼下垂、斜視和復(fù)視；
（5）四肢肌肉受累以近端（近軀干側(cè)肌肉受累）為重，表現(xiàn)為抬臂、梳頭、上樓梯困難，腱反射通常不受累，感覺正常；
（6）首次采用抗膽堿酯酶藥物治療都能緩解肌無力的癥狀，是該病突出的特點。

重癥肌無力的臨床分型有哪幾種？

根據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度，國內(nèi)外均采用 Osseman 分型法，可分為以下幾種類型：
（1）成年型重癥肌無力：
①I 型   即單純眼肌型，占 15-20%，病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視；
②IIa 型   即輕度全身型，占 30%，病情進展緩慢，且較輕，無危象出現(xiàn)，對藥物治療有效；
③IIb 型   即中度全身型，占 25%，嚴(yán)重肌無力伴延髓肌受累，但危象出現(xiàn)，藥物治療欠佳；
④III 型   即急性重癥型，占 15%，發(fā)病急，常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌、肢帶肌、軀干肌和呼吸機嚴(yán)重?zé)o力，伴重癥肌無力危象，需做氣管切開，死亡率高；
⑤IV 型 即晚發(fā)全身肌無力型，占 10%，有上述 I、IIa、 IIb 型發(fā)展而來，癥狀同 III 型，常合并胸腺瘤，死亡率高；
⑥V 型 較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)者，較少見。
（2）兒童型重癥肌無力：約占我國重癥肌無力患者的 10%，大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹，雙眼瞼下垂可交替出現(xiàn)，約 1/4 病例可自然緩解，僅少數(shù)病例累及全身骨骼肌，兒童型中有以下兩種特殊亞型：
①新生兒型：女性患者所生嬰兒中，約 10% 因含有母體 AchR 抗體 IgG 經(jīng)胎盤傳給胎兒導(dǎo)致肌無力，患嬰表現(xiàn)為哭聲低、吸允無力、肌張力低和動作減少，經(jīng)治療多在 1 周至 3 個月內(nèi)痊愈。
②先天性重癥肌無力：出生后短期內(nèi)出血肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可伴有全身骨骼肌無力，對抗膽堿酯酶藥物治療效果不佳，但病情發(fā)展緩慢，可長期存活，可有明確的家族史。
（3）少年型重癥肌無力：多在 10 歲后發(fā)病，多為單純眼外肌麻痹，部分吞咽困難及四肢無力。

重癥肌無力的檢查有哪些方法?

（1）藥物試驗：
①新斯的明試驗；
②氯化騰喜龍試驗。
（2）神經(jīng)肌肉電生理檢查：重復(fù)神經(jīng)電刺激為具有確診價值的檢查方法，典型改變?yōu)榈皖l（2-5 Hz）和高頻（>10 Hz）重復(fù)刺激尺神經(jīng)、面神經(jīng)和副神經(jīng)等運動神經(jīng)時，若出現(xiàn)動作電位波幅的遞減，且低頻刺激遞減程度在 10%-15% 以上，高頻刺激遞減程度在 30% 以上，測為陽性，即可支持本病的診斷；另外重癥肌無力患者的肌電圖常提示肌收縮力量降低，振幅變小。肌肉動作電位幅度降低，單纖維興奮傳導(dǎo)延緩或阻滯。
（3）AchR 抗體滴度測定：血清中抗乙酰膽堿受體抗體測定約 80% 患者增高；但眼肌型病例的 AchR 抗體升高不明顯，且抗體滴度與臨床癥狀的嚴(yán)重程度不成比例。 
（4）胸部 X 線攝片或胸腺 CT、MRI 檢查，主要是了解是否胸腺增生、肥大或有腫瘤。 
（5）免疫學(xué)檢查：70 以上患者可查出血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性。
（6）肌肉活檢：神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜皺褶減少、變平坦，AchR 數(shù)目減少。

