經(jīng)常有一些人在打籃球、跑步后發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛,到了醫(yī)院檢查后說是半月板損傷,今天我們就來談?wù)勥@個問題! 半月板是神馬? 如上圖所示,半月板是2個月牙形的纖維軟骨,分別位于脛骨平臺(小腿那根大的骨頭的上面的平面)內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面。其橫斷面呈三角形,外厚內(nèi)薄,上面稍呈凹形,與股骨髁(大腿骨頭的下面)相吻合,下面為平的,與脛骨平臺相接。 這對半月板有什么用? 簡單的說,就像不漏水的杯子一樣,半月板好比杯蓋里面的橡膠墊片。半月板的功能在于連接股骨和脛骨,穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),傳遞膝關(guān)節(jié)負荷力,促進關(guān)節(jié)內(nèi)營養(yǎng)。正是由于半月板所起到的穩(wěn)定載荷作用,才保證了膝關(guān)節(jié)長年負重運動而不致?lián)p傷。 看上面這個圖,這個是關(guān)節(jié)鏡里見到的半月板。左邊顯示的是正常的半月板,上面白色的圓形的骨頭就是股骨髁,下面白色的是脛骨平臺,兩個之間的看起來軟軟的白色的墊片就是半月板了。右邊的圖片是關(guān)節(jié)鏡里見到的撕裂了的半月板。 半月板在什么情況下容易損傷? 轉(zhuǎn)身投籃特別酷,不過也就是在這種情況下半月板容易損傷。也就是膝關(guān)節(jié)由屈曲的時候開始伸直,同時伴有旋轉(zhuǎn)的情況下??梢宰寖蓚€拳頭擠在一起,中間夾一張紙,邊擠壓,邊旋轉(zhuǎn),發(fā)現(xiàn)紙張就很容易撕裂開。撕裂的形狀就如下圖所示。 半月板壞了之后都有啥癥狀? 1、痛:膝關(guān)節(jié)疼痛是最常見的,通常局限于損傷的半月板的那一側(cè)。 2、響:損傷的患者會覺得關(guān)節(jié)內(nèi)有響聲和撕裂感。 3、卡:上圖那種撕裂的半月板的提籃部分卡在了股骨髁前面,膝關(guān)節(jié)突然不能伸直。 4、萎:病史久了之后,股四頭肌萎縮。有的時候經(jīng)常走路打軟腿。 損傷了怎么治療呢?(搜索關(guān)注SRTkangfu,獲取專業(yè)健康知識) 看上面這個圖,在半月板的外側(cè)10%-30%的位置有血液供應(yīng),也就是這部分的半月板損傷是可以修復(fù)的,但內(nèi)側(cè)的沒有血供的部分只有關(guān)節(jié)液給予營養(yǎng),則很難修復(fù)。急性的半月板損傷很少考慮手術(shù),因有些是邊緣的撕裂,給予制動康復(fù)后,常??梢杂?。非手術(shù)治療無效,膝關(guān)節(jié)呈交鎖狀態(tài)或經(jīng)常交鎖,反復(fù)打軟腿,經(jīng)常復(fù)發(fā)積液,疼痛嚴重的可以考慮手術(shù)治療。 哪些方法可以保護或挽救半月板損傷呢? 1、坐位抬小腿:鍛煉股四頭肌功能,讓股四頭肌強壯有力,可減輕膝關(guān)節(jié)疼痛。 2、靠墻靜蹲:背靠墻,雙足分開,與肩同寬,逐漸向前伸,和身體重心之間形成一定距離,大概40~50公分。此時身體就同時已經(jīng)呈現(xiàn)出下蹲的姿勢,使小腿長軸與地面垂直。大腿和小腿之間的夾角不要小于90度。一般每次蹲到無法堅持為一次結(jié)束,休息1~2分鐘,然后重復(fù)進行。每天重復(fù)3~6次為最好。 3、游泳或水中行走:可以在不負重的情況下鍛煉膝關(guān)節(jié)。 4、運動前按摩髕骨上下緣,可以促進關(guān)節(jié)液分泌,潤滑膝關(guān)節(jié),減少受傷。 |
|