骨質(zhì)疏松(osteoporosis, OP)是由多因素引起的一種以單位體積內(nèi)骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征, 從而導(dǎo)致骨脆性增加和易于骨折的全身性骨代謝性疾病. 它大致可分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松兩大類,  骨質(zhì)疏松患者一般無特殊臨床表現(xiàn), 但嚴(yán)重時(shí)常發(fā)生髖部、椎體或橈骨遠(yuǎn)端等處骨折. 隨著老齡化社會的到來, 骨質(zhì)疏松的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,在風(fēng)濕科更是多見，由此所帶來的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也在大大增加, 須引起人們的警惕.

對于骨質(zhì)疏松的治療而言, 關(guān)鍵是恢復(fù)并維持正常的骨組織含量和降低骨折的發(fā)生率。骨質(zhì)疏松癥的基本治療措施,調(diào)節(jié)生活方式( 如進(jìn)食富含鈣、蛋白質(zhì)的飲食，適當(dāng)戶外運(yùn)動和日照，戒煙、酒，慎用影響骨代謝的藥物，加強(qiáng)自身和環(huán)境保護(hù)，采取各種預(yù)防跌倒的措施)補(bǔ)充骨健康基本需要劑( 適量的鈣劑和維生素D) 。一旦基本措施不能很好的改善骨質(zhì)疏松癥癥狀或患者存在高骨折風(fēng)險(xiǎn)，需要考慮進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物治療。

目前常用的骨質(zhì)疏松治療藥物包括骨吸收抑制劑、骨形成促進(jìn)劑和骨礦化物等：

 1、鈣劑及活性維生素D

我國營養(yǎng)學(xué)會制定的每日鈣攝入推薦量成人為800 mg( 元素鈣) ，絕經(jīng)后婦女和老年人為1000 mg。目前的膳食營養(yǎng)調(diào)查顯示，我國老年人平均每日從飲食中獲得的鈣約為400 mg，故每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣為500～ 600 mg。鈣劑的補(bǔ)充宜少量多次服用，飯后半小時(shí)或晚上睡前

服用較餐前更好，但應(yīng)注意食物對鈣吸收的影響?；钚跃S生素D 及其類似物可以促進(jìn)腸道對鈣的吸收，一般配合鈣劑聯(lián)合使用，這類藥物包括如羅蓋全、阿法迪三之類 。

2、抗骨吸收藥

包括雙膦酸鹽是治療骨質(zhì)疏松癥最常用的一線抗骨吸收藥物，如福善美、佳諾順等。另還包括抑制骨吸收和明顯緩解骨痛的降鈣素，如密蓋息等。鈣劑、維生素D 聯(lián)合雙膦酸鹽是目前臨床最常見的治療方案。

3、體育鍛煉

另外，更重要的是我們也不能忽視鍛煉的作用, 老年人保持體育鍛煉不僅對維持骨量至關(guān)重要, 而且能夠改善肌肉的協(xié)調(diào)平衡能力, 這對防止跌倒有決定性意義。所以我們不能把重點(diǎn)僅放在藥物治療上,我們更應(yīng)該提倡體育鍛煉, 因?yàn)樵陬A(yù)防跌倒而引起的骨折方面是最有效的。