什么是重癥肌無力危象？ 

指重癥肌無力患者在病程中由于某種原因突然發(fā)生的病情急劇惡化，呼吸困難，危及生命的危重現(xiàn)象。根據(jù)不同的原因，重癥肌無力（MG）危象通常分三種類型：
（1）肌無力危象：大多是由于疾病本身的發(fā)展所致。也可因感染、過度疲勞、精神刺激、月經(jīng)、分娩、手術(shù)、外傷而誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為患者的肌無力癥狀突然加重，出現(xiàn)吞咽和咳痰無力、呼吸困難，常伴煩躁不安、大汗淋漓等癥狀。
（2）膽堿能危象：見于長期服用較大劑量的「溴吡斯的明」的患者，或一時服用過多，患者肌無力加重，并出現(xiàn)肌肉纖顫表現(xiàn)，發(fā)生危象之前常先表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流淚、皮膚濕冷、口腔分泌物增多、肌束震顫以及情緒激動、焦慮等精神癥狀。
（3）反拗危象：「溴吡斯的明」的劑量未變，但突然對該藥失效而出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難。也可因感染、電解質(zhì)紊亂或其他不明原因所致。

重癥肌無力疾病是否遺傳?

重癥肌無力是人類疾病中發(fā)病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體受累。正因為重癥肌無力是自身免疫類疾病，因此重癥肌無力有一定的遺傳易感性，有一部分患者有陽性家族史。

重癥肌無力可以徹底治愈嗎 ?

不可以，但可以進行治療。只要選擇正確的治療方法，完全可以控制重癥肌無力病，讓病情不再反復(fù)。

重癥肌無力不治療有什么后果 ?

隨著機體受累狀態(tài)的輕重，對患者的健康影響也是多種不一，具體有：
（1）延髓肌、吞咽肌受累：出現(xiàn)吐字不清，言語不暢，說話鼻音，舌頭不靈活，導(dǎo)致食物在口腔內(nèi)攪拌困難。說話的音量會隨講話的時間越變越小，嚴(yán)重時只見唇動而聽不到聲音，進食困難，喝水容易嗆咳等。
（2）全身骨骼肌肉受累：其中以眼外肌最常見。重癥肌無力患者會出現(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視等表現(xiàn)。
（3）面都表情肌和咀嚼肌受累：出現(xiàn)閉眼不緊、苦笑面容?；颊叱３Ｃ鏌o表情，就像帶了面具一樣，不能鼓腮、吹氣，吃東西的時候沒有力氣嚼，尤其是干食最明顯。
（4）四肢肌群受累：上肢受累會導(dǎo)致兩臂不能上舉，梳頭、刷牙、穿衣都會成為難事；下肢受累會出現(xiàn)上樓腿軟，提東西下肢疲勞，上臺階或上車?yán)щy、蹲下起立困難等危害。

重癥肌無力應(yīng)如何控制病情，延長生存期？

重癥肌無力雖然治療難度大，但并不代表是「不治之癥」，臨床中有三分之一的病人經(jīng)過治療可得以恢復(fù)，但關(guān)鍵是需要早發(fā)現(xiàn)，早治療。
（1）及時專業(yè)檢查 以免「誤診」耽誤病情；
（2）發(fā)現(xiàn)病情要及時治療，不要讓「病情」縮短壽命；
（3）選擇正確的治療方法，不要讓錯誤的療法耽誤治療最好時機。

重癥肌無力的治療方法有哪些？

（1）藥物治療
①膽堿酯酶抑制劑：是對癥治療的藥物，治標(biāo)不治本，不能單藥長期應(yīng)用，應(yīng)從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明；
②腎上腺皮質(zhì)激素：抑制自身免疫反應(yīng)；
③免疫抑制劑：適用于腎上腺皮質(zhì)激素療效不佳或不能耐受，或不能使用的患者；
（2）血漿置換：通過將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式，暫時緩解重癥肌無力患者的癥狀，如不輔助其他治療方式，療效不超過 2 個月。
（3）靜脈注射免疫球蛋白：人類免疫球蛋白中含有多種抗體，可以中和自身抗體、調(diào)節(jié)免疫功能。其效果與血漿置換相當(dāng)。
（4）胸腺治療
①外科胸腺切除手術(shù)：可去除患者自身免疫反應(yīng)的始動抗原。術(shù)后約 70% 的患者癥狀可緩解。
②胸腺放射治療：主要用于治療不適合做胸腺切除者。

胸腺瘤與重癥肌無力有什么關(guān)系？

胸腺瘤與重癥肌無力之間的關(guān)系非常密切：
（1）75%-80% 的重癥肌無力患者胸腺異常，其中 60% 為胸腺增生，約有 12% 的重癥肌無力患者伴發(fā)胸腺瘤；
（2）胸腺瘤患者中有重癥肌無力的患者占 30%；
（3）胸腺瘤患者的胸腺細胞通常不表達乙酰膽堿受體，但血清中乙酰膽堿受體抗體滴度升高并存在數(shù)種細胞內(nèi)肌肉蛋白的抗體，從而產(chǎn)生重癥肌無力。
（4）一般胸腺切除后癥狀大多能得到改善或緩解，這與切除胸腺組織減少了胸腺素的分泌有關(guān)。

哪些重癥肌無力患者可以考慮做胸腺切除手術(shù)？

重癥肌無力患者 90% 以上有胸腺異常，胸腺切除是重癥肌無力有效治療手段之一。
（1）適用于在 16～60 歲之間發(fā)病的全身型、無手術(shù)禁忌證的重癥肌無力患者，大多數(shù)患者在胸腺切除術(shù)后可獲顯著改善。
（2）重癥肌無力合并胸腺瘤的患者占 10%～15%，是胸腺切除術(shù)的絕對適應(yīng)證。

為何胸腺摘除術(shù)后也易出現(xiàn)重癥肌無力？

（1）手術(shù)作為誘因，使原潛在的重癥肌無力表現(xiàn)出來。
（2）原有重癥肌無力不明顯而漏診，因發(fā)現(xiàn)胸腺瘤而進行胸腺摘除，但由于胸腺摘除不徹底，或有異位胸腺（在其他身體位置生長了胸腺組織），等病情重到一定程度再就診時才做出重癥肌無力診斷，故給人一種錯誤的印象，好像是胸腺摘除術(shù)后才發(fā)生重癥肌無力，其實不然。
（3）去除抑制：原來胸腺瘤存在時可能使機體本身處于免疫抑制狀態(tài)，當(dāng)胸腺瘤摘除后會使這種抑制狀態(tài)的異常免疫表現(xiàn)出來，臨床上會出現(xiàn)重癥肌無力的癥狀及體征。
（4）其他因素，即胸腺外因素在重癥肌無力發(fā)病機理中起作用。

眼肌型重癥肌無力如何治療？

眼肌型重癥肌無力可發(fā)病于任何年齡段，其中有 10~20% 可以自行痊愈，但是大部分可以在兩年內(nèi)發(fā)展成全身型的重癥肌無力。
（1）如果眼肌型的重癥肌無力還同時有胸腺瘤或者是胸腺增生，可以通過手術(shù)進行治療，如果沒有的話就沒有進行手術(shù)的必要了，因為眼肌型的重癥肌無力的癥狀比較輕可以通過藥物治療，而且手術(shù)也有一定的風(fēng)險。
（2）我們可以通過抗膽堿酯酶藥物和皮質(zhì)類固醇類藥物來治療眼肌型重癥肌無力，這些藥物可以起到改善癥狀的作用，約 50% 的患者治療效果比較好，這類藥物常見的副作用有腹瀉、消化道痙攣等。

重癥肌無力的預(yù)后怎樣？

重癥肌無力患者預(yù)后一般較好，小部分患者經(jīng)治療后可完全緩解，大部分患者可藥物維持改善癥狀，絕大多數(shù)療效良好的患者能進行正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。但重癥肌無力危象的死亡率較高。

重癥肌無力會復(fù)發(fā)嗎？

重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，這類疾病的特點之一就是病程呈慢性遷延性，緩解與惡化交替，大多數(shù)病人經(jīng)過治療可以得到控制，即病人的臨床癥狀和體征消失，和正常人一樣能正常生活、學(xué)習(xí)、工作，并停止一切治療重癥肌無力的藥物）。但需了解引發(fā)癥狀反復(fù)的誘因，才能采取相應(yīng)的預(yù)防措施和積極治療，從而避免或減少重癥肌無力癥狀的反復(fù)，如感冒、精神創(chuàng)傷、全身各種感染、過度勞累、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能紊亂、婦女月經(jīng)期等等多種因素而復(fù)發(fā)或加重病情，因此，重癥肌無力癥狀具有反復(fù)性。

如何預(yù)防重癥肌無力復(fù)發(fā)？

（1）避免誘發(fā)因素
常見誘因有感染、手術(shù)、精神創(chuàng)傷、全身性疾病、過度疲勞、女性生理期前后、妊娠、分娩、吸煙、飲酒、胸腺瘤復(fù)發(fā)等。
（2）慎用藥物
①抗生素類：慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、四環(huán)素、土霉素、桿菌酞、多粘菌素、妥布霉素、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類慎用。
②降脂藥慎用。
③非那根、安定、安熱靜、嗎啡、乙醚、麻醉肌松劑、普魯卡因、氨基甙類藥物。
④奎寧、奎尼丁、普魯卡因酰胺、冬眠寧、奮乃靜。
⑤箭毒、琥珀膽堿。
⑥胸腺素、卡增舒、秉寧克通、免疫增強劑。
⑦不要隨便給兒童重癥肌無力患者服用市面出售的各種自稱含有增強免疫作用的口服液、中成藥或方劑。

重癥肌無力患者生活中應(yīng)注意哪些?

（1）起居有常，安排好一日生活，按時睡眠，按時起床，不要熬夜，要勞逸結(jié)合。
（2）防感冒，肌無力患者抵抗力較差，感冒不僅會促使疾病復(fù)發(fā)或加重，還會進一步降低機體對疾病的抵抗力。
（3）飲食要有節(jié)，不能過饑或過飽，要有規(guī)律，有節(jié)度，同時各種營養(yǎng)要調(diào)配恰當(dāng)，不能偏食。
（4）注意適量運動，鍛煉身體增強體質(zhì)，但不能運動過量，特別是重癥肌無力病人運動過量會加重癥狀，所以病人要根據(jù)自己的情況選擇一些有助于恢復(fù)健康的運動。病情較重的病人或長期期臥床不起的病人，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)陌茨Ψ乐拱l(fā)生褥瘡。
（5）在治療上病人應(yīng)有良好的心態(tài)與康復(fù)的信心。鼓勵病人應(yīng)該有積極樂觀的治療信心，減少病人的心理負擔(dān)，避免精神刺激和過度腦力（體力）勞累。
（6）注意各種感染，生活保持有規(guī)律，飲食方面應(yīng)多食富含高蛋白的食物如：雞、鴨、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋、植物蛋白與動物蛋白以及新鮮蔬菜水果，營養(yǎng)搭配對病人來講非常重要，注意食物的易消化性。
（7）忌食生、冷及辛辣食物，避免煙酒刺激。

重癥肌無力家庭應(yīng)急處理措施有哪些？

（1）輕者應(yīng)避免過度勞累，受涼、感染、外傷和激怒等，不宜在烈日下過久，以防肌力危象發(fā)生。
（2）肌無力發(fā)作時，應(yīng)臥床休息，保持鎮(zhèn)靜和安靜，保持室內(nèi)空氣通暢，及時清除鼻腔及口腔內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢。
（3）重癥肌無力危象，盡快送往醫(yī)院搶救。同時注意確保呼吸通暢，必要時進行人工呼吸。

重癥肌無力患者應(yīng)用激素治療有什么副作用？

（1）消化道潰瘍：為預(yù)防胃潰瘍的發(fā)生，每次服用激素前可服用抗酸藥物，如硫糖鋁等。平時注意觀察大便顏色，若有黑便應(yīng)及時報告醫(yī)生。以往有胃潰瘍或消化道出血病史者最好改用其他療法，避免用激素。
（2）糖尿?。阂蚣に赜猩哐亲饔?，故可引起糖尿病，開始治療前應(yīng)普查血糖，開始治療后應(yīng)定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)了糖尿病應(yīng)積極采用降糖措施，甚至可并用胰島素療法。
（3）骨質(zhì)疏松癥：可適當(dāng)服用鈣劑和維生素 D。
（4）股骨頭壞死：成年人大劑量應(yīng)用激素時應(yīng)高度警惕股骨頭壞死的可能。應(yīng)早期并用一些降血脂和活血的藥物，肌無力癥狀改善后應(yīng)及時減少激素劑量。若發(fā)生壞死，應(yīng)停用激素并減少活動。
（5）白內(nèi)障：長期服用激素的患者應(yīng)定期到眼科檢查，如果發(fā)生了白內(nèi)障則激素應(yīng)減量。
（6）腎上腺功能不全：既往按 1 日 3 次服用激素的方法很容易引起腎上腺功能不全，故現(xiàn)在特別強調(diào)激素應(yīng)每日 1 次，早飯后頓服。
（7）感染。病人容易發(fā)生感染，這是因為激素可以降低病人的身體免疫力。長期大量使用皮質(zhì)類固醇激素可以降低機體的抵御疾病的能力，增加了細菌和真菌的感染機會。
由此可見，激素治療重癥肌無力雖然有一定的作用，但是激素是一把雙刃劍，既能夠為人們治療疾病，又可能會把病人帶向深淵。所以，在使用激素治療疾病的時候一定要把握好度，需要專業(yè)的醫(yī)護人員全程指導(dǎo)。

重癥肌無力患者是否可以懷孕？

重癥肌無力是一種可遺傳的疾病，但卻不具有傳染的性質(zhì)。重癥肌無力患者懷孕時的癥狀因人而異，部分人無明顯變化，而有的人可能會癥狀加重或減輕；而分娩和產(chǎn)后常使患者癥狀加重，嚴(yán)重者可以發(fā)生肌無力危象。因此目前推薦在疾病沒有完全康復(fù)之前，不建議生育。育齡女性肌無力病人以避孕為佳。若癥狀無波動或有改善者方可考慮妊娠，但需要嚴(yán)格預(yù)防產(chǎn)后肌無力危象發(fā)生。

重癥肌無力患者感冒該如何治療？

（1）感冒時發(fā)熱的處理：感冒發(fā)燒的治療，主要是對癥處理，建議在感冒引起發(fā)燒后體溫超過 38.5℃ 后用藥，注意多休息，多飲水，根據(jù)環(huán)境溫度及時增減衣物，保持體溫正常，適合于攝入魚、肉、蛋、奶及豆制品等，以加強蛋白質(zhì)的合成利用。此外，服用維生素 C 及富含維生素 C 的食物對預(yù)防也有一定的作用。同時多進行體育鍛煉，早晚多在戶外散步，呼吸新鮮空氣，可增強血液循環(huán)，改善體質(zhì)，提高免疫功能。
（2）嚴(yán)重感冒的處理：上當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行治療，但是要告訴醫(yī)生你有重癥肌無力，以免誤用加重重癥肌無力的藥物。若感冒后重癥肌無力癥狀明顯加重，可適當(dāng)加大溴吡斯的明的用量。由于肺炎是導(dǎo)致肌無力危象的一個重要因素，所以一旦有肺炎（高熱、咳嗽、痰多等）的表現(xiàn)，要去醫(yī)院及時治療，高度警惕肌無力危象的發(fā)生。當(dāng)然最好的還是提前預(yù)防感冒：保持室內(nèi)空氣流通，勤洗手，避免去人多的地方。 

女性月經(jīng)期引起的重癥肌無力加重如何治療？

女性月經(jīng)期容易出現(xiàn)重癥肌無力加重的情況， 其具體原因不是很清楚，可能與月經(jīng)期激素水平變化導(dǎo)致免疫功能紊亂，從而間接累及神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體，而導(dǎo)致月經(jīng)期肌無力加重或危象發(fā)生。
女性如果月經(jīng)期出現(xiàn)重癥肌無力，需積極配合醫(yī)生治療，患者生活中最需要注意的就是保持心情舒暢，可通過多種方法來調(diào)節(jié)心情，比如聽音樂、談心聊天、看看娛樂性的節(jié)目等，以轉(zhuǎn)移注意力穩(wěn)定情緒，同時注意保暖